黃疸（1）

（黃疸這種病，以十八天為一個週期，治療十天以上應該好轉，如果反而加重就難治了。）

竇材治療一人，全身都發黃，小便紅色而且澀痛，灸食竇穴五十壯，服用姜附湯、全真丹而痊癒。

沈以潛和葛可久，都是神醫。一天，有位老婦人患黃疸，去求沈以潛治療，沈說：我本來不能治。

推薦給葛可久，葛邀請沈飲酒，用針刺她的左右乳下，而與沈飲酒的時間很短，取出左針，左半身肉色光亮，取出右針，右半身肉色和左邊一樣。（《漱石閒談》。）

張子和治療一男子入贅，偶然患黃疸，能吃卻消瘦，四肢無力舉起，面色發黃無力。

他的岳父想要拋棄他，他的女兒不肯，說：我已經生了兩個孩子了，還能再嫁給別人嗎？

岳父本是農夫，招女婿本想讓他勞動，見他病重，每日辱罵，有人教他服用膽礬丸、三稜丸，完全沒有效果，針灸祈禱，各種方法都沒有一點幫助。

張子和見到他，不診脈就治療，讓他服用湧吐的藥劑，排出積聚的痰和陳水一斗。

又用瀉水丸、通經散，瀉下四五十次，還不止，命令用冰水一杯，喝下立刻停止。

服用平胃散等，偶爾服用檳榔丸，五七天後，黃色消退，體力恢復。

這是因為脾疸的病症，是濕熱與陳舊的穀食互相搏結的緣故，民間稱之為金勞黃。

周、黃、劉三家，各有一個僕人患黃疸。張子和說：僕人這種職務，飲食冷熱，風暑濕氣，平常容易觸犯，恐怕難以調養，白費治療功夫。其中兩家把僕人留在張子和處，聽從他其餘的藥餌。

一個僕人沒有離開主人繼續服役，三人一同服用苦散來湧吐，又服用三花神佑丸來瀉下。五天之間，果然兩個僕人痊癒，一個僕人沒好，如他所說。

一個女子患黃疸，全身浮腫，面色如金色，睏倦乏力，不想吃喝，只喜歡吃生東西如泥土煤炭之類。先用苦味藥蒸製成餅丸，湧吐出痰一碗。又用舟車丸、通經散，瀉下五六次像墨汁一樣的東西。再用導飲丸、磨氣散，幾天後肌肉恢復如初。

趙君玉患病全身發黃，去問醫生。醫生說：你是陽明症。

你們和麻知幾，都受教於張戴人，是商議吃大黃的人，難以和你討論病情。

君玉不高興，回家自己揣度沒有其他病，於是取三花神祐丸八十粒服用，沒有效果。

於是醒悟說：我的濕熱太重了，這藥還不能動它，用舟車丸、浚川散作成藥劑，大量瀉下一斗，糞便多是結塊的，一夜之間黃疸消退。君玉從此更加相信張戴人的話。

孫文垣治療王文川的兒子，原本傷於飲食，又傷於冷菱等物，全身黃如金色，夜間發熱，天亮就退，腹痛，手不能碰觸。醫生打算用草藥。

孫說：此症是食積釀成，黃疸是濕熱所致，治法應當健脾，用溫暖的藥劑瀉下，草藥性寒，是損傷脾土而加重疾病。

用保和丸一錢，加入備急丸五分，分作數次服用。

不久，瀉一次，又過一會兒，接連瀉下三次，積聚物很多，腹痛完全停止。再給予調中丸，服用一個月病癒，而且輕快健壯如常。

孫竹埜在旅途中受暑，又被酒麴所傷，因而嘔吐，胸膈痞悶。

醫生用消導的藥劑，燥動脾火，口渴嘈雜，煩躁不安，眼珠如金色，全身都黃，已成黃疸症，右寸脈滑大有力。

用溫膽湯，加倍加入香薷、滑石、葛根，以解暑止吐為君藥，黃連、麥冬清熱止渴為臣藥，使濕熱散開而黃疸自然痊癒。服用三帖，嘔吐停止，食慾恢復。

再給予五苓散加青蒿、葛根、滑石、黃連、枳實，八劑而黃色完全消退。

張仲文治療一位婦人，年齡六十歲。病發抖寒戰，這是足太陽寒水所致。

呵欠噴嚏，是足少陽膽的問題；口乾缺乏津液，是足陽明不足；心下急痛而且痞悶，是手太陰受寒，足太陰血滯；身體發熱又想靠近火，是熱在皮膚，寒在骨髓；臍下怕冷，丹田有寒，全身發黃且眼睛發黃，都是寒濕；其他症狀驗證，知道是寒濕，小便黃赤而黑，又頻數，是寒濕盛；病來時身體重如山，便躺著不能起床，是陰濕盛。

她的脈象右手關尺命門弦細，按之洪而弦，弦急為寒，加上細，是北方寒水，夾雜緩脈，是濕盛出現黃色；脈洪大，是心火受制；左手按到骨頭，舉手時脈來實，是壬癸腎旺；六脈按之空虛，是下焦無陽。

用藥方法首先宜用輕劑除去寒濕，同時消退洪大脈象，用理中加茯苓湯投治。

朱丹溪治療一位婦人，年齡二十八歲，發黃脈澀，月經自然不行，身體倦怠，未曾生育。

用陳皮、白朮、木通各一兩，黃芩、歸頭、丹皮半兩，甘草一錢，分成十二帖，水煎，飯前熱服。