醫學源流論

治法

治人必考其驗否論

治法11
原文
天下之事,惟以口舌爭,而無從考其信否者,則是非難定。若夫醫則有效驗之可徵,知之最易。而為醫者,自審其工拙亦最易。
白話
天下之事,只靠口舌爭論,而無法考察其是否屬實的話,是非就很難判定。至於醫療,則有效果可以驗證,最容易得知。而作為醫生,自己審查技藝的高明或拙劣也最容易。
原文
然而世之擇醫者與為醫者,皆憒憒而莫之辨,何也?古人用藥,苟非宿病痼疾,其效甚速。《內經》云:一劑知,二劑已。又云:覆杯而臥。《傷寒論》云:一服愈者,不必盡劑。
白話
然而世間選擇醫生和作為醫生的人,都糊塗而無法辨別,這是為什麼呢?古人用藥,如果並非長期頑疾,效果非常迅速。《內經》說:服用一劑就見效,服用兩劑就能痊癒。又說:放下杯子就能安睡。《傷寒論》說:服用一次就痊癒的,不必用完所有的劑量。
原文
可見古人審病精而用藥當,未有不一二劑而效者。
白話
由此可見古人審視病情精準而用药恰當,沒有一、二劑而不見效的。
原文
故治病之法,必宜先立醫案,指為何病,所本何方,方中用某藥專治某症,其論說本之何書。
白話
所以治病的方法,一定要先建立醫案,指明是什麼病,依據什麼處方,處方中使用哪味藥專門治療哪個症狀,論點根據的是哪本書。
原文
服此藥後,於何時減去所患之何病;倘或不驗,必求所以不驗之故,而更思必效之法。
白話
服用此藥後,在什麼時候減輕了所患的什麼病;如果沒有效果,必須追究不見效的原因,而再思考必定有效的方法。
原文
或所期之效不應,反有他效,必求其所以致他效之故;又或反增他症,或病反重,則必求所以致害之故。而自痛懲焉。更復博考醫書,期於必愈而止。
白話
或者預期的效果沒有出現,反而有其他效果,就必須追究導致其他效果的原因;又或者反而增加了其他症狀,或病情反而加重,就必須追究造成危害的原因。而且要自己深深警惕。再次廣泛查考醫書,直到必定治好才罷休。
原文
若其病本不能速效,或其病只可小效,或竟不可治,亦必預立醫案,明著其說,然後立方,不得冒昧施治。
白話
如果這病本來就不能快速見效,或者這病只能稍微見效,或者根本無法治療,也必須預先建立醫案,明確寫明緣故,然後才開處方,不得冒然施治。
原文
如此自考,自然有過必知,加以渚心好學,其道日進矣。
白話
像這樣自我考核,自然有過錯必定知道,再加上專心好學,他的醫道就會日益精進了。
原文
今之醫者,事事反此,惟記方數首,擇時這藥數種,不論何病何證,總以此塞責,偶爾得效,自以為功;其或無效,或至於死,亦諉於病勢之常,病家亦相循為固然,全不一怪。
白話
現在的醫生,每件事都與此相反,只記住幾個方劑,選擇時下流行的幾種藥物,不論什麼病什麼證,總是用這些來敷衍塞責;偶然見效,就自以為是功勞;那些沒有效果的,或者甚至死亡的,也推諉說是病情發展的常態,病家也跟著習以為常,完全不覺得奇怪。
原文
間有病家於未服藥之前,問醫者服此藥之後,效驗若何,醫者答云:且看服後何如,豈有預期之理?病家亦唯唯自以為失言,何其愚也!
白話
偶有病家在服藥之前,問醫生服了這藥之後效果會怎樣,醫生回答說:且看服後怎麼樣,哪有預先就知道的道理?病家也連聲稱是,自以為說錯了話,多麼愚蠢啊!
原文
若醫者能以此法自考,必成良醫;病家以此法考醫者,必不為庸醫之所誤,兩有所益也。
白話
如果醫生能用這個方法自我考核,必定成為良醫;病家用這個方法考核醫生,一定不會被庸醫耽誤,雙方都有益處。