自齧狂走是氣血熱極非祟也

《靈樞》中「口問」篇問：人為什麼會自己咬舌頭呢？回答說：這是因為厥逆之氣向上行走，脈氣相繼而至的緣故。（《甲乙經》版本中「輩」寫作「皆」。）

少陰經的氣到，就會自己咬舌頭；少陽經的氣到，就會自己咬面頰；陽明經的氣到，就會自己咬嘴唇了。

《素問·陽明脈解》篇說：陽明經主宰肌肉，它的脈氣血都很旺盛，邪氣侵犯就會發熱，熱到極點就會脫衣奔跑，登上高處呼喊；有的人甚至幾天不吃東西，反而能翻牆上屋。

四肢是全身陽氣的根本，陽氣旺盛四肢就強健有力，強健就能攀登高處；身體發熱厲害就會脫衣奔跑；陽氣旺盛會使人胡言亂語、隨意謾罵，不論親近疏遠都不理會，而且不想吃東西，所以會瘋狂奔跑。這兩種症狀表現在氣，病的根本却在血。

為什麼呢？凡是血熱到極點，津液枯竭而乾燥，就會肌肉奇癢難忍，即使抓撓到血流不止，仍然無法制止，恨不得用刀割或針刺；等到熱勢稍微減退，疼痛就發作了。

人身體內的血液，如同胭脂那樣，有顏色有實質，可凝結可稀薄，人的血液也是可以凝結可以稀薄的。那些稀薄的狀態，是因為津液與血液融合調和的緣故。

津液被火熱烘烤乾涸，血液運行就更加瘀滯；火熱已經旺盛，氣的運行就更加迅猛，血液瘀滯在前，氣的悍猛在後。

大凡氣的運行，前面走了，後面的就跟著接續上來，如此循環不息。

現在却是前面的氣滯阻而未能前行，後面的氣猛烈地湧來，氣與氣相互擠壓，而逼迫到血脈之中，於是血脈之中被逼迫而不通，產生萬般的脹悶，其餘的氣旁溢到細小的經絡，又與脈外的氣相逆亂，於是皮膚下面又隱隱作癢，於是不自覺地自己咬噬，肌肉破爛變形而無法制止了。

張仲景也說：拿著強直的東西去撞擊實體，就像用手握著刀刃，必然會造成瘡傷。

所以有的病人咬舌而死，有的全身抓撓，皮膚抓破血流，沒有一寸完好的皮膚，在床蓆上翻來覆去，直到氣絕而死。

世人都認為是冤孽造成的，誰知道傷寒之類的流行性疾病，這類情況非常多，實際上是心脾血熱所導致的啊！這固然是由於邪熱太過亢盛，而因為誤服熱藥、溫中發汗的尤其多，本來是承氣湯、白虎湯的證候，却妄用四逆湯、理中湯，必然就到了這個地步。

醫生指稱是鬼祟造成的，來掩飾自己的過失；病家認為是前世的罪業，用來冤枉已死的人，難道不是冤枉嗎！事情到了這個地步，已經沒有計策可以施展了。

如果在病勢還未大盛的時候，先重用石膏、大黃、生地、丹皮、梔子這類藥物，大劑量地服用寒涼的藥物，還可以挽救。

凡是得了時令邪氣導致的熱病，初期適宜清熱滋養津液，比如白芍、天冬麥冬、茅根、竹葉、石膏、知母之類，用來拔除熱邪；如果大便不通，症狀顯現陽明證，就要防範熱邪進入血分，三承氣湯不可以延緩。血就像船，津液就像水。醫生在這個時候，應當明白增加水來讓船行駛的道理。葉天士所說的救陰不在於補血，而在於滋養津液，就是這個意思。

如果不懂得這個道理，錯誤地使用溫補，或者錯誤地發散，就會血燥而且氣盛，氣盛就會壅滯，壅滯在小的經絡，就表現為咬噬；壅滯在大的經脈，就表現為瘋狂奔跑。

那些輕的，氣壅滯在肌肉腠理，也會變成癮疹，想發出來又發不出來，最終都走向死亡。經書上說：脈氣相繼而至的，就是並列而至的意思。並列而至，所以陽氣旺盛氣機實滯，經脈就會脹滿自行脹破。