醫學源流論

書論(附:科)

婦科論

書論(附:科)15
原文
婦人之疾,與男子無異,惟經期胎產之病不同,並多癥瘕之疾。
白話
婦女的疾病,和男子沒有不同,只是經期、胎產的病症不同,並且多有腫塊積聚之類的疾病。
原文
其所以多癥瘕之故,亦以經帶胎產之血,易於凝滯,故較之男子為多。
白話
她們之所以多有腫塊積聚的原因,也是因為經期、帶下、胎產的血液,容易凝滯,所以比男子為多。
原文
故古人名婦科謂之帶下,醫以其病總屬於帶下也。主治妇人,必先明衝任之脈。
白話
所以古人稱婦科為帶下醫,因為她們的疾病總屬於帶下的範疇。治療婦女疾病,必須先明白衝脈和任脈。
原文
衝脈起於氣街,(在毛際兩旁。)並少陰之經兵臍上行,至胸中而散。
白話
衝脈起始於氣街(在恥骨兩側的毛際處),沿著少陰經挾臍兩旁向上行走,到達胸中而散布。
原文
任脈起於中極之下,(臍下四寸。)以上毛際,循腹裡,上關元。
白話
任脈起始於中極穴的下方(臍下四寸處),向上沿著恥骨上方的毛際,循行於腹部之內,上達關元穴。
原文
又云;衝任脈皆起於胞中,上循背裡,為經脈之海。此皆血之所從生,而胎之所由系。
白話
又說:衝脈和任脈都起始於胞宮之中,向上沿著脊柱內側循行,成為經脈的海洋。這都是血液生成的地方,也是胎兒所依附之處。
原文
明於衝任之故,則本原洞悉,而後其所生之病,千條萬緒,以可知其所從起。
白話
明白衝任二脈的道理,就能透徹了解根本源頭,此後所生的各種疾病,千頭萬緒,就能知道它們從何而起。
原文
更參合古人所用之方,而神明變化之,則每症必有傳受,不概治以男子泛用之藥,自能所治輒效矣。
白話
再配合古人所用的方劑,巧妙靈活地運用,那麼每種病症必有師承脈絡可循,不會用男子泛用的藥物一概而論,自然能夠收到顯著療效。
原文
至於如俗相傳之邪,如胎前宜涼,產後宜溫等論。夫胎前宜涼,理或有之。
白話
至於一般流傳的錯誤說法,比如孕期宜涼、產後宜溫等論調。孕期宜涼,道理或許還說得通。
原文
若產後宜溫,則脫血之後,陰氣大傷,孤陽獨熾;又瘀血未 ,結為蘊熱,乃反用薑桂等藥,我見時醫以此殺人無數。
白話
至於產後宜溫,生產失血之後,陰氣嚴重損傷,孤陽獨自旺盛;加上瘀血未散,郁結為內熱,卻反而使用生薑、肉桂等藥物,我見過當時的醫生因此害死無數人。
原文
觀仲景先生於產後之疾,以石膏、白薇、竹茹等藥治之,無不神效。
白話
看張仲景先生治療產後疾病,用石膏、白薇、竹茹等藥物,無不神效。
原文
或云:產後瘀血,得寒則凝,得熱則行,此大謬也。
白話
有人說:產後瘀血,遇到寒就凝結,遇到熱就通行,這是大錯特錯的。
原文
凡瘀血凝結,因熱而凝者,得寒降而解;因寒而凝者,得熱降而解。如桃仁承氣湯,非寒散而何?未聞此湯能凝血也。蓋產後瘀血,熱結為多。
白話
凡是瘀血凝結,因熱而凝結的,得到寒涼藥物就能化解;因寒而凝結的,得到溫熱藥物就能化解。比如桃仁承氣湯,不是用寒涼藥物疏散是什麼?沒聽說過這個湯方能凝結血液的。產後瘀血,以熱結的情況居多。
原文
熱瘀成塊,更益以熱,則煉成乾血,永無解散之日。
白話
熱邪與瘀血互結成塊,再用溫熱藥物幫助,就會煉成乾血,永遠沒有消散的日子。
原文
其重者陰涸而即死,輕者成堅反宗後人之邪說,皆足以害人。諸科皆然,不獨婦科也。
白話
嚴重的會陰液枯竭當即死亡,輕微的會形成硬塊反而成為後人的禍害。種種錯誤論調都足以害人。各科都是這樣,不只是婦科。