食填太陰證似結胸似溫毒似陰虛

凡是生冷、堅硬難以消化的食物吃得太多，停滯在胃部，就會導致發燒、氣喘、胸口悶痛而且按壓更痛、大便乾結不通，有時五六天、十多天都沒有大便，這些症狀完全像結胸病，但絕對不能用大陷胸湯或小陷胸湯來治療。

陷胸證是因為誤用了下法，導致邪氣向內陷落，與體內的痰濕相互糾纏；而這種病一開始就有悶痛症狀，是有形的食物阻礙了氣機運行，不是氣化功能失常造成的。如果按照陷胸證的方法來治療，就會造成腸胃穿孔的危險，有形的身體和無形的氣都會受損。這種病的特點是兩側頭痛，這是食物停滯阻礙了少陽經的生發之氣。

舌苔呈現白色或黃色的厚膩狀態，表面覆蓋著黑色，這是因為胃部的血液被寒涼食物逼迫而停滯凝結所致。

舌尖出現密密麻麻的紅色小顆粒，嚴重時變成紫黑色，蔓延到舌頭兩側，內心燥熱難耐，口乾想喝水卻不想吞嚥，這是胃的陽氣無法正常運轉而向上衝逆，同時又夾雜著已經淤死的血液。

因此小兒因傷食而發燒生病康復後，往往會吐出幾口血，或大便帶血一兩次，就是這個緣故。所有發燒類疾病和內部化膿的病症，大都會夾雜著淤死的血液。

患病三四天後，出現過度口渴大量飲水的現象，代表胃中停滯的食物已經腐敗發酵產生內熱。

這時全身感到悶熱不暢，精神意識模糊不清，胸部脹滿呼吸粗重，如果錯誤地當作溫熱毒邪來治療，用寒涼的藥物來解散它，就會損傷陽氣，食物更加無法消化而直接腹瀉。

也有手腳冰涼而額頭發燙，疲倦乏力，呼吸不暢，自發性出汗或夜間盜汗的情況，如果錯誤地當作陰虛治療，用滋補的方法，只會讓中焦之氣更加鬱結，脹滿更加嚴重，嚴重的會發展成腸胃膿腫或肺部膿腫，輕微的也會轉變成痢疾。

這種疾病會同時損傷陽明胃腑的有形之氣和無形之氣，重創太陰肺臟的氣化功能。更有甚者，先吃了某種食物還沒來得及消化，又接著吃進生冷硬物的話，病情就會更加嚴重，這是因為胃的上部和下部的通道都被阻礙了。

如果治療方法不當，病情會在頃刻之間轉變，生死就在一念之間，所以李東垣對這個病症特別謹慎重視。

近年來小兒最容易患這種病，有的是在吹風的環境下吃奶或進食，有的是吃了五穀雜糧和水果等多種食物。

發病初期突然高燒，臉頰發燙最為明顯，肚子絞痛；很快變成發冷發熱交替出現，天黑就發燒，凌晨三四點最嚴重，天亮就退燒，額頭和手心始終是熱的，手指腳趾末端時常發涼，肚子脹氣，慢慢出現胸部隆起呼吸急促，大便稀薄不暢，或者先腹瀉清水。

稟賦虛弱的孩子，胃氣無法化解食物生熱，就會直接腹瀉不止；胃氣能生熱的，痰濕在體內生成，堵塞肺部壓迫心臟，就會轉變成驚風。

病人家屬和醫生看到已經腹瀉，就不懷疑是食物積滯，一開始用發汗解表的方法讓中氣更虛，接著用清熱的方法讓胃陽更冷，時間長了就當作慢驚風來化痰，或者當作陰虛來補腎，又當作氣虛來健脾補肺，也有用檳榔、木香等藥物的。

病人家屬害怕不敢給孩子吃，或者吃了藥卻不知道妥善調理，亂用攻法和補法，等孩子胸部脹大超過頭部、肚子大得像簸箕一樣時，就已經無法救治了。

這本來只要用焦山楂、桃仁、陳皮、紫菀等藥物一二劑就能治好的事！卻讓一群醫生會診商議，拖延時間卻拿不出辦法，眼睜睜看著病情惡化，真是可笑又令人感慨！