腳氣（3）

一位婦人兩腿疼痛，不能伸展，脈象弦緊，按之則澀，先用五積散兩劑，疼痛稍有停止，又服一劑而疼痛停止。再用神應養真丸而能夠屈伸。

一位男子腿痛，每次疼痛則痰多，或作嘈雜，脈象滑而數，用二陳湯加升麻、白朮、蒼朮、澤瀉、羌活、南星，治療而安。

一位男子平素患有腳氣，脅下作痛，發熱，頭暈嘔吐，腿麻木不仁，服用消毒護心等藥無效。

左關脈緊，右關脈弦，這也是腳氣病，用半夏杜經湯治療而癒。

一位男子腳軟腫痛，發熱喜飲冷，大小便不通，右關脈數，這是陽明經濕熱流注。用大黃左經湯治療而癒。

一位男子小腿、脛骨兼腳踝都紅腫疼痛，用加味敗毒散治療而癒。

一位男子兩腿腫痛，脈象滑而緩，這是濕痰所致。先用五苓散加蒼朮、黃柏，兩劑稍癒。

再用二陳湯、白朮、蒼朮、檳榔、紫蘇、羌活、獨活、牛膝、黃柏而痊癒。濕痰之症，必先以行氣利濕健中為主。若氣機調和則痰自然消除，而濕亦無處容身了。

一位婦人兩腿疼痛，脈象澀而數。這是血虛兼濕熱，先用蒼朮、黃柏、知母、龍膽草、茯苓、防風、防己、羌活，數劑腫痛漸癒。

再用四物湯加白朮、蒼朮、黃柏、牛膝、木瓜，一個多月而癒。

一位婦人腳脛腫痛，發寒熱，脈象浮數。這是三陽經濕熱下注為患，尚在表，用加味敗毒散治療無效，乃是瘀血凝結，藥力不能到達。

在患處砭刺去除瘀血，再用前方兩劑頓然消退，以當歸拈痛湯四劑而癒。

楊大受說：腳氣是壅塞之病，治法宜宣通透達，使氣不能形成壅塞。壅塞已成而嚴重者，砭刺去除惡血，而除去其重熱。《內經》說：蓄積則腫熱，砭刺泄出之後，再用藥物治療。

一位婦人兩腿痛，遇寒則筋攣，脈象弦而緊。這是寒邪之證，用五積散配合四物湯，數劑疼痛停止。

再用四物湯加木瓜、牛膝、枳殼，數月餘而癒。

一位男子腿腫筋攣，不能行走，用交加散兩劑而癒。

一位婦人患腿痛，不能伸屈，遇風寒痛更甚，諸藥無效，非常痛苦，先用活絡丹一丸頓然減輕，再服而痊癒。次年復發疼痛，仍服一丸頓減大半。再用獨活寄生湯，四劑而癒。

一位男子平素患有腳氣，又患附骨疽作痛，服用活絡丹一丸，二症並癒。

上舍俞魯用平素患有疝氣不能痊癒，因患腿痛，也服用一丸，不僅腿病有效，而疝氣也得以痊癒了。凡是病深伏在內，非此藥不能通達。

但近代才有此藥引風入骨，如油入面之說，所以後人多數不肯服用。大抵有是病，宜用是藥，豈可拘泥於此呢？

一位男子平素腿痛，飲酒過度損傷，痛更甚，倦怠脈弱，用六君子湯加山楂、神麴、蒼朮、川芎、當歸、升麻、柴胡而癒。

一位老人平素善於飲酒，腿常疼痛，脈象洪而緩，先用當歸拈痛飲，待濕熱稍退，後用六君子湯加蒼朮、黃柏、澤瀉，治療而痊癒。

一位男子每次飲食稍過，胸膈痞悶，或吞酸，兩腿作痛，用導引丸，兩服頓癒。

再用六君子湯加神麴、麥芽、蒼朮，二十餘劑遂不再發作。

劉河間說：若飲食加倍，脾胃受傷，則胃氣不能運行，脾氣不能布散，所以下流乘其肝胃之虛，以致足腫。加之房事不節，陽虛陰盛，遂成腳氣。

也有內傷飲食，脾胃之氣虧虛，不能上升，則下注為腳氣者，宜用東垣開結導引丸，開導引水，運化脾氣。

如脾虛濕氣壅遏，導致面目發腫，或痛者，宜用導滯通經湯，以疏導之。