原文
此數語,雖無深義,而有新感與伏氣之殊。前人辨論紛紜,讀之迄不能令人心意朗豁者,空談不切事情也。
這幾句話雖然沒有很深的意思,卻區分了新感與伏氣的不同。前人對此辯論紛紜,讀到現在仍不能讓人心意明朗通達的原因,就在於空泛的議論不切合實際情況。
原文
以己身所未見,天下所必無之事,而大言不怍,強作解人,是何意耶?詳玩語氣,陰陽二字是指表裡之部分,非指風寒溫熱之氣化也。
用自己從未見過、天下必定沒有的事,卻大言不慚地強作解人,這是什麼意思呢?仔細玩味語氣,陰陽二字是指表與裡的位置,不是指風寒溫熱的氣化。
原文
何者?其意是專辨傷寒有此兩途,非兩辨傷寒、溫病之異也。
為什麼呢?它的意思是專門辨別傷寒有這兩種途徑,不是辨別傷寒與溫病的不同。
原文
凡感於風寒而即病者,皆因發熱,而始惡寒,未見有不熱但惡寒者。
凡是感受風寒而立即發病的人,都是因為發熱才開始惡寒,沒有只惡寒而不發熱的情況。
原文
即初時爪尖略形厥冷,不過片刻之事,臨診之時必已發熱,豈得謂之無熱、未發熱耶?惟伏氣之病,激於時令之氣而發者,或早惡寒而夜發熱,或夜惡寒而早發熱,更有遲至一日以外者,以寒邪內伏,至春初陽氣當升,邪阻其道,二氣相爭,榮衛不通,遂見惡寒,待裡氣奮達於表,始見發熱。
即使起初手指尖略微發冷,也只是片刻的事,到臨證診斷時必定已經發熱了,怎麼能說是無熱、未發熱呢?只有伏氣的病,被節氣激發而發作的,有的早上惡寒而晚上發熱,有的晚上惡寒而早上發熱,更有延遲到一天以上的。這是因為寒邪伏藏體內,到了春天初升時,陽氣應當上升,邪氣阻礙了它的通道,正邪二氣相互鬥爭,榮衛之氣不通,就出現惡寒,等到裡氣奮起達到體表,才開始發熱。
原文
是新感風寒,病起於表,故曰發於陽;無熱惡寒,久乃發熱者,即未發熱之證也,是伏邪內動,病起於裡,故曰發於陰。
這是新感風寒,病從體表開始,所以叫做發於陽;無熱而惡寒,久才發熱的,就是未發熱的證候,這是伏邪內動,病從體內而起,所以叫做發於陰。
原文
凡伏氣之病,發於里者,有寒熱兩途。熱即寒邪入鬱而化熱者也。
凡是伏氣的病,發病於裡的,有寒與熱兩種途徑。熱就是寒邪入裡鬱結而化為熱的。
原文
其人若真陰充裕,寒雖久伏,不能化熱;若真陰不足,虛陽亢燥,遂發為春溫、風溫之病矣。
如果這個人真陰充足,寒邪雖然久伏,也不能化為熱;如果真陰不足,虛陽亢盛燥動,就會發作為春溫、風溫之病了。
原文
其初起皆不即發熱,而治法之寒熱虛實迥異。仲景是專指伏氣寒病也。
這些病初起都不立即發熱,但治療方法的寒熱虛實截然不同。仲景是專門指伏氣的寒病而言。
原文
近人如葉天士、薛生白、王孟英輩,止知有伏氣之溫病,而不知有伏氣之寒病,皆揣理而談,未嘗徵之實事也。
近世的人如葉天士、薛生白、王孟英等人,只知道有伏氣的溫病,卻不知道有伏氣的寒病,都是揣測道理而談論,沒有經過實事來驗證。
原文
汪幼純所說汗病之事,即伏氣之寒病也,詳見第四卷證治類中。
汪幼純所說的汗病,就是伏氣的寒病,詳見第四卷證治類中。
原文
兩「愈」字,乃半面之詞,若至期不愈,即不可為矣。
兩個「愈」字,是一半的話,如果到了期限不能癒,就無法救治了。
原文
如辨脈云:表有病者,脈當浮大,今反沉遲,故知愈也;里有病者,脈當沉細,今反浮大,故知愈也。
如辨脈篇說:表有病的人,脈應當浮大,現在反而沉遲,所以知道將會癒;裡有病的人,脈應當沉細,現在反而浮大,所以知道將會癒。
原文
《千金方》引此文而申之曰:若不愈者必死,以其脈與病不相應也。即此義也。
《千金方》引用這段話並加以闡述說:如果不能癒就必定死亡,因為脈與病不相應。就是這個意思。
原文
愈,非痊愈也,只是邪氣至此,當已盡頭,不能再進,而可漸退也。
癒,不是完全康復,只是邪氣到了這裡應當已到盡頭,不能再前進,而可以逐漸退去了。
原文
「六」、「七」兩字,前人見原文有陽數、陰數之語,莫不滑口讀過,未嘗深考其實。
「六」、「七」這兩個字,前人見原文中有陽數、陰數的話,都隨口帶過,沒有深入考察其中的實際意義。
原文
夫病之癒也,必藉於氣,六、七數也,何與人身之氣耶?鄙見此當指人身之形層言也。
病要癒,必定要借助于氣,六、七這個數字,與人身的氣有什麼關係呢?我個人的見解是這應當是指人身的形體層次而言。
原文
劉河間曰:天地自太虛至黃泉,有六位;人身自頭至足,有六位;而胸腹之間,自肺至腎,亦有六位。是人身形層之表裡,顯有六分也。
劉河間說:天地從太虛到黃泉,有六個層位;人身從頭到足,有六個層位;而胸腹之間,從肺到腎,也有六個層位。這說明人身形體層次的表裡,明顯可以分為六份。
原文
故發於陰者,自里而表,六日傳至極表,而邪氣散矣;發於陽者,自表而裡,六日行至極里,為里分正氣所持,不得久留,越一日而邪氣始從三焦消散,故陽病轉比陰病多一日也。
所以發於陰的,從裡到表,六天傳到最表層,邪氣就消散了;發於陽的,從表到裡,六天走到最裡層,被裡分的正氣所阻持,不能久留,過了一天邪氣才開始從三焦消散,所以陽病反而比陰病多一天。
原文
原文陽數七、陰數六者,即以里必行至六,而邪乃衰;表必行至七,而邪乃衰也,不然,陰陽之數,四、五、八、九皆是也,且五、六尤有合於臟腑之數,何獨取六、七耶?
原文陽數七、陰數六的意思,就是裡必需要走到六,邪氣才會衰減;表必需要走到七,邪氣才會衰減。如果不是這樣,陰陽的數字,四、五、八、九都可以用,而且五、六更與臟腑的數字相合,為什麼偏偏取六、七呢?
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