虛損（5）

薛立齋治療一位婦人，發燒午後潮熱，盜汗自汗，非常怕風寒，飲食少思，或者腹痛吞酸，或者大便不成形。

這是脾胃諸經不足，氣血虧損，早上用補中益氣湯，晚上用八珍湯，加倍使用人參、黃耆、白朮，各二十多劑，不久症狀逐漸痊癒。

因為喪母哀傷，出現盜汗便血，用加味歸脾湯，幾劑而止。仍用前兩種藥，又五十多劑，不久痊癒。

月經兩個月來一次，適逢因為生氣，出血過多，發熱口渴，肢體酸倦，頭目暈痛，用逍遙散、加味歸脾湯二藥調補痊癒。

一位婦人飲食少思，胸膈不舒暢，或者胸中作痛，或者大便泄瀉，或者小便不暢，用逍遙散加山梔、茯神、遠志、木香而痊癒。

後來因為生氣，寒熱往來，倦怠煩熱，用前方加炒黑黃連三分，頓服而愈，用八珍湯調理。

後來因為生氣，吐血燥渴，用人參五錢，黃芩、白朮、當歸各三錢，陳皮、甘草各一錢，治療而愈。

一位婦人內熱口乾，頭暈吐痰，帶下體倦，飲食少思。

這是脾氣虛弱而不能生肺金，用補中益氣湯加茯苓、半夏，脾氣漸強，飲食漸進，諸症漸退。再用加味逍遙散治療，不久痊癒。

一位婦人午後潮熱甚重，月經不調，飲食少思，大便不成形，胸膈痞滿，頭目不清，肢體倦怠，發熱煩躁。

這是七情肝脾虧損之症，用濟生歸脾湯、加味逍遙散、補中益氣湯調治，元氣漸復而愈。

一位婦人胸脅脹滿，小腹悶墜，內熱午後潮熱，飲食不佳，體倦面黃，午後則面赤，灑淅惡寒。

這是脾肺氣虛，先用六君子湯加川芎、當歸，諸症漸愈。又用補中益氣湯加茯苓、半夏，諸症全愈。

然而飲食失節，勞累生氣，惡寒發熱，不食，用加味小柴胡湯，二劑而熱退。用逍遙散、歸脾湯，調理而愈。

一位婦人月經不調，飲食少思，午後潮熱甚重。這是肝脾氣血俱虛，用十全大補湯加山藥、山茱萸、丹皮、麥冬、五味子而愈。次年秋天，寒熱如瘧，仍用前方而愈。

沈大方的妻子趙氏，初患痰喘熱渴，有人用降火散氣法治療，肌肉日益消瘦而氣日益衰敗。

延續到甲辰年，肝木旺盛痰涎壅盛，身熱口瘡，腹脹神昏，絕食。這是虛熱無火，薛立齋投以壯水生土之劑隨即痊癒。

到了戊申年初夏，坐著則頭墜不能視物，躺下則背冷透體，煩熱暈眩，咳嘔痰湧，手足麻冷，情況危急。薛立齋說：這是內真寒而外假熱。於是給予薑、附等大補之劑，三四劑，情況漸安。仍以前藥加減而痊癒。（這是沈大方自己敘述的案例。）

胡念庵治療一位中年婦人，夜間發熱咳嗽，本來是小病罷了。被張、李二位醫生合用滋陰退熱藥（應該是苦寒之劑。）一個多月，導致面色發青脈象急促，喘息吐血嘔涎沫，每日數升，飲食不進，二位醫生束手無策，放棄治療。胡念庵為她重用參、附十餘劑而安。

這不是她本來元氣虧損，而是誤藥所致，所以容易收效。（《醫林指月》。）