醫學源流論

古今

醫學淵源論

古今16
原文
醫學之最古者《內經》,則醫之祖乃岐黃也。然《本草》起於神農,則又在黃帝這前矣。可知醫之起,起於藥也。
白話
醫學中最古老的典籍是《內經》,那麼醫學的祖師就是岐伯和黃帝。然而《本草》起始於神農氏,那又在黃帝之前了。由此可知醫學的興起,是從藥物開始的。
原文
至黃帝則講夫經絡臟腑之原,內傷外感之異,與夫君臣佐使,大小奇偶之制,神明夫用藥之理。醫學從此大備。
白話
到了黃帝則闡述經絡臟腑的本源、內傷與外感的差異,以及君臣佐使的配伍原則,大小、奇偶方劑的制度,深刻明瞭用藥的道理。醫學從此大為完備。
原文
然其書講人身臟腑之形,七情六淫之感,與針灸雜法為多,而制方尚少。
白話
然而這部書講述人身臟腑的形態、七情六淫的感受,以針灸及其他各種治法居多,而製定方劑的內容較少。
原文
至伊有湯液治病之法,然亦得之傳聞,無成書可考。至刻苦鵲、倉公,而湯藥之用漸廣。
白話
到了伊尹才有湯液治病的方法,然而也是從傳聞得來,沒有成書可供考證。到了扁鵲、倉公,湯藥的應用才逐漸廣泛。
原文
張仲景先生出,而雜病傷寒,專以方藥為治,遂為千古用方之祖。
白話
張仲景先生出世後,對於雜病和傷寒,專門以方劑藥物來治療,於是成為千古使用方劑的祖師。
原文
而其方,亦俱原本神農、黃帝之精義,皆從相傳之方,仲景不過集其成耳。
白話
而他的方劑,也都是源自神農、黃帝的精微義理,都是從歷代相傳的方劑而來,仲景只不過是匯集了這些成果罷了。
原文
自是之後,醫者以方藥為重,其於天地陰陽,經絡臟腑之道,及針灸雜術,往往不甚考求。而治病之法,從此一變。
白話
從此之後,醫者重視方劑藥物,對於天地陰陽的道理、經絡臟腑的學說,以及針灸和其他技術,往往不太深入研究。而治病的方法,從此發生轉變。
原文
唐宋以後,相尋彌甚,至元之劉河間、張潔古等出,未嘗不重《內經》之學,凡論病必先敘經,而後採取諸家之說,繼乃附以治法,似為得旨。
白話
唐宋之後,這種風氣愈發盛行,到了元代的劉河間、張潔古等人出現時,未嘗不重視《內經》的學問,凡是論述疾病必定先闡述經典,而後採納各家的學說,接著附上治療方法,似乎掌握了要旨。
原文
然其人皆非通儒,不能深通經義,而於仲景制方之義,又不能深考其源,故其說非影響即支雜,各任其偏,而不歸於中道。
白話
然而這些人都不是博通的儒者,不能深入通曉經典義理,而對於仲景製方的義理,也不能深入考察其本源,所以他們的學說不是含糊模糊就是蕪雜,各自偏執一端,而不能歸於中正之道。
原文
其尤偏駁者,李東垣為甚,惟以溫燥脾胃為主,其方亦毫無法度。
白話
其中尤其偏頗荒謬的,以李東垣最為嚴重,只以溫燥脾胃為主要治法,他的方劑也毫無章法。
原文
因當時無真實之學,盜竊虛名,故其教至今不絕。
白話
因為當時沒有真正的學問,只是竊取虛名,所以他的學說流傳至今仍未斷絕。
原文
至明之薛立齋,尤浮泛荒謬,猶聖賢之學,變而為腐爛時文,何嘗不曰我明經學古者也。然以施之治天下,果能如唐虞三代者乎?
白話
到了明代的薛立齋,更加虛浮空泛、荒謬怪異,將聖賢的學問變成了腐爛的時文,何尝不說自己是通曉經典、效法古人的人呢?然而用來治理天下,真的能像唐堯虞舜和夏商周三代那樣嗎?
原文
既不知神農、黃帝之精義,則藥性及臟腑經絡之源不明也,又不知仲景制方之法度,則病變及施治之法不審也。惟曰:某病則用某方,如不效,改用某方。
白話
既然不知道神農、黃帝的精微義理,那麼藥性及臟腑經絡的本源就不明白;又不知道仲景製方的法度,那麼病變及施治的方法就不清楚。只會說:某種病就用某個方劑,如果沒有效果,就改用另一個方劑。
原文
更有一方服至二三十劑,令病者遷延自愈者。胸中毫無把握,惟以簡易為主。自此以降,流弊日甚,而枉死載途矣。
白話
更有甚者,一個方子服用二三十劑,讓病人拖延等待自然康復。心中毫無把握,只以簡便容易為主。從此之後,流弊日益嚴重,因而枉死的人充滿道路了。
原文
安得有參《本草》,窮《內經》,熟《金匱》、《傷寒》者,出而挽救其弊,全民命乎?
白話
哪裡能找到一位熟讀《本草》、窮究《內經》、精通《金匱》、《傷寒》的人,出來挽救這些弊病,保全民眾的生命呢?
原文
其害總由於習醫者,皆貧苦不學之人,專以此求衣食,故只記數方,遂以之治天下之病,不復更求他法,故其禍遂至於此也!
白話
這種危害總是由於習醫的人都是貧窮困苦、不學無術之人,專門靠此謀求溫飽,所以只記住幾個方子,就用來治療天下的疾病,不再尋求其他方法,所以這場災禍終於到了這個地步!