原文
立齋治黃恭人，腹內一塊，不時作痛，痛則人事不知，良久方蘇，諸藥不應。診其脈沉細，則非瘡毒。
白話
立齋治療黃恭人，腹內有一塊東西，不時發作疼痛，疼痛時就人事不省，許久才甦醒，各種藥物都沒有效果。診其脈象沉細，這並非瘡毒。
卷十
痞（1）
卷十／痞43 句
原文
河間云：失笑散，（五靈脂、蒲黃等分為末，醋湯調，每服二錢。）治疝氣及婦人血氣痛欲死並效。與一服，痛去六七，再服而平。此藥治產後心腹絞痛，及兒枕痛尤妙。
白話
河間說：失笑散（五靈脂、蒲黃等分磨成粉末，用醋湯調和，每次服用二錢），治療疝氣以及婦女血氣痛到快要死的狀況都有效。給他一劑服用，疼痛消除了六七成，再服用就平復了。這個藥治療產後心腹絞痛，以及兒枕痛尤其有效。
原文
錢國賓治陳小山妻，年三十二歲，痞成形，狀宛如鯽魚，長五寸，闊寸許，頭尾口牙悉具，漸漸遊行穿腸透膜，上近喉邊，下近穀道，飲血咬肝，聲呼痛楚，形神狼狽。其脈強牽，尚有胃氣，可治。
白話
錢國賓治療陳小山的妻子，年三十二歲，痞塊已經成形，形狀宛如鯽魚，長五寸，寬一寸左右，頭尾口牙都具備，漸漸遊走穿過腸子透過腹膜，上邊接近喉嚨，下邊接近肛門，飲血咬肝，聲音呼叫痛苦，形體精神狼狽。她的脈象強勁牽引，還有胃氣，可以治療。
原文
先以古方五味紫金錠磨服止痛，次以煅刀豆殼一兩為君，以此豆能殺痞也。
白話
先用古方五味紫金錠磨碎服用來止痛，其次用煅刀豆殼一兩作為君藥，因為這種豆能夠殺滅痞塊。
原文
乳香、沒藥定痛活血，麝香通竅，木香順氣，調以砂糖作餌。
白話
乳香、沒藥能夠定痛活血，麝香通竅，木香順氣，用砂糖調和作為藥引。
原文
痞受毒藥，旬日內伏不動，月餘而化，便出如蜆肉一堆。
白話
痞塊受到毒藥作用，十天內潛伏不動，一個多月後化解，大便排出像蜆肉一樣的一堆東西。
原文
以四物、參、朮、枸杞、香附，調理百日全安。
白話
用四物湯、人參、白朮、枸杞、香附，調理一百天後完全康復。
原文
張文潛藥戒云：張子病痞，積於中者，伏而不能下，自外至者，捍而不能納。從醫而問之，曰：非下之不可。歸而飲其藥，既飲而暴下。
白話
張文潛的藥戒說：張子患了痞病，積聚在體內的，潛伏而不能下行；從外面進入的，阻礙而不能納入。去請教醫生，醫生說：非用下法不可。回家後喝了藥，喝完就猛烈腹瀉。
原文
不終日，而向之伏者，散而無餘；向之捍者，柔而又不支。焦膈導達，呼吸開利，快然若未始疾者。
白話
不到一天，原先潛伏的積聚散開無餘；原先阻礙的變得柔軟而不支撐。胸膈通達，呼吸舒暢，輕快得好像從來沒生病一樣。
原文
不數日，痞復作，以故藥，其快然也亦如初。自是逾月，而痞五作五下，輒下每愈。
白話
沒過幾天，痞病復發，用原來的藥，輕快的感覺也和最初一樣。從此超過一個月，痞病發作五次就用下法五次，每次下後就痊癒。
原文
然張子之氣，一語而三引，體不勞而汗，股不步而慄，膚革無所耗於外，而其中薾然，莫知所自來。聞楚之南，有良醫焉，往而問之。醫嘆曰：子無嘆是薾然者也。
白話
然而張子的元氣，說一句話要三次引氣，身體沒有勞動卻出汗，腿沒有走路卻顫抖，皮膚外表沒有耗損，但體內卻疲憊不堪，不知道從何而來。聽說楚地南方有位良醫，前去請教。醫生感嘆說：你不要感嘆這種疲憊的狀態。
原文
天下之理，其甚快於余心者，其未必有所傷。求無傷於終身者，則初無快於吾心。
白話
天下的道理，那些讓我心中非常暢快的，未必不會有所損傷。追求終身沒有損傷的，那麼起初就不會有讓我心中暢快的感覺。
原文
痞橫於胸中，其累大矣，擊而去之，不須臾而除甚大之累，和平之物，不能為也，必將擊搏震撓而後可。
白話
痞塊橫在胸中，它的累贅很大了，用攻擊的方法去除它，不一會兒就除去很大的累贅，平和的藥物是做不到的，必須要用激烈搏擊震盪攪動的方法才行。
