咳嗽（1）

宋徽宗的寵妃苦於痰嗽，整夜無法入睡，臉部浮腫如盤子。皇帝詔令內醫李防禦用藥，並要他立下軍令狀，三天內沒有效果就要處死。李防禦憂慮困擾，技藝用盡，與妻子相對哭泣。

忽然聽到外面有人叫賣說：咳嗽藥一文錢一帖，吃了今晚就能睡著。

李防禦派人買了十帖藥，藥的顏色淺綠，用淡虀水（醃菜水）滴幾點麻油調和服用。

李防禦懷疑草藥藥性猛烈，可能會導致臟腑滑泄，於是將三帖合為一帖，自己先試用，結果沒有什麼異常。

於是取三帖合為一帖，帶入宮中交給寵妃，請她分兩次服用。

當晚咳嗽就停止了，到天亮時臉部浮腫也消退了，皇帝高興地賞賜金帛價值萬貫。

李防禦心想病雖然好了，但如果皇帝索要藥方，無法應對，於是命令僕人等候之前賣藥的人經過時邀請他飲酒，用百金賄賂得到藥方，原來只是蚌粉一味藥，用新瓦炒到通紅，拌上一點青黛罷了。問他從哪裡得來的？

賣藥人說：年輕時從軍，年老被淘汰，不久前看到主帥有這個藥方，所以偷學來的。因為這個藥容易辨認，姑且靠它度過餘生，沒有其他本領。李防禦供養了他一輩子。

（出自《槎庵小乘》。文田按：咳嗽病症是辛散上升太過，腎氣逆上，所以用蚌粉來滋養腎陰，因此能夠治癒。）

潘塤說：我在夏秋之交，患火嗽一個多月，晝夜咳嗽不停，無法躺下枕頭，幾乎瀕危。

眾位醫生都主張常規治法，說：西方金氣當令，肺氣旺盛罷了，應當瀉肺。有人說：久嗽肺虛，應當補肺。有人說：收斂它就會好。我說：金氣剛剛當令，是稚嫩的金氣。火氣尚未潛伏，是壯盛的火氣。

壯火能夠燒灼稚金，如果瀉肺，金氣會更弱，火氣會更旺，這就是咳嗽不能停止的原因。經書說：不要違背時令，不要損傷化育之氣。又說：不要損傷生長之氣。現在金氣剛剛生長就加以攻伐瀉除，這是損傷化育之氣，恐怕不可以。

況且五種火氣相互煽動，肺臟失去了清肅運化的功能，補益恐怕反而助長火氣，收斂恐怕不能散火，請再思考一下。醫生們不聽，各自堅持自己的看法，開出的藥我不敢服用。

我每天飲用解毒涼膈散，去掉芒硝、大黃，加入白朮，來幫助胃氣，早晨服用童便，不時服用梨汁、瓜漿，各十幾杯。

醫生於是暗中加入人參、五味子，煎好給我喝，而我並不知道。

喝了之後咳嗽更加嚴重，還加上氣喘，於是我專注自己的見解，飲用之前的藥，幾天後火氣消退、咳嗽停止，病就好了。

（出自《楮記室》。）解毒涼膈散的組成：大黃、芒硝、甘草、連翹、黃芩、薄荷、梔子。研為細末，加入竹葉、生蜜。

漢陽的庫兵王六，患痰嗽兼氣喘，各種藥物都沒有效果。在岳陽遇到一位道人，教他用五味子、白礬等分研為細末，每次服用三錢，用生豬肺烤熟，蘸藥末細細咀嚼，用白開水送下，服用兩次後病就不再發作。久病的人才可以服用這個方子。（出自《本草綱目》。）

張子和治療東門的高三郎，患咳嗽一年半，耳鳴三個月了。

咳嗽吐出膿血，臉上有很多黑點，體表發熱，喉嚨不能發出聲音。張子和說：咳嗽的根源，是心火過旺。

秋天被濕氣所傷，冬天就會發生咳嗽，冬季水氣已經旺盛，水濕相互結合，隔絕了心火，火氣不能下降，反而向上炎燒，肺金被灼燒，發為咳嗽。肺金被燒灼久了，聲音反而發不出來，醫生用補肺補腎的方法都不對。

