原文
立齋治橫金陳子復，面帶赤色，吐痰口乾，或時作瀉。或用二陳、黃連、枳實之類，不應。
白話
立齋治療橫金的陳子復，臉色帶有赤色，吐痰口乾，有時腹瀉。曾用二陳湯、黃連、枳實之類的藥物，沒有效果。
卷七
泄瀉（6）
卷七／泄瀉32 句
原文
脈之，左關弦急，右關弦大，此乃腎水挾肝木之勢而勝脾土也。不信。後交夏，果患痢而亡。
白話
診其脈，左關脈弦急，右關脈弦大，這是腎水挾帶肝木之勢而克制脾土所致。他不相信。後來到了夏天，果然患痢疾而死。
原文
婁全善治翁仲政久泄，每早必瀉一二行，泄後便輕快，脈濡而少弱。先與厚朴和中丸五十丸，大下之。
白話
婁全善治療翁仲政的久泄，每天早上必定腹瀉一兩次，腹瀉後身體輕快，脈象濡而稍弱。先給予厚朴和中丸五十丸，大下之。
原文
後以白朮為君，枳殼、茯苓、半夏為臣，厚朴、炙甘草、芩、連、川芎、滑石為佐，吳茱萸十餘粒為使，生薑煎服，十餘帖而愈。（作食積傷脾治。）
白話
之後以白朮為君藥，枳殼、茯苓、半夏為臣藥，厚朴、炙甘草、黃芩、黃連、川芎、滑石為佐藥，吳茱萸十餘粒為使藥，用生薑煎服，十餘劑而痊癒。（這是作為食積傷脾來治療的。）
原文
羅謙甫曰：丁巳，予從軍至開州，夏月，有千戶高國用謂予曰：父親七十有三，於去歲七月間，因內傷飲食，又值霖雨，瀉利暴下數行。
白話
羅謙甫說：丁巳年，我隨軍到開州，夏天，有位千戶高國用對我說：我父親七十三歲，在去年七月間，因為內傷飲食，又遇到連綿大雨，腹瀉暴下數次。
原文
醫以藥止之，不數日，又傷又瀉，止而復傷，傷而復瀉。
白話
醫生用藥止瀉，沒過幾天，又因飲食損傷而腹瀉，止瀉後又損傷，損傷後又腹瀉。
原文
至十月間，肢體瘦弱，四肢倦怠，飲食減少，腹痛腸鳴。
白話
到了十月間，肢體瘦弱，四肢倦怠，飲食減少，腹痛腸鳴。
原文
又易李醫，治以養臟湯，數日泄止，復添嘔吐。
白話
又換了李醫生，用養臟湯治療，數日後腹瀉停止，卻又增加了嘔吐。
原文
又易王醫，用丁香、人參、藿香、橘紅、甘草，同為細末，生薑煎，數服而嘔吐止。延至今正月間，飲食不進，扶而後起。又數日，不見大便，問何以治之。
白話
又換了王醫生，用丁香、人參、藿香、橘紅、甘草，一同研為細末，生薑煎湯，服數劑而嘔吐停止。一直拖延到今年正月間，飲食不進，需要攙扶才能起身。又過了幾天，不見大便，問如何治療。
原文
醫曰：老人年過七旬，血氣俱衰弱，又況瀉利半載，脾胃久虛，津液耗少，以麻仁丸潤之可也。
白話
醫生說：老年人年過七十，血氣都已衰弱，何況腹瀉半年，脾胃長期虛弱，津液消耗減少，用麻仁丸潤腸通便可也。
原文
或謂馮村牛山人，見證不疑，有果決，遂請治之。診其脈，問其病，曰：此是風結也。以搜風丸百餘丸服之，利數行而死。悔恨不已，敢以為問。
白話
有人說馮村的牛山人，辨證不猶豫，果斷乾脆，於是請他來治療。牛山人診脈問病後說：這是風結。用搜風丸一百多丸給他服用，腹瀉數次而死。高國用悔恨不已，斗膽以此請教。
原文
予曰：人以水穀為本，今高年老人久瀉，胃中精液耗少，又重瀉之，神將何依？
