原文
黃之為色，血與水和雜而然也。人身血管、液管，相副而行，不相淆亂者，各有管以束之也。
白話
黃色之所以形成，是由於血與水混合而導致的。人體內的血管與淋巴管，彼此並行運作而不互相混淆，是因為各有管道來約束它們。
卷四
黃疸黑疸
卷四／證治類17 句
原文
血分濕熱熏蒸，肌理緩縱，脈管遂弛而不密，血遂滲出，與液相雜，映於膚，泄於汗，而莫不黃。
白話
血分受到濕熱熏蒸，肌膚紋理鬆弛，脈管因此變得鬆弛而不密實，血液於是滲出，與液體混合，反映在皮膚上，從汗液排出，無不呈現黃色。
原文
故治之法，或汗或下，必以苦寒清燥，佐入行瘀之品，為攝血分之濕熱而宣泄之也。
白話
所以治療的方法，無論是發汗或攻下，都必須使用苦寒藥物來清熱燥濕，輔以活血化瘀的藥材，這是為了收攝血分的濕熱並加以宣泄。
原文
濕熱去則脈管復堅，血液各返其道，而清濁分矣。
白話
濕熱去除後，脈管恢復堅韌，血液各自回歸正常通路，清濁自然分明。
原文
陰黃者，以其本體內寒也，虛陽外菀，與濕相搏肌肉腠理之間，仍自濕熱，非寒能成黃也。
白話
陰黃，是因為患者本質體內有寒，虛弱的陽氣向外鬱積，與濕邪在肌肉腠理之間互相搏結，但仍然是濕熱所致，並非寒邪能單獨形成黃疸。
原文
陽黃色深厚者，熱盛則津液蒸腐，化為黃黏之汁，與血相映，故色厚也；陰黃色暗淡者，無根之熱，不能蒸腐津液，盡化稠黏，而水多於血，故色淡也。
白話
陽黃顏色深重，是因為熱邪旺盛，使津液蒸騰腐敗，轉化為黃色黏稠的汁液，與血液互相映襯，所以顏色深厚；陰黃顏色暗淡，是因為虛浮無根的熱，無法蒸騰腐敗津液使其全部化為稠黏，且水液多於血液，所以顏色淡薄。
原文
夫血之所以旁滲者，以血既為濕所停凝，而前行有滯，氣又為熱所逼迫，而橫擠有力，加以肌理鬆弛，而血因之旁滲矣。蓄血發黃，亦此理也。
白話
血液之所以會向外滲漏，是因為血液已被濕邪停滯凝結，向前運行受到阻礙，而氣又被熱邪逼迫，橫向擠壓的力量很大，加上肌膚紋理鬆弛，血液因此向外滲漏。蓄血導致的發黃，也是這個道理。
原文
《內經》謂癉成為消中，濕熱菀久而化燥火也，亦有消成為癉者。
白話
《內經》說，熱證發展成消渴病，是濕熱鬱積日久轉化為燥火；也有消渴病轉變為熱證的情況。
原文
燥火得涼潤滋清之劑，已殺其勢，未淨其根，余焰內灼，轉為濕熱也。
白話
燥火得到涼潤滋陰清熱的方劑，雖然已經削弱了它的氣勢，但未清除其根本，殘餘的熱焰在體內灼燒，於是轉化為濕熱。
原文
黑疸，乃女勞疸、谷疸、酒疸日久而成，是腎虛燥而脾濕熱之所致也。
白話
黑疸，是由女勞疸、谷疸、酒疸日久演變而成，是腎虛乾燥而脾有濕熱所導致的。
原文
腎惡燥而脾惡濕，腎燥必急需他臟之水精以分潤之，適值脾濕有餘，遂直吸受之，而不覺並其濕熱之毒。而亦吸入矣。
白話
腎厭惡乾燥，脾厭惡潮濕。腎臟乾燥時，必定急需其他臟腑的水液精華來分擔濡潤，恰好脾臟濕氣有餘，於是腎臟直接吸收過來，卻不知不覺連同濕熱的毒素也一併吸收了。
原文
脾腎濁氣，淫溢經脈，逐日飲食之新精，亦皆為濁氣所變亂，全無清氣挹注，周身血管，不得吐故納新，遂發為晦暗之黑色矣。
白話
脾與腎的濁氣，瀰漫浸淫於經脈之中，每日從飲食攝取的新鮮精微物質，也都被濁氣攪亂改變，完全沒有清氣注入，全身血管無法新陳代謝，於是就發作成晦暗的黑色。
原文
第微有辨焉：其腎水不甚虛，而脾胃自虛，濁氣下溜者，病在中焦，為易治也；其色黑而浮潤，腎水虛甚，吸受脾之濁氣，如油入面，深不可拔，病在下焦，其色黑而沉滯。
白話
只是略有區別：如果腎水不很虛弱，而脾胃本身虛弱，濁氣向下流注，病位在中焦，比較容易治療；如果顏色黑而浮現潤澤，表示腎水極度虛弱，吸收脾的濁氣，如同油混入麵粉，深入而難以去除，病位在下焦，其顏色黑而沉滯。
原文
治中焦者，清胃疏肝，滋腎利水，即小柴胡、茵陳五苓是也；陰黃者，黃連枳實諸理中湯主之。
白話
治療中焦的方法，是清胃疏肝、滋腎利水，例如小柴胡湯、茵陳五苓散就是；屬於陰黃的，用黃連枳實湯等理中湯類為主方。
原文
治下焦者，滋腎補肺，不得清胃，更不得利水，滋腎丸、大補陰丸加參、耆可也，必待肺氣已充，腎陰已復，始從清胃利水；若陰黃者，茵陳四逆主之。
白話
治療下焦的方法，是滋腎補肺，不能清胃，更不能利水，可用滋腎丸、大補陰丸加入人參、黃耆；必須等到肺氣已經充足、腎陰已經恢復，才能開始進行清胃利水；如果是陰黃，則用茵陳四逆湯為主方。
原文
總須兼用化血之品一二味，如桃仁、紅花、茜草、丹參之類。
白話
總之必須兼用一兩味化解瘀血的藥物，例如桃仁、紅花、茜草、丹參之類。
原文
為其已壞之血不能復還原質必須化之，而後無礙於新血之流行也。
白話
因為已經敗壞的血液無法恢復原來的本質，必須化解它，這樣之後才不會妨礙新血的運行。
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。