原文
虛勞之人，氣血枯耗，生氣不榮，則內生寒冷，張雞峰所謂冷勞是也。
白話
虛勞的人，氣血枯竭耗損，生機不旺盛，於是體內產生寒冷，這就是張雞峰所說的冷勞。
卷十一
虛損（11）
卷十一／虛損43 句
原文
宜建中、復脈、八味腎氣之屬，甘溫辛潤，具生陽化陰之能者治之。
白話
適宜用建中湯、復脈湯、八味腎氣丸這一類，甘溫辛潤、具有生發陽氣化生陰液功效的方劑來治療。
原文
亦有邪氣淹滯，經絡瘀郁者，《元珠》所謂體虛之人，最易感於邪氣，當先和解微利微下之，次則調之。醫不知而遽行補劑，往往致使邪氣不解。
白話
也有邪氣停留阻滯，經絡瘀塞鬱結的情況，《元珠》所說體虛的人最容易感受邪氣，應當先和解、稍微通利、稍微攻下，然後再調理。醫生不知道而急著使用補藥，往往導致邪氣不能解除。
原文
是故虛勞之治，固不必專以補陰降火為事也。
白話
所以虛勞的治療，本來就不必專門以補陰降火為主要方法。
原文
羅氏論虛勞之症，都因邪伏血鬱而得，不獨陰虧一端。至晚寒熱時減時增，其為陽陷入陰可知。
白話
羅氏論述虛勞的病症，都是因為邪氣潛伏、血分鬱結而得的，不僅僅是陰虛一個方面。到了晚上寒熱時減時增，可知這是陽氣陷入陰分。
原文
滋腎生肝，最為合法，略加損益，不必更張也。
白話
滋腎生肝的方法最為恰當，稍微加減調整，不必改變原方。
原文
熟地、白朮、丹皮、茯苓、淮山藥、柴胡、鱉甲、炙草。
白話
熟地、白朮、丹皮、茯苓、淮山藥、柴胡、鱉甲、炙甘草。
原文
真陽氣弱，不榮於筋則陰縮，不固於里則精出，不衛於表則汗泄，三者每相因而見。其病在三陰之樞，非後世方法可治。古方八味丸，專服久服，當有驗也。
白話
真陽氣虛弱，不能榮養筋脈就會陰部收縮，不能固攝於內就會精液外泄，不能衛護體表就會出汗，這三種情況常常相互關聯而出現。這種病在於三陰的樞紐，不是後世的方法可以治療的。古方八味丸，專門服用、長期服用，應當會有效驗。
原文
肺實於上，腎虛於下，脾困於中之候也。然而實不可攻，姑治其虛。虛不可燥，姑溫其下。
白話
這是肺實於上、腎虛於下、脾困於中的證候。然而實證不可攻伐，暫且治療其虛證；虛證不可用燥藥，暫且溫補其下焦。
原文
且腎為胃關，而火為土母，或有小補，未可知也。（《金匱》腎氣丸。）
白話
而且腎是胃的關門，火是土的母親，或許有些補益作用，也未可知。（《金匱》腎氣丸。）
原文
裴兆期曰：補虛之最切要者，在扶胃氣，胃氣強則飲食進，飲食進則氣血生，補何如之。
白話
裴兆期說：補虛最關鍵的，在於扶持胃氣，胃氣強則飲食增進，飲食增進則氣血生成，還有什麼比這更好的補法呢？
原文
今之不善補者，概用歸、地、參、朮、甘草、黃耆等類，以為補虛之法，莫此若矣。
白話
現在不善於補虛的人，一概使用當歸、地黃、人參、白朮、甘草、黃耆之類，認為補虛的方法沒有比這些更好的了。
原文
不知此等品類，皆甜膩壅膈之物，胃強者尚可，胃弱者服之，不脹則瀉，不瀉則嘔吐而不能食矣。病不轉加者，未之有也。
白話
不知道這類藥物都是甜膩壅塞膈膜的東西，胃強的人還可以，胃弱的人服用後，不是腹脹就是腹瀉，不腹瀉就會嘔吐而不能進食。病情不因此加重的情況，是沒有的。
原文
一宦室妾，年二旬，不甚得所，抑屈傷脾，飲食漸減，幾半歲。
白話
一個官宦人家的妾室，年齡二十歲，生活不如意，抑鬱委屈損傷了脾，飲食逐漸減少，將近半年。
原文
後乃月事不來，日晡潮熱，醫以養血滋陰為治，寢至肌肉消爍，喘息不眠，噁心不能食，大便不通，脈來數弦，右關特細。
白話
後來月經不來，下午潮熱，醫生用養血滋陰的方法治療，以至於肌肉消瘦，喘息不眠，噁心不能進食，大便不通，脈象數而弦，右關脈特別細。
原文
