醫學源流論

胎產論

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原文
婦科之最重者二端,墮胎與難產耳。世之治墮胎者,往往純用滋補;治難產者,往往專於攻下。二者皆非也。
白話
婦科最重要的兩個方面,就是墮胎和難產。世間治療墮胎的人,往往純粹使用滋補的方法;治療難產的人,往往專門使用攻下的方法。這兩種方法都不對。
原文
蓋半產之故非一端,由於虛滑者,十之一二;由於內熱者,十之八九。
白話
流產的原因不止一種,因為氣虛滑胎的,十個中有一兩個;因為內熱的,十個中有八九個。
原文
蓋胎惟賴血以養,故得胎之後,經事不行者,因衝任之血皆為胎所吸,無餘血下行也。苟血或不足,則胎枯竭而下墮矣。
白話
胎兒只靠血來滋養,所以懷孕之後,月經停止,是因為衝脈和任脈的血都被胎兒吸收了,沒有剩餘的血下行。如果血不足,胎兒就會枯竭而流產。
原文
其血所以不足之故,皆由內熱火盛,陽旺而陰虧也。故古人養胎之方,專以黃芩為主。又血之生,必由於脾胃。
白話
血之所以不足的原因,都是因為內熱火旺,陽氣旺盛而陰血虧損。所以古人養胎的方子,專門以黃芩為主。另外血的生成,必定是由於脾胃。
原文
經云:營衛之首,納欲為寶,故又以白朮佐之。
白話
經書上說:調和營衛的首要方法,以節制嗜欲為寶,所以又用白朮來輔助。
原文
乃世之人,專以參耆補氣,熟地滯胃,氣旺則火盛,胃濕則不運,生化之源衰,而血益少矣。
白話
可是世間的人,專門用人參黃耆補氣,用熟地黃使胃氣阻滯,氣旺盛了火就旺盛,胃有濕氣就不能運化,化生之源衰竭,血就更加少了。
原文
至於產育之事,乃天地化育之常,本無危險之理。
白話
至於分娩這件事,是天地化生養育的常理,本來沒有危險的道理。
原文
險者千不得一,世之遭厄難者,乃人事之未工也。其法有乎產婦,不可令早用力。
白話
危險的一千個中遇不到一個,世間遭到災難的,是由於處理不得當。其中有一個方法是對於產婦,不可讓她過早用力。
原文
蓋胎必轉而後下,早用力,而胎先下墜,斷難舒轉,於是橫生倒產之害生。
白話
胎兒必定要轉動之後才能下來,過早用力,胎兒就會先往下墜,完全難以舒暢轉動,於是橫生倒產的危害就發生了。
原文
又用力,則胞漿驟下,胎已枯澀,何由能產?
白話
如果用力,胞漿就會突然流下,胎兒已經乾枯澀滯,怎麼能夠生產?
原文
此病不但產子之家不知,即收生穩婦亦有不知者。
白話
這個問題不但生孩子的家屬不知道,就是接生的穩婆也有不知道的。
原文
至於用藥之法,則交骨不開,胎元不轉,種種諸症,各有專方。
白話
至於用藥的方法,交骨不打開,胎位不能轉動,各種症狀,都有專門的方子。
原文
其外或宜潤,或宜降,或宜溫,或宜涼,亦當隨症施治。
白話
其他方面有的適宜滋潤,有的適宜下降,有的適宜溫熱,有的適宜清涼,也應當根據症狀來治療。
原文
其大端以養血為主,蓋血足,則諸症自退也。至於易產強健之產婦,最多卒死。
白話
主要的方法以養血為主,因為血充足了,各種症狀自然就消退了。至於容易生產、身體強健的產婦,最容易突然死亡。
原文
蓋大脫血之後,衝任空虛,經脈嬌脆,健婦不以為意。
白話
因為大出血之後,衝脈和任脈空虛,經脈嬌嫩脆弱,身體強健的產婦不以為意。
原文
輕舉妄動,用力稍重,衝脈斷裂,氣冒血崩,死在頃刻。尤忌舉手上頭,如是死者,吾見極多。不知者以為奇異,實理之常。生產之家,不可不知也。
白話
輕率地亂動,用力稍微重一些,衝脈就會斷裂,氣逆血崩,死在片刻之間。尤其忌諱舉手向上觸碰頭部,像這樣死去的,我見過極多。不知道的人以為奇怪,實際上是常理。生產的人家,不可不知道啊。