陰虛注夏陽虛注秋（並陽虛注夏）

一般人在三四月的時候，天氣突然轉熱，皮膚毛孔剛張開，體內的正氣不能承受這種散發的作用，就會出現神志昏沉、發燒、身體疲倦、不想吃東西的症狀，這叫做「注夏」，世上的醫生對此論述很多。

至於七八月間，暑氣開始消退，涼爽的天氣剛剛來臨，皮膚毛孔剛要閉合，而體內的正氣長期因為夏季出汗而向外泄散，力量變得虛弱，不能自我充實，常見肺氣下陷、呼吸短促不足的現象，接著就會把暑氣、涼氣、濕氣一起吸收入皮膚毛孔之內，發作為心中鬱悶發熱、害怕寒冷、身體沉重四肢疲倦、飲食無味、口渴卻不想喝水等各種症狀。

這與注夏的病證，正好形成相對的狀態：一種是陰虛，天氣突然開放，而力量不足以應付開放；另一種是陽虛，天氣突然閉合，而力量不足以應付閉合。

世上醫者論述這個的很少，只有張石頑的《醫通》在勞倦門中有所記載。

我把它命名為「注秋」，並抄錄他的文字說：脾胃虛弱，就會懶惰愛睡，四肢無力收攝，正當秋天燥氣流行的時候，濕熱稍微減退，身體沉重關節疼痛，口乾舌燥，飲食沒有味道，不想吃東西，吃了也不能消化，大便不正常，小便次數頻繁，加上肺病微微怕冷，悲慼不樂，而面色枯槁失去光澤，這是因為陽氣不能伸展的緣故，用升陽益胃湯治療。

又說：因為勞累辛苦，腎中的陰火翻湧沸騰，之後因為脫衣服，或者洗澡，在陰涼的地方休息，那陰火不能散發運行，返回歸入皮膚，毛孔極度空虛沒有陽氣，被風和陰涼所阻遏，因為這表虛，不能承受風寒，與外感的怕冷相似，症狀是氣少呼吸短促，懶得說話，睏倦虛弱無力，不能當作外感病來治療，用補中益氣湯加柴胡、紫蘇葉、羌活，厲害的加桂枝，最為適宜。

這條雖然不說秋季的節令，而風與陰涼，難道不是秋天的氣嗎？所以遇到突然轉涼出現的症證，往往大多像這樣。

後面這條比前面那條更加嚴重，是因為涼氣突然來到，尤其讓人感覺有猝不及防的形勢。

又按：注夏這個病，前人有的指出是三四月天氣突然轉熱的時候，就出現這些症狀；有的指出是長夏農曆六月暑氣濕氣交相蒸發的時候，而出現這些症狀。我私下認為這兩種情況應當同時存在。

如果天氣突然轉熱見到這些症狀，盛夏時沒有不更加嚴重的；如果盛暑見到這些症狀，初夏時沒有不先有預兆的。而且病名叫做注夏，本來就是概括整個夏季三個月來說的。

這個病是由於陰虛，不能承受疏散，本來夏季的月份，沒有哪天不是這樣，但它的機轉總是在初夏發動，與初秋形成一個開啟一個閉合的對待，所以用初夏出現的症狀作為恰當。

但時間有初夏和盛夏的分別，病情就有輕重的不同罷了！也有初夏出現症狀，到盛夏反而精神清爽的，這是因為陽氣不足，經絡中埋伏有寒濕，初始時陽力不能伸展通達，不像陰虛的人那樣內氣先已經不固，不能承受天氣的再次散發。

它的症狀多見煩悶郁結躁動擾亂，不像注夏那樣的怠惰少氣，這又是注夏的另一種症狀了。

戴元禮把七月初涼出現的症狀當作注夏，我覺得名稱意義很不恰當，所以我創立了「注秋」的說法。