《素問》云：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。其傳為風消，為息賁者，即此類也。在法不治，旬余果卒。夫二陽者，胃與大腸也。病者傳化失常，飲食少進也。發心脾者，治於脾心也。因不得遂其隱曲之情，心脾屈結而發也。
白話
《素問》說：二陽的疾病發於心脾，有不能如願的隱曲之事，女子就會月經不來。其傳變為風消、為息賁的，就是這一類。按法屬於不治之症，十多天後果然死亡。二陽，指的是胃與大腸。病人傳化失常，飲食減少。發於心脾，是說病在於脾和心。因為不能滿足其隱曲之情，心脾鬱結而發病。
原文
心生血，脾統血，腸胃既病，則心脾無所資而血脈枯，故不月。
白話
心主生血，脾主統血，腸胃已經生病，那麼心脾沒有資源而血脈枯竭，所以月經不來。
原文
血既枯，則陰不勝陽而生熱，熱盛則生風，而肌肉消爍矣，故曰風消。
白話
血已經枯竭，那麼陰不能勝陽而產生熱，熱盛則生風，於是肌肉消瘦，所以叫做風消。
原文
肺屬金主氣，金為熱迫，則氣上賁，喘息不寧，故曰息賁。
白話
肺屬金，主氣，金被熱逼迫，則氣上逆，喘息不寧，所以叫做息賁。
原文
初起時，即宜開導腸胃中積滯，使真氣流通，胸膈寬利。
白話
初起的時候，就應該開導腸胃中的積滯，使真氣流通，胸膈寬暢通利。
原文
能飲能食，始用血分等藥，調月事之不來，退日晡之潮熱，方為正治。
白話
能夠飲水進食之後，才開始使用血分等藥物，調理月經不來，消退下午的潮熱，這才是正確的治療。
原文
乃不審二陽，因抑屈久而積滯不行，為受病之根，漫執月事不來，日晡潮熱，是血少陰虛，不用逍遙則用四物，朝餐暮餌，而卒至於死，良可嘆也。
白話
卻不審察二陽，因為抑鬱委屈時間長久而積滯不行，是受病的根源，盲目地抓住月經不來、下午潮熱，認為是血少陰虛，不用逍遙散就用四物湯，早晚服用，最終導致死亡，實在可嘆啊。
原文
女子患此者甚多，余故詳著其證，並釋經義云。
白話
女子患這種病的很多，我所以詳細記載其證候，並解釋經文含義如上。
原文
或曰：養血滋陰之藥，世皆用之以補虛勞不足者也。
白話
有人說：養血滋陰的藥物，世人都用來補虛勞不足。
原文
予且謂有傷脾之患，而大補丸，反多耗氣之品，何以取之？
白話
我卻認為有損傷脾的弊端，而大補丸反而多用耗氣的藥品，為什麼要選用它呢？
原文
曰：此深有當於脾胃元氣本然之妙，乾乾不息者也。
白話
回答說：這深合脾胃元氣本來的妙用，是自強不息、運轉不止的。
原文
晝夜循環於臟腑肢體關竅間，若天行之健，而未始或息停者也。
白話
晝夜循環在臟腑、肢體、關竅之間，如同天體的運行一樣健運，從未停止過。
原文
細思此方，雖用人參、白朮補氣為君，而又以滲濕消痰之茯苓、半夏為臣，更以開滯疏壅之枳實、山楂、陳皮、厚朴、木香、砂仁、黃連、神麯、穀芽為佐使，名為大補，而實無有所謂大補之藥。
白話
仔細思考這個方子，雖然用人參、白朮補氣作為君藥，又用滲濕消痰的茯苓、半夏作為臣藥，更用開滯疏壅的枳實、山楂、陳皮、厚朴、木香、砂仁、黃連、神麯、穀芽作為佐使藥，名為大補，而實際上沒有所謂的大補藥物。
原文
為使脾胃通調，胸膈和利，能飲能啖，不失其常，降濁升清，時靡有間，旋推以陳，旋致以新，助彼乾乾不息之妙而已矣。雖無所謂大補之藥，而大補之理實具焉。
白話
只是為了使脾胃通暢調和，胸膈和順通利，能夠飲水進食，不失其正常功能，降濁升清，沒有間斷，不斷推陳致新，幫助那自強不息、運轉不止的妙用罷了。雖然沒有所謂的大補藥物，但大補的道理實際上具備其中。
原文
以故每施之脾胃氣衰之人，為脹為腫，為痞為痰，為久瘧久痢，與高年百損，產後諸虛，而不克加餐等病，屢獲奇效。