白話
我說：人依賴水穀為根本，如今高齡老人久瀉，胃中精液消耗減少，又再次嚴重瀉下，精神將依附於何處？
原文
《靈樞經》曰：形氣不足，病氣不足，則陰陽俱竭，血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯，老者絕減，少者不復矣。
白話
《靈樞經》說：形氣不足，病氣不足，則陰陽俱竭，血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯，老年人會衰竭減損，年輕人則難以恢復。
原文
又曰：上工平氣，中工亂脈，下工絕氣危生。絕氣危生，牛山人之謂歟。
白話
又說：上等醫工調和氣機，中等醫工擾亂脈象，下等醫工斷絕元氣危害生命。斷絕元氣危害生命，說的就是牛山人這樣的人吧。
原文
琇按：是證牛山人固無足論，前李、王二君，惟知治嘔治瀉，不知下多亡陰，力進香燥，至臟腑枯竭，而上不納，下不出，其視牛亦魯衛之政也。
白話
琇按：這個病症，牛山人固然不足論議，之前李、王二位醫生，只知道治療嘔吐和腹瀉，不知道瀉下過多會耗傷陰液，極力使用香燥藥物，導致臟腑枯竭，以致上不能納食，下不能排便，他們與牛山人相比，也不過是魯衛之政（半斤八兩）罷了。
原文
蓋當時此等證候，即羅公生平，亦未解用峻劑養榮，矧其他哉。予有治宋復華兄母夫人一案，可參閱。
白話
大概當時這類證候，即便是羅謙甫公生平，也還不懂得用峻劑來養榮，何況其他人呢？我有治療宋復華兄的母親一案，可以參閱。
原文
繆仲淳治梁溪一女人，茹素患內熱，每食腸鳴，清晨水泄，教服脾腎雙補丸，立愈。
白話
繆仲淳治療梁溪的一位婦女，吃素而患內熱，每次進食腸鳴，清晨水泄，教她服用脾腎雙補丸，立即痊癒。
原文
人參一斤，蓮肉一斤，菟絲一斤半，五味六兩半，萸肉一斤，山藥一斤，車前十二兩，橘紅六兩，砂仁六兩，巴戟天十二兩，補骨脂一斤，白芍十兩，扁豆十二兩，蜜丸綠豆大。每五錢，空心食時各一服。
白話
人參一斤，蓮肉一斤，菟絲子一斤半，五味子六兩半，山茱萸一斤，山藥一斤，車前子十二兩，橘紅六兩，砂仁六兩，巴戟天十二兩，補骨脂一斤，白芍十兩，扁豆十二兩，煉蜜為丸如綠豆大。每次五錢，空腹及飯時各服一次。
原文
如虛有火，火盛肺熱者，去人參、巴戟，添補骨脂。一方有肉豆蔻，無白芍、扁豆。（《廣筆記》。）
白話
如果虛而有火，火盛肺熱者，去掉人參、巴戟，增加補骨脂。另一方有肉豆蔻，沒有白芍、扁豆。（出自《廣筆記》。）
原文
開慶己未年七月間，裕齋馬觀文夫人費氏，病氣弱怠，四肢厥冷，惡寒自汗，不進飲食。
白話
開慶己未年七月間，裕齋馬觀文的夫人費氏，患病氣弱倦怠，四肢厥冷，惡寒自汗，不思飲食。
原文
一醫作伏暑治之，投暑藥，一醫作虛寒治之，投熱藥，無效。
白話
一位醫生當作伏暑治療，用暑藥；另一位醫生當作虛寒治療，用熱藥，都沒有效果。
原文
召僕診之，六脈雖弱，而關獨甚，此中焦寒也。中焦者，脾也。
白話
