讀醫隨筆

卷一

脈中有線有吉有凶

卷一/脈法類10
原文
慎柔謂:虛損脈洪大,按之中間尚有一條者,可治;空散無一條,雖暫愈,亦必死。
白話
慎柔說:虛損的脈象洪大,按壓時脈搏中間還有一條脈線的,可以治療;如果脈象空虛渙散沒有一條脈線,即使暫時痊癒,也必定會死亡。
原文
此所謂一條者,即脈中之脊也,非指下別有一條也。
白話
這裡所謂的一條,就是指脈搏中的脊骨,並非手指下另外還有一條脈線。
原文
吾嘗謂:喘脈,多是滿指虛動,不見正形,有根可治,無根即死。根,即脈之脊也。
白話
我曾經說:喘脈,大多是指下滿是虛浮的跳動,看不見正常的脈形,有根基的可以治療,沒有根基就會死亡。根基,就是脈搏的脊骨。
原文
元廉夫謂:散脈中有一線,為肝邪脾敗之徵。
白話
元廉夫說:散脈中有一條線,是肝邪脾敗的徵兆。
原文
此所謂一線者,乃弦勁挺於指下,死硬無生氣也,血死於里,氣無所歸。前人謂:陽氣不到之處,則脈為之弦。此弦見於里,足徵五臟真陽之已漓矣。
白話
這裡所謂的一條線,是指脈搏在手指下表現為弦硬挺直,死板僵硬沒有生機,這是血液在體內壞死,氣沒有歸宿。前人說:陽氣到達不了的地方,脈搏就會呈現弦象。這種弦象出現在體內,足以證明五臟的真陽已經耗盡了。
原文
慎柔亦曰:勞證寒熱作瀉,脈數而按之洪緩,著骨指下如絲,此不可為也。
白話
慎柔也說:勞損病證出現寒熱交替、腹瀉,脈象數而按壓時洪大緩慢,深按到骨頭時手指下感覺像絲線一樣細,這種情況是無法治療的。
原文
王漢皋謂:痰飲凝結,脈多於弦洪之中,夾一細線,隱指有力。
白話
王漢皋說:痰飲凝結時,脈象大多在弦洪之中,夾雜著一條細線,隱約在手指下感覺有力。
原文
此細滑見於中沉之分,乃胃陽之鬱而不宣也。
白話
這種細滑的脈象出現在中取和沉取之間,是胃陽鬱結而不能宣發的表現。
原文
凡脈中有細線上弛如駛者,皆內熱而有物以制之,或熱痰之內結,或熱血之內瘀也。此三者,形各不同,吉凶相遠,宜詳辨之。熱血內瘀者,防成內癰。
白話
凡是脈搏中有一條細線向上奔馳如趕路一樣的,都是體內有熱且有東西制約它,或是熱痰在體內凝結,或是熱血在體內瘀滯。這三種情況,形態各自不同,吉凶相差很遠,應當仔細辨別。熱血內瘀的,要預防形成內癰。
原文
其證煩渴夜甚,隱隱有腫脹作痛之處,又兼小便赤澀也。
白話
它的症狀是煩躁口渴,夜間加重,身體隱隱有腫脹疼痛的地方,又兼有小便赤色澀痛。