白話
因此每次用於脾胃氣衰的人，出現腹脹、水腫、痞滿、痰飲、久瘧、久痢，以及高年各種虛損、產後各種虛弱、不能加餐等病，屢次獲得奇效。
原文
不然，則山楂、枳實、厚朴、陳皮等藥，耗元氣者也，曷有補於人哉？
白話
不然的話，山楂、枳實、厚朴、陳皮等藥，是耗損元氣的，對人有什麼補益呢？
原文
一宦者，以積勞後，間發往來之熱，漸至形神枯槁，懶於動止，飲食日損，不知味累月矣。
白話
一個宦官，因為積勞之後，間歇發作往來寒熱，逐漸導致形體精神枯槁，懶於活動，飲食日益減少，不知味道已經好幾個月了。
原文
醫作脾虛治，用補中、歸脾、參苓散、大補脾丸等藥皆罔效。
白話
醫生當作脾虛治療，用補中益氣湯、歸脾湯、參苓白朮散、大補脾丸等藥都沒有效果。
原文
余視之，六脈澀且濡，而尺為甚，此腎氣虛而脾無所稟也。
白話
我看他，六脈澀而且濡，尺脈尤其明顯，這是腎氣虛而脾沒有稟受來源。
原文
治當於兩腎中，培化源之本，則脾始充，而病斯已矣。
白話
治療應當在兩腎中，培補化源的根本，那麼脾才能充實，而病就好了。
原文
用紫河車一具為君，熟地二兩為臣，杜仲、生萸肉、破故紙、山藥、芡實各一兩，茯苓、益智、砂仁、青鹽各八錢為佐使。
白話
用紫河車一具作為君藥，熟地二兩作為臣藥，杜仲、生萸肉、破故紙、山藥、芡實各一兩，茯苓、益智、砂仁、青鹽各八錢作為佐使藥。
原文
即以河車、地黃二味，酒煮搗丸如桐子大，服不逾月，而形氣飲啖俱如初。
白話
隨即用河車、地黃二味，酒煮搗成丸如桐子大，服用不到一個月，形體氣色和飲食都恢復如初。
原文
蓋急欲下達以固腎而救脾，故不但用辛能潤腎之砂仁為嚮導，而又加咸能下降之青鹽為直入之兵，毫不敢雜他臟之藥，以分其勢。
白話
因為急於向下到達以固腎而救脾，所以不但用辛能潤腎的砂仁作為嚮導，又加入咸能下降的青鹽作為直入的兵馬，絲毫不敢混雜其他臟腑的藥物，以免分散其藥力。
原文
若加入參、朮、勢必顧戀中州，而下行之力反緩，安能直入腎以培土而捷效乎？
白話
如果加入人參、白朮，勢必會留戀中焦，而下行的力量反而緩慢，怎能直入腎中來培補脾土而迅速見效呢？
原文
或問：勞瘵痰嗽，治以二冬、二母、款冬、紫、荊、菀之屬，十九不效者何也？曰：勞瘵痰嗽，非肺病也。
白話
有人問：勞瘵痰嗽，用天冬、麥冬、知母、貝母、款冬花、紫菀、荊芥、菀之類治療，十有八九沒有效果，為什麼？回答說：勞瘵痰嗽，不是肺病。
原文
原於先天腎陰虧敗不能制火，火無所畏，亢而刑金，金極則鳴耳。
白話
根源在於先天腎陰虧損敗壞不能制火，火無所畏懼，亢盛而刑克肺金，肺金極度受損就會發出聲音（咳嗽）。
原文
此謂水泛為痰之嗽，非風痰、熱痰、痰飲、痰涎諸症可比，法當峻補真陰，佐以味鹹下降之品，徐徐引之歸元，始為善法。然則補陰下降之物，其孰為優？則惟童便一味為上藥耳。
白話
這叫做水泛為痰的咳嗽，不是風痰、熱痰、痰飲、痰涎等症可以相比的，治法應當大補真陰，佐以味鹹下降的藥品，慢慢引導它回歸根本，才是好方法。那麼補陰下降的藥物，哪一種最好呢？只有童便這一味是上等藥。
原文
童便味鹹性溫，溫可養元氣，咸則歸腎速而引火下行，實人身中之氣血藥也。用治本元虧損之病，則同氣有情而易入。褚氏謂服寒涼者，百不一生。服溲便者，百不一死，良以此也。
白話
童便味鹹性溫，溫可以養元氣，咸則歸腎迅速而引火下行，實際上是人體中的氣血藥。用於治療本元虧損的病，則同氣相求而有情，容易進入。褚氏說服用寒涼藥的人，一百個沒有一個能活；服用小便的人，一百個沒有一個會死，確實是因為這個道理。
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