承製生化論（2-1）

至於平日讀書之管見，則有論五行體性、功用，與病機吉凶、緩急之篇。曰：肝主東方風木，其體溫潤，是土氣也。木剋土，即為土所供奉也。其性疏泄，是木之正氣也。其用燥，凡濕得風則干，是金氣也。

金剋木，木含金氣即為金所制伏，不使疏泄太過也。

心主南方火熱，其體乾燥，凡物必乾燥始能著火，又物得火則堅，是金氣也。火剋金，即為金所供奉也。其性大熱，是火之正氣也。其用蒸，凡物為火所逼則潮，是水氣也。

水剋火，火含水氣即為水所制伏，不使炎熱太過也。脾主中央濕土，其體淖澤，是水氣也。土剋水，水為土之奴，當供奉夫土者也。其性鎮靜，是土之正氣也。

靜則易郁，必借木氣以疏之，土為萬物所歸，四氣具備，而求助於水與木者尤亟。

何者?土不可燥，亦不可郁，故脾之用主於動，是木氣也。肺主西方燥金，其體勁潔，是木氣也。其性清肅，是金之正氣也。

其用酷烈，酷暑烈火，火使人畏，金亦使人畏，是金中有火神也。火有光明，金亦有光明者也。腎主北方寒水，其體流動，是火氣也。其性沉下，是水之正氣也。其用溫潤，是土氣也。

由是觀之，五行之中，各有五行，不待外求，而本體自足。此天地相生相成，自然之數，當然之常也。

停停勻勻，不偏不倚，至於有變，則為病矣。

變者，謂自病而所不勝者乘之，與自病而乘所勝者，皆是也。

二者吉凶緩急，前人皆混統立說，未曾分析。

今吾思之，凡自病而所不勝者乘之，其吉凶未可知，而其勢必緩也；自病而乘所勝者，其勢急而必凶矣。

何以言之?自病則本當為人所乘，其勢順；自病而反能乘人，其勢逆也。其順逆奈何?正虛與邪實之別也。

正虛者，脾土虛則肝木盛，心火虛則腎水盛，肝、腎本無邪，本無意來克脾、克心，不過五臟之氣，此虧則彼溢，有互相挹注之勢，故土虛不運，則木氣滿悶；火氣不揚，則水氣寒凝耳!其病在自虛之臟，而不在來乘之臟也。

其吉凶不可知者，何也?謂自虛之臟氣微，則相生之力微，但以藥助之，而可復矣，並無事瀉來乘之臟也。是其治最易，而無待輾轉斡旋也。

必自虛之臟氣竭，而後相生之力竭，而不可為矣，故曰其勢緩也。

邪實者，肝邪實則剋土，不必土臟之虛也，而徑克之。

腎邪實則剋火，不必火臟之虛也，而徑克之。克之則傳之，七傳而生氣絕矣。

其絕也，不待其七傳而知也，當其初傳，而預決之矣。

何也?有病之臟，本不當力能乘人，今其力能乘人者，邪盛而本臟之元氣已絕，不能自主，惟邪氣之所欲為而肆行無忌也。

若本臟元氣未絕，則自能監製邪氣，不使橫溢至此矣。

本臟氣絕，則生生之源竭，而所勝之臟失其所恃，故克而傳之易易也。

如肝邪實，則肝之正氣不能生火，而土之化源已虛。

肝邪來逼，略無救援，既經傳脾，肝脾合氣，邪力愈大，正氣愈微，勢如破竹。

初或數日而傳一臟，繼則一日而傳一臟，或一日而傳數臟矣。

當其初傳，化源已絕，用藥補瀉，皆窮於無可施，故曰其勢凶而急也。何也?所謂邪實者，以其得母氣之生助也。

肝挾水邪而剋土，則火不能生；脾挾火邪以剋水，則金不能助故也。

是同一相乘相剋，而其吉凶緩急，如是懸隔，臨診決病，視人生死，其可不盡心乎?故越人、仲景論治未病，皆曰見肝之病，必先實脾，是當其未傳而急防之也。

急防云者，抑木之亢，扶土之衰，仍資火氣，以導木之去路，培土之來源。

其法攻補兼施，輾轉斡旋，如隔二隔三，瀉南補北，良工心苦，正為此耳!至如薛立齋、張景岳輩，每曰補正則邪自去。

此乃自虛而為人所乘者，變因自虛，人本無邪，故直補本宮，無事誅伐也。