原文
《傷寒論》霍亂條理中丸後,有臍上築築有動氣者,去朮,加桂。
《傷寒論》在霍亂條文中理中丸的條文後面提到,如果肚臍上有築築跳動的動氣,應當去掉白朮,加入桂枝。
原文
《金匱》水氣篇苓桂朮甘湯下,有少腹有氣上衝胸者,去朮,加五味子。世謂動氣忌術,以術能閉氣也。蓋動氣上衝者,氣之不能四達也。
《金匱要略》水氣篇中,在苓桂朮甘湯條文下提到,如果小腹有氣向上衝刺胸部的,應當去掉白朮,加入五味子。世間都說動氣應忌用白朮,因為白朮能閉塞氣機。大致上說,動氣上衝的原因,是氣不能向四方布達。
原文
寒水四塞,腎中真氣不得旁敷,而逼使直上,故氣動也。桂枝、細辛所以散水而通絡,使氣旁達也。五味子所以斂肺而降逆,使氣歸根也。
寒水四處阻塞,腎中的真氣不能向旁邊布散,因而被逼迫向上直行,所以氣機跳動。桂枝、細辛用來散寒利水並疏通經絡,使氣能向旁邊布達。五味子用來斂肺止咳並降逆,使氣回歸根本。
原文
若白朮,能利腰臍結氣,似於證無甚相違,而不知腰臍無結,而忽利之,是欲虛其地以受邪,邪將固結腰臍,上下格拒,腎陽因之撲滅矣。
至於白朮,能疏通腰臍的結氣,似乎對證狀沒有太大妨礙,卻不知道腰臍並沒有結氣,而突然用它來疏通,這是想讓那個部位空虛以接受邪氣,邪氣將會牢固地凝結在腰臍,造成上下阻隔對立,腎陽也因此熄滅了。
原文
且甘苦能堅能升,津液不得流通,氣機為之升提,即有礙於桂枝、細辛之功用也。
而且甘味和苦味能固守能上升,使津液不能流通,氣機因此被升提,就會妨礙桂枝、細辛的功效。
原文
故吾以為凡遇上吐、下瀉,以及以腹急痛、痧脹轉筋、暈眩顛仆之急病,又或乾嘔、噎隔、噦呃之危病,皆以慎用白朮為宜。
因此我認為凡是遇到上吐、下瀉,以及腹中急痛、痧症腹脹抽筋、眩暈跌倒等急性病症,又或者是乾嘔、噎膈、呃逆等危重病症,都以謹慎使用白朮為適宜。
前人說:動氣難以從脈象診斷,應當通過詢問來得知,但也不完全這樣。
那脈象應當是圓滑急促如豆粒,滾滾跳動而不停止,時而向上疾馳如箭一般。
原文
按:動氣皆因氣行有阻,沖激而然。其動有微有甚,總是中熱下寒,腎寒肝熱,加以上有寒閉,其情更急。
按語:動氣都是因為氣機運行有阻礙,衝擊激盪而產生的。它的跳動有輕微有劇烈,總是中焦熱而下焦寒,腎寒肝熱,加上又有外寒閉阻,情況就更加緊急。
原文
凡痰飲停積,以及素患疝瘕,時時衝動者,只是升氣相礙也。
凡是痰飲停積,以及向來患有疝氣瘕病,時常有氣機上衝的,都只是上升的氣相互阻礙罷了。
原文
若誤汗、誤下、誤吐,致氣從少腹上衝者,則防暴脫矣。若久病陽微,腎氣上越者,其勢更難挽回。
如果是誤用了發汗、瀉下、催吐等法,導致氣從小腹向上衝逆的,就要防範突然虛脫。如果是久病陽氣虛弱,腎氣向上飛越的,那形勢就更難挽回了。
原文
前人指為肝腎氣絕,陰邪上犯,故動氣之暴發而危者,總由腎陽驟熄,水精不能四布,寒極化燥,如水成冰,其氣上逆,直欲凌犯君火之位故也。
前人指出這是肝腎之氣衰竭,陰邪向上侵犯,所以動氣暴發而危險的,總是由於腎陽突然熄滅,水液精華不能向四方布散,寒到極點化為燥邪,如同水凝結成冰,氣向上逆行,直接想要侵犯心火的位置的緣故。
原文
人身亦如六合,此時地與四維,氣皆閉塞,只得一線直上。
人身也如同天地四方,此時土地與四維都閉塞不通,氣只能沿著一條直線向上。
原文
辛能開腠理,通氣,致津液,故重用桂枝、細辛以開之。
辛味能開通腠理,疏通氣機,促致津液,所以重用桂枝、細辛來開通它。
原文
白朮之忌,蓋惡其澀津升氣也;汗、吐、下之禁,蓋惡其傷津損氣也。又按:齒暴長,為髓溢,濃飲術汁即消。魏玉橫謂:此即術消腎氣之證。非也。
白朮應當忌用,大概是厭惡它會澀滯津液並升提氣機;發汗、催吐、瀉下的禁忌,大概是厭惡它們會損傷津液和氣機。又按:牙齒突然長長,叫做髓溢,濃煎白朮汁飲服就能消除。魏玉橫說:這就是白朮消除腎氣的證據。不對。
原文
齒暴長者,肝腎濕熱太盛,火鬱風生,故靜者動也。
牙齒突然長長的,是肝腎濕熱太過旺盛,火氣鬱結而風由此生,所以靜止的變成了動的。
原文
術能收攝濕邪,培土鎮風,風定,故齒復其堅靜之本體矣。是鎮肝也,非消腎也。
白朮能收斂攝固濕邪,培補脾土並鎮抑肝風,肝風平定了,所以牙齒恢復它堅固靜止的本體了。這是鎮抑肝風,不是消除腎氣。
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