原文
其攻未成，而和平已病，則子之痞，凡一快者，子之和一傷矣。不終日而快者五，則和平之氣，不既索乎？且將去子之痞，而無害其和乎？子歸燕居三月，而後予之藥，可為也。張子歸，三月而後請之。醫曰：子之氣少全矣。
白話
它的攻擊還沒成功，而平和之氣已經受損，那麼你的痞病，每一次暢快，你的平和之氣就受一次傷。不到一天就暢快了五次，那麼平和之氣不就耗盡了嗎？況且要除去你的痞病，而又不傷害你的平和嗎？你回去安居三個月，之後我再給你用藥，就可以了。張子回去，三個月後再來請求。醫生說：你的元氣稍微恢復了。
原文
取藥而授之，三日而疾少平，又三日而少康，終年而復常，且飲藥不得亟進。
白話
拿藥給他，三天後疾病稍微平穩，又三天後稍微康復，一年後恢復正常，而且服藥不能急著大量服用。
原文
張子歸而行其說，其初使人懣然遲之，蓋三投其藥，而三反之也。
白話
張子回去實行他的說法，起初讓人覺得悶悶不樂而遲疑，因為三次用藥，三次都見到反覆。
原文
然日不見其所攻，久較則月異而時不同，蓋終歲而疾平。（《容齋五筆》。）
白話
然而每天看不見它的攻效，長久比較則每月不同、每時不同，大約一年後疾病平復。（出自《容齋五筆》。）
原文
張子和治息城司侯，聞父死於賊，乃大悲，哭之罷，便覺心痛，日增不已，月餘成塊，狀若杯覆而大，痛不住，藥無功。議用燔針炷艾，病人患之，乃求於張。
白話
張子和治療息城的司侯，聽說父親被賊人殺害，於是極度悲傷，哭完之後，就覺得心痛，日益加重不止，一個多月後形成塊狀，形狀像倒扣的杯子那麼大，疼痛無法忍受，藥物無效。醫生們商議要用火針和艾炷，病人害怕，於是來求張子和。
原文
張至，適巫者坐其旁，乃學巫者，雜以狂言以謔疾者。
白話
張子和到來，正好有巫師坐在病人旁邊，於是模仿巫師，夾雜著狂言來戲弄病人。
原文
至是大笑不可忍，回面向壁，一二日，心下結塊皆散。張曰：《內經》言憂則氣結，喜則百脈舒。又曰：喜勝悲。
白話
到這時病人忍不住大笑，轉過身面向牆壁，一兩天之間，心下結塊全部消散。張子和說：《內經》說憂則氣結，喜則百脈舒暢。又說：喜勝悲。
原文
《內經》亦有此法，治之不知，何用針灸哉？適足增其痛耳。
白話
《內經》也有這種方法，治療卻不知道，何必用針灸呢？只會增加他的痛苦罷了。
原文
（妙人妙想，觸機即應，故古今真能治疾者，子和一人而已。）
白話
（妙人妙想，觸及契機立即回應，所以古往今來真正能治病的人，只有子和一人而已。）
原文
劉子平妻，腹中有塊如瓢，十八年矣，經水斷絕，諸法無措。
白話
劉子平的妻子，腹中有塊像瓢一樣，已經十八年了，月經斷絕，各種方法都無效。
原文
張令一月之內，湧四次，下六次，所去痰約一二桶，其中不化之物，有如葵菜爛魚腸之狀。
白話
張子和讓她在一個月之內，湧吐四次，瀉下六次，所去除的痰大約一二桶，其中未消化的東西，有如葵菜、爛魚腸的樣子。
原文
湧時以木如意揃之，覺病稍如刮，漸漸如平。及積之盡，塊反窪如臼，略無少損。
白話
湧吐時用木如意按壓，感覺疾病好像稍微被刮除，漸漸像平復。等到積聚完全去除，塊反而凹陷如臼，絲毫沒有損傷。
原文
至是面有童色，經水既行，若當年少，可以有子。
白話
到這時面色有兒童般的光澤，月經已經恢復，好像年輕時一樣，可以生育。
原文
張主簿妻，病肥氣，初如酒杯大，發寒熱，十五年餘。
白話
張主簿的妻子，患肥氣病，起初像酒杯大小，發作寒熱，十五年多。
原文
後因性急悲盛，病益甚，惟心下三指許無病，滿腹如石片，不能坐臥，針灸匝矣，徒勞力耳。
白話
後來因為性情急躁、悲傷過度，病情更加嚴重，只有心下三指左右沒有病，整個腹部像石片一樣，不能坐臥，針灸已經做遍了，只是徒勞力氣罷了。
