黃疸（2）

一個人二十歲，因為勞累又淋雨，得了黃疸病，腳痠心悸，口苦乏力，尿黃，脈浮而數。

病在表，應當解表，用黃耆三錢，白朮、蒼朮各一錢，陳皮、蘇葉、木通各五分，山梔炒二錢，甘草梢五分，白水煎服，服用保和丸十五丸，與點抑青丸各十丸，溫中丸二十丸而癒。

一位婦人三十歲，面色發黃，腳痠軟無力，口苦喜歡喝茶，月經不調，而且非常疲倦。

用黃耆、甘草各三錢，人參、當歸、白芍各一錢，木通、陳皮各五分，白朮一分，炒柏、秦艽各二分。

一位婦人六十歲，面色很黃，非常疲倦，腳痠口苦，脈散而大，這是濕邪傷氣。

白朮半兩，陳皮四錢，蒼朮、木通、黃芩各三錢，人參、川芎各二錢，黃柏炒一錢，甘草炙五分，分成六帖，水煎，飯前服用。

王官人痞滿之後面色發黃，腳痠軟，倦怠，吃飽後氣急頭暈。

黃耆、甘草、木通各二分，白朮一錢，半夏、厚朴、陳皮、蒼朮各一錢，黃柏炒三分，水煎服。

成庚五官面色發黃，腳痠無力，食物不消化，腳虛而少力，口苦肚子脹，應當補益。

人參、木通各三分，白朮一錢五分，當歸、白芍、川芎、陳皮、蒼朮各五分，甘草二分，水煎，服用保和丸四十丸。

孫文垣治療一人，因為冒雨勞力出汗，又用冷水洗澡，導致發熱口渴，心與背脹痛，小便清長而色赤，舌苔黃，不眠，眼睛黃如金色，皮膚全部發黃。有人說他年紀大，不敢給他治療。

診得左脈浮數（熱），右脈濡弱（濕），都是一息七至。

濕熱相併。這是濕熱發黃證，雖然病情重，年紀大，還是可以治療的。

用柴胡三錢（是否太重？），酒黃芩、葛根、青蒿、香薷、天花粉各一錢，人參七分，甘草五分，連續服用兩劑，得到微汗，第二天早上熱退了一半，舌苔稍微淡潤。

身體發黃未退，胸膈餘熱引起煩躁，用竹茹、青蒿、葛根各一錢，人參、麥冬、天花粉、知母各八分，白芍六分，兩帖，熱退飲食增進，精神突然好轉。

之後給予補中益氣湯，加青蒿、麥冬、天花粉，十帖，黃色完全退去，立刻痊癒。

一人患酒疸，全身皆黃，尿如柏汁，眼睛如金色，汗出沾衣如染，胸膈痞悶，口中不知味，四肢痠軟，脈濡而數，用四苓散加厚朴、陳皮、山楂、麥芽、葛根，加倍青蒿，水煎，臨服時加入萱草根自然汁一小杯，四帖立刻痊癒。

一人病後，身面俱黃，吐血成盆（熱鬱陽明），各種藥無效。

用螺螄十個，用水漂去泥土，搗爛，露天放置一夜，五更時取清汁服用兩三次，血止黃愈。（出自《小山怪症方》、《本草綱目》）

《外臺秘要》治三十大黃急救方：用雞蛋一顆，連殼燒灰，研醋一合調和，溫服，鼻中蟲出為效。身體極黃者，不超過三枚，神效。

柴嶼青治療覺羅瑪德夫人，患疽病。醫生用茵陳五苓散無效，又合末藥服用，肌膚白眼皆如金色，轉而導致不思飲食，右關脈緩弱特別明顯。

柴說：胃是水穀之海，脾是倉廩之官，臟腑失職，濕熱更加嚴重。

如今只有調補脾胃，使其能夠健運，濕熱自然去除，不必治療黃疸，而黃疸自會痊癒。

用六君子湯加厚朴、炮姜以溫中，神麴、麥芽以助戊己（脾胃）之運化，不幾劑而全癒。

東垣說：戊申年春天，一位婦人六十歲，病振寒戰慄（太陽寒水客居），呵欠噴嚏（足少陽經氣溢），口中津液缺乏（足陽明經不足），心下急痛而痞悶（手足太陰受寒，所以急痛。太陰血滯為痞），身熱喜歡靠近火（熱在皮表，寒在骨髓，所以振寒戰慄），臍下惡寒（丹田有寒），渾身黃而白眼黃（寒濕，以餘症推之，知其寒），尿黃赤而黑，頻數。

（寒濕盛也。）自從病來身重如山，便臥床不起。

其診脈，得左右關並尺命門中得弦而急極細，夾雜洪而極緩（弦急為寒，加之細者，北方寒水。夾雜又洪大者，心火受制也。緩甚者，濕盛出黃色也）。左手按之至骨，舉之來實者（壬癸俱旺也）。六脈按之俱空虛者，下焦無陽也。

先用輕劑去除其中焦寒濕，兼退其洪大脈，理中湯加茯苓是也。水煎後冰鎮，令寒冷服用。這叫做熱因寒用，假寒以對足太陽之假熱。以乾薑之辛熱，以瀉真寒也。所以說：真對真，假對假。

若不癒，當用朮附湯，冰之令寒，以補下焦元氣。（出自《試效方》、《醫說續編》）