腳氣（4）

一位婦人患有腿和腳脛彎曲抽筋疼痛，服用發散藥物後更加嚴重，尺脈弦緊，這是肝腎虛弱，風濕內侵的緣故。

用獨活寄生湯治療她，疼痛停止，再用神應養真丹就不再抽筋了。

王執中從前有腳氣病，每到春天腳就略微腫脹，夏天更加嚴重，到冬天逐漸消退。

偶然夏天依照《素問注》所說，找到三里穴的位置，用溫針輕輕刺入，第二天腫脹消退，其神效如此。繆刺尚且如此，何況灸法呢？患有此病的人，不可不知道。

（《千金》說腳氣應該針、灸、藥三者並用。史載之說不允許灸。《指迷方》說：如果感覺悶熱，不可以灸。）

凡是艾灸腳氣，三里、絕骨是重要穴位，而以愛護為第一。

王從前有此病，不踩濕地就多年不發作，如果踩濕地就頻繁發作。

從此以後就忌諱踩濕地，凡是有水濕，不敢穿鞋踩踏，或者站在潮濕地上也不敢久站，必須頻繁移動腳步而後沒有禍患，這也是愛護的第二層意義。有位達官貴人長期患腳氣，多次服用八味丸而愈。也因為腳氣衝心，只有這藥能治。

有人從前患腳弱，而且瘦削，後來灸三里、絕骨，腳就恢復原狀。

更加知道王君的針灸圖所說的絕骨治療腳疾有神效，確實如此。

同僚因為腳腫灸承山一穴，瘡口很快就乾了，另一穴幾個月不癒，不明白為什麼，或許是調養失宜？不得而知。

王執中的母親長期生病，夏天腳忽然腫脹，舊傳夏天不處理腳，不敢用艾灸。

姑且把針放在火中加熱，在三里穴刺入微微見血，共數次，腫脹就好像消失了。

執中一向患有腳痛腫，見到這種奇效，也用火針刺之，第二天腫也消了，後來常灸。凡是治療此症應當先灸三里，而後再灸陽蹺等穴。

王執中患腳氣，腳趾縫潰爛，常用茶末撒在上面就好了。後來又腫爛，用茶末無效，逐漸腫到腳背上。認為是腳氣所致，私下憂慮，拄著枴杖才敢行走。偶然賣藥的僧人見了說：可取床墊下的灰塵撒上。照他說的做就好了。

這東西不值一文錢，卻能治癒令人憂慮的疾病，豈能忽視呢。

一人筋脈在腳大趾跳動，漸漸上來到達大腿，靠近腰部結聚。生活優厚，因酒食引發此症，這是熱傷血。用四物湯加酒黃芩、紅花、蒼朮、南星治癒。（應是丹溪之論。）

忠州太守陳逢厚傳述說：他先前任坊州知州回官署中納涼吃瓜，到秋天忽然右腰腿疼痛，連及膝蓋和小腿，彎曲不能自如，經過一個月右腳難以活動，所有治療腰腳的藥服用都無效。

兒子云安刊曹偶然在商然助教那裡，得到養腎散方劑服用，才服一次，過了一會全身麻痹，不到幾刻鐘，腳就能屈伸，再服一次就康復安寧。

又有坊州監酒某人，年齡將近四十，虛損，兩腳不能行走，試著給他此藥，初次服用二錢，大腿麻木，就能站起來。

再服二錢，大小腳趾都麻，逐漸能夠行走，三服後奔走如舊。

太室居士得到此方，乾道己丑年在鄂州都幕府說：宋判院審言久病，腳膝軟弱無力，不能行走。

傳給他，幾日後來道謝，此病多年，無藥不試，得到方劑次日就配製，服兩次見效，五服後痊癒，現在有力氣能跪拜起身了。

過了幾日又說：因為洗澡全身脫去薄皮如糊糊，肌膚骨頭於是光潔，其效如神。

其方用全蠍半兩，天麻三錢，蒼朮一兩去黑皮，草烏頭二錢去皮、根，生用，黑附子二錢炮製，去皮臍，以上研為細末，拌勻。

若是腎氣病，用豆淋酒調服一大錢，豆用黑大豆，能除去腳筋骨疼痛，其效如神。藥氣所到之處，麻痹一會兒，片刻疾病隨藥氣立刻痊癒。

金山長老在張顯學甘露寺齋會上說此方，他從前患腳氣，曾在天台一位僧人處傳來方子，用木瓜、蒸艾，服用後逐漸安穩。後來往來金山，每天登高，腳更輕快。又從一堂眾處得到此方，配製服用覺得輕健勝過從前。

方子說：破故紙，炒；舶上茴香，酒浸一夜，炒；葫蘆巴，炒；牛膝酒浸一夜；肉蓯蓉，酒浸一夜；川續斷，揀淨生用；杜仲，去粗皮，薑汁製一晝夜，炒到絲斷黃色用，各四兩，一同研為細末。

上用艾四兩，去掉枝梗稱取，用大木瓜四個，切開作盒子，去盡瓜瓤，用艾填充，用麻線紮緊，蒸三次，搗爛，和藥製成丸如梧桐子大。每次服五七十丸，溫酒或鹽湯飯後服。

申屠府判傳，腳氣流注，四肢手指腫痛，不可屈伸，四物湯去地黃，加附子，加生薑煎服如常法，當疾病發作時，服用必癒。

是齋說：腳氣上攻，流注四肢，結成腫核不散，紅熱劇痛，以及治療一切腫痛，用甘遂研為細末，用水調敷腫處，又濃煎甘草一劑，服用後其腫痛即消散。

這兩種藥本屬相反，須由兩人分別購買，各處放置，切不可混合。

清流廳子韓詠苦於此病，服一次病去七八分，再服而愈。據說從牛馬牙人那裡得來，醫者的用意，正是取其相反。

所以用甘遂敷在外部，而用甘草引導在內部，因此取效，如同磁石吸引針的意義。（並見《集成》。）

立齋治療余舉人第及，年二十，腿膝腫痛，不能伸屈，服用托裡藥反而更嚴重，用人參敗毒散加檳榔、木瓜、柴胡、紫蘇、蒼朮、黃柏而愈。

黃錦芳治療李某腳氣，疼痛不可用手觸碰，燒熱異常，而且陰囊乾燥裂開，癢不可忍，左手脈極弦極數，右手稍弱，飲食如常，但不時感到飢餓，夜間煩躁不寧，大小便不很通暢。這是內火發動，而外被風邪所鬱。

不可用辛燥追風逐濕的藥物，應大瀉肝膽，則腳痛自會平定。

用瀉青湯給他服用，取其內有膽草等瀉厥陰之火，防風除外受之風，大黃除腸胃內閉之熱，一服而減輕，再服大便通暢而愈。令其服用六味丸，滋陰以善後。

雷作楫體質一向虛寒，加上又嗜酒，以致少陰真火藉助酒力上浮，而腳底反而沒有火護衛，一遇到寒氣侵襲，就不能站立。

乾隆甲申年春天，因腳筋抽痛，有人讓他服老貫草，導致腳痛不能動。

黃錦芳診視他，他的腳冷而暖和，要用熱手緊按才安定，飲食不入，時吐冷涎，取薑汁炒半夏，重加肉桂、附子、仙茅、乳香、沒藥、杜仲、續斷等藥，大劑量煎服而愈。

王洪緒治療鶴膝風的方子，用新鮮白芷，酒煎成膏，每天用陳酒送服，再取三錢塗患處，直到腫消為止。

或者內服陽和湯，外用白芥子研為粉末，酒釀調塗也會自行消散。