原文
張曰：此肥氣也，得之季夏戊己日，在左脅下，如覆杯，久不愈，令人發痎瘧。痎瘧者，寒熱也。以瓜蒂散吐之，如魚腥黃涎，約一二缶。
白話
張子和說：這是肥氣，得病於季夏戊己日，在左脅下，像倒扣的杯子，長久不癒，會使人發作痎瘧。痎瘧就是寒熱。用瓜蒂散讓他吐出，吐出像魚腥味的黃色涎液，約一二缶。
原文
至夜，令用舟車丸、通經散投之，五更，黃涎濃水相半，五六行，凡有積處皆覺痛。
白話
到了夜晚，讓他用舟車丸、通經散服用，五更時，黃涎和濃水各半，腹瀉五六次，凡是有積聚的地方都覺得疼痛。
原文
後用白朮散、當歸散，和血流經之藥，如斯湧泄，凡三四次方愈。
白話
之後用白朮散、當歸散等和血流通經脈的藥物，像這樣湧吐泄瀉，總共三四次才痊癒。
原文
山東顏先生，有積二十年，目視物不真，細字不睹，當心如頑石，每發痛不可忍，食減肉消，黑䵟滿面，腰不能直。因遇張，令湧寒痰一大盆如片粉。
白話
山東的顏先生，有積聚二十年，眼睛看物不真切，細小的字看不見，心口像頑石一樣，每次發作疼痛不可忍受，食慾減少肌肉消瘦，滿臉黑斑，腰不能伸直。於是遇到張子和，讓他湧吐寒痰一大盆，像片粉一樣。
原文
夜以舟車丸、通經散，下爛魚腸葵菜汁七八行。病十去三四，以熱漿粥投之，復去痰一盆。
白話
夜晚用舟車丸、通經散，瀉下爛魚腸、葵菜汁七八次。病情好了十之三四，用熱漿粥給他喝，又去除痰一盆。
原文
次日又以舟車丸、通經散，前後約一百餘行，略無少困。
白話
第二天又用舟車丸、通經散，前後大約一百多次，絲毫不覺得疲倦。
原文
不五六日面紅䵟去，食進目明，心中空曠，遂失頑石所在。旬日外來謝。
白話
不到五六天臉色紅潤、黑斑消失，食慾增進、眼睛明亮，心中空曠，於是頑石般的東西消失不見。十天後前來道謝。
原文
杜弓匠子婦，年三十，有孕已歲半矣，每發痛則召侍媼侍之，以為將產也。一二日復故，凡數次。
白話
杜弓匠的兒媳婦，三十歲，自以為懷孕已經一年半了，每次發作疼痛就召來侍婆照顧，以為將要生產。一二天後恢復原狀，總共數次。
原文
張診其脈澀而小，斷之曰：塊病也，非孕也。
白話
張子和診其脈象澀而小，判斷說：這是塊病，不是懷孕。
原文
《脈訣》所謂澀脈如刀刮竹形，主丈夫傷精，女人敗血，治法有病當瀉之。
白話
《脈訣》所謂澀脈像刀刮竹子的形狀，主男子傷精，女子敗血，治法有病應當瀉下。
原文
先以舟車丸百餘粒，後以調胃承氣湯加當歸、桃仁，用河水煎，乘熱投之。
白話
先用舟車丸一百多粒，之後用調胃承氣湯加當歸、桃仁，用河水煎煮，乘熱服用。
原文
三日後，又以舟車丸、桃仁承氣湯，瀉出膿血雜然而下。每更衣，以手向下推之揉之則出。後三二日，又用舟車丸，以豬腎散佐之。
白話
三天後，又用舟車丸、桃仁承氣湯，瀉出膿血混雜而下。每次上廁所，用手向下推揉才能排出。之後兩三天，又用舟車丸，以豬腎散輔助。
原文
一二日，又以舟車丸、通經散，如前數服，病去十九。
白話
一二天後，又用舟車丸、通經散，像之前一樣服用幾次，病去了十分之九。
原文
俟晴明，當未食時，以針瀉三陰交穴，不再旬，已消矣。
白話
等到天氣晴朗，在未進食的時候，用針瀉三陰交穴，不到十天，已經消除了。
原文
孫主簿季述之母，久患胸中痞急，不得喘息，按之則脈數且澀，曰：胸痹也。因與仲景三物小陷胸湯，一劑知，三劑愈。（《醫學綱目》。）
白話
孫主簿季述的母親，長期患胸中痞塞急迫，不能喘息，按壓則脈象數且澀，說：這是胸痹。於是給予仲景的三物小陷胸湯，一劑就見效，三劑痊癒。（《醫學綱目》。）
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