讓他先準備西瓜、冰雪等涼性物品，然後使用湧吐泄下的方法，又服用祛濕的藥物，病就一天天好了。

劉氏家族的一個男子，二十多歲，患勞嗽咯血，吐出的唾液黏稠腥臭，難以聞受。

秋冬季節稍微緩解，春夏季節則加重，寒熱交替，午後發作，症狀像瘧疾，盜汗如水。屢次服用麻黃根、敗蒲扇來止汗，汗仍然如故。又服用寧神散、寧肺散來止咳，咳嗽也仍然如故。

張子和先用獨聖散讓他吐出痰，痰的形狀像蛋黃，汗也隨著湧出，昏迷三天不省人事，不時給他喝涼水，精神稍微清醒，飲食逐漸增加。

又給他服用人參半夏丸、桂苓甘露散，服用了沒幾天就痊癒了。

趙君玉的妻子患咳嗽，當時已經是十月了。張子和開的處方用陳皮、當歸身、甘草、白朮、枳殼、桔梗。趙君玉認為這些不像治咳嗽的藥。張子和笑著說：你奇怪沒有烏梅、罌粟殼嗎？冬天的咳嗽，是秋天的濕氣所致，濕氣上逆而成為咳嗽。這個方子都是散氣除濕、解結和經的藥，三服就痊癒了。

竇材治療一個人，患咳嗽盜汗，發熱疲倦食慾減退，四肢冰冷，六脈弦緊，這是腎氣虛弱。

先灸關元穴五百壯，給予保命延壽丹二十丸，鍾乳粉二錢，隔日服用金液丹一百丸，一個月後完全康復。

另一個人患咳嗽，脈象和症狀與上一條相同，但病人害怕艾灸，只服用延壽丹五十粒、金液丹一百粒、鍾乳粉二兩，五天後減輕，十天後脈象變得沉緩，這是真氣恢復了。仍然服用之前的藥物，一個月後完全康復。大概這種病早期不灸也可以，延遲了就必須加灸，否則難以治療。

凌漢章治療同鄉人患咳嗽，已經絕食五天，眾人給他服用補劑，病情反而加重。凌漢章說：這是寒濕積聚。穴位在頭頂，針刺後必然會暈厥，過一段時間才會甦醒。他命令四個人分別拉住病人的頭髮，使他不至於傾倒，然後針刺，果然暈厥。家人都哭了，凌漢章談笑自如。

過了一會兒，氣息逐漸甦醒，又加上補法才拔出針，病人嘔出積痰約一斗左右，病立刻就消除了。（出自《明史》。）

一位中年婦人乾咳，寸脈滑動像豆子一樣，其餘脈象散大而不浮，左手脈大於右手，每到五更時心中煩躁發熱，有汗，只要生氣就加重，給她用桔梗、貝母等藥都沒有效果。

於是用石膏、香附為君藥，黃芩、黃連、青黛、麥門冬、栝蔞仁、陳皮、炒黃柏、當歸、桔梗為臣藥，五味子、砂仁、川芎、紫菀為佐藥，共二十多帖就安好了。（出自《醫學綱目》。）

崔某治療久咳的熏法：每天早晨取款冬花如雞蛋大小，用少許蜂蜜拌勻使花濕潤，大約一升的量，放入鐵鍋中。

再用一個瓦碗鑽一個孔，裡面安放小竹筒，或者筆管也可以，竹筒稍微長一些，將碗與鍋對合，以及插竹筒的地方，都用麵糊塗抹，不要讓它漏氣。

鍋下點燃炭火，不一會兒款冬花的煙從竹管中冒出，用口含住竹筒吸取煙氣嚥下。

如果胸中稍微悶脹，就要抬起頭，隨即用手指捻住竹筒頭，不要讓煙漏出，等到煙吸完為止。每五天這樣做一次，到第六天，就飽食一頓羊肉餛飩，永遠痊癒。

（另一種方法不用鍋和碗，用有嘴的瓦瓶燒藥，蓋住瓶口，然後用口在瓶嘴處吸煙嚥下，尤其快捷。）

侍御譚希曾咳嗽吐痰，手腳時常冰冷，認為是脾肺虛寒，用補中益氣湯加炮薑而痊癒。（竇材認為四肢冰冷是腎氣虛。）

一位婦人患咳嗽，脅痛發熱，午後加重，用加味逍遙散、熟地，治療後痊癒。

一年多後因為生氣勞累，之前的症狀又發作，還有太陽穴疼痛，或者寒熱往來，或者咳嗽時遺尿，這是肺氣虛弱、肝火旺盛，導致膀胱失去控制，用之前的散劑及地黃丸，一個多月後痊癒。