瘰癧（2-2）

有一位十七歲的未婚女子，患瘰癧很久都沒好，月經還沒有來，出現發熱、咳嗽，飲食減少，沒有食慾。有位老婦人想用巴豆、肉桂之類的藥物，先打通她的月經。認為這種病症若出現潮熱、月經不調，就無法醫治。

但可喜的是脈象並不澀滯，而且沒有潮熱，還可醫治，必須滋養氣血、增加津液，月經自然會來。她卻被快速見效的說法迷惑，仍然用了那些藥。薛立齋說：這不是正確的治法。

這類藥物是猛烈之劑，會大大助長陽火，陰血受到它們的作用就會亂行，脾胃受到它們的作用就會更加虛弱。

月經果然來了卻不止，飲食更加減少，又加上潮熱，最終導致無法救治。《內經》說：女子七歲時腎氣充盛，開始換牙，頭髮生長。

十四歲時天癸到來，任脈通暢，太衝脈旺盛，月經按時來潮。然而過了時間卻不來，這是失常，必定有原因。

人的生命以血氣為根本，人的疾病，沒有不先損傷陰血的。婦女得病，大多因七情所傷。

寇宗奭說：世上有未婚女子和童男，心中積累思念，思慮過多，往往導致勞損。男子則神色先喪失，女子則月經先閉止。為什麼會這樣呢？

因為憂愁思慮會損傷心，心受傷則血逆亂而枯竭，血逆亂枯竭則神色先渙散，而月經先閉止。心（火）既已生病，不能榮養其子（脾土），所以不愛吃東西。脾（土）既已虛弱，則肺（金）氣虧損，所以導致咳嗽發生。腎（水）氣斷絕，所以四肢乾枯。肝（木）氣不充，所以容易發怒，鬢髮焦枯，筋骨痿弱。等到五臟傳遍，所以最終不會立即死亡，但終究會死。這一種在勞損中最難治療。

因為疾病起源於五臟內部，沒有終止的日期，藥力無法達到。

如果自己能夠改變心志，再用藥物扶持接續，這樣或許可以九死一生。舉這個例子來說明，其餘各種情況可以根據脈象和症狀來治療。

一位男子先在耳前下方患瘰癧，將要痊癒時，第二年蔓延到頸側、缺盆，第三年就蔓延到胸部和腋下，一直沒好。

診斷他的肝脈弦數，用龍薈丸、散堅丸兩種藥丸治療，將要痊癒時，肝脈仍然數。

四年後，小腹、陰囊、大腿內側都患毒瘡，一年多不收口，脈象診斷同前，用清肝養血的藥物以及之前的藥丸而痊癒。

薛立齋說：一位富商脖子上有一片瘰癧疤痕，相當大，說是因發怒而引起，困苦了兩年，各種方法都沒有效果。

忽然一位方士給他一劑藥，服用後就消退兩三分，再服一劑立刻消退，四劑後就平復了。用重禮請求方士告知藥方，原來是必效散。

又有一位老婦人治療此病，用中品錠子放入瘡內，再用膏藥貼上，瘡根自然腐爛。沒有除盡就再用，然後塗抹生肌散藥，幾天就痊癒了。

又有一位道人治療此病，用七個雞蛋，每個雞蛋裡放入一隻斑蝥，放在飯上蒸熟，每天空腹吃一個。前來求治的人很多。

各醫書的瘰癧門以及《本草》說：綜合前面兩種方法來看，只有氣血不虛的人有效，虛弱的人恐怕不能治療。