召喚我來診治，六脈雖弱，但關脈尤其明顯，這是中焦有寒。中焦就是脾。
原文
脾胃既寒，非特但有是證，必有腹痛吐瀉之證。今四肢厥冷屬脾，是脾胃虛冷，無可疑者。答云：未見有腹痛吐瀉之證。今用何藥治之？僕答云：宜用附子理中湯。未服藥，間旋即腹痛而瀉。莫不神之，即治此藥，一投而瘥。（《良方》。）
白話
脾胃既然有寒，不只是有這些證狀，必定有腹痛吐瀉的證狀。現在四肢厥冷屬於脾，這是脾胃虛冷，沒有可疑的。家屬回答說：還沒有見到腹痛吐瀉的證狀。現在用什麼藥治療？我回答說：應該用附子理中湯。還沒服藥，過了一會兒立刻腹痛而瀉。沒有人不感到神奇，隨即配制此藥，一服而愈。（出自《良方》。）
原文
陳良甫治趙府博與輈宜人，病泄瀉不止。如附子、木香、訶子、肉豆蔻、龍骨等藥及諸丹，服之皆無效。診之云：是肝腎脈虛弱，此肝腎虛也。府博云：其說見在何經？
白話
陳良甫治療趙府博的夫人與輈宜人，患泄瀉不止。像附子、木香、訶子、肉豆蔻、龍骨等藥以及各種丹藥，服用後都沒有效果。診脈後說：這是肝腎的脈象虛弱，屬於肝腎虛。府博問：這個說法出於哪部經典？
原文
曰：諸方論泄瀉，止是言脾胃病，不過謂風冷濕毒之所侵入，及飲食傷滯。
白話
陳良甫說：各家方書論述泄瀉，只說是脾胃病，不過是風冷濕毒所侵入，以及飲食損傷停滯。
原文
遇腸風則泄利，而不知肝腎氣虛，亦能為泄利。古書所載甚明，不可不辨。經云：泄瀉前後不止，腎虛也。又，諸厥固泄，皆屬於下。下，謂下焦肝腎之氣分也。門戶束要，肝之氣也。守司於下，腎之氣也。肝氣厥而上行，不能禁固而泄利。腎為胃關，門戶不要，倉庫不藏也。若病泄利，其源或出於此。而專以脾胃藥治之，則謬固千里矣。遂服木香散，數服而愈。
白話
遇到腸風就會泄利，卻不知道肝腎氣虛，也能導致泄利。古書記載得很明白，不可不分辨。經書說：泄瀉前後不止，是腎虛。又說：各種厥逆、固閉、泄瀉，都屬於下焦。下，指的是下焦肝腎的氣分。門戶的約束，是肝氣的作用；守護司管於下，是腎氣的作用。肝氣厥逆上行，不能禁固而導致泄利。腎是胃的關口，門戶不能約束，倉庫就不能藏納。如果患泄利，其根源或許出於此。而專門用脾胃藥治療，那就謬誤千里了。於是服用木香散，數服而愈。
原文
舊傳有人年老，而顏如童子者，蓋每歲以鼠糞灸臍中神闕穴一壯故也。
白話
舊時傳說有人年老，而容顏像童子一樣，大概是每年用鼠糞灸臍中的神闕穴一壯的緣故。
原文
予嘗患久溏利，一夕，灸三七壯，則次日不如厠，連數夕灸，則數日不如厠，足見經言主泄利不止之驗也。又予年逾壯，覺左手足無力，偶灸此而愈。
白話
我曾患久瀉（溏利），一晚灸了二十一壯，第二天就沒有上廁所，連續幾晚灸，就連續幾天不上廁所，足以見證經書所說主治泄利不止的效驗。又我年過壯年，覺得左手足無力，偶然灸此穴而愈。
原文
薛立齋治僉憲高如齋，飲食難化，腹痛泄瀉，用六君子加砂仁、木香治之而痊。
白話
薛立齋治療僉憲高如齋，飲食難以消化，腹痛泄瀉，用六君子湯加砂仁、木香治療而痊癒。
原文
後復作，完穀不化，腹痛頭疼，體重困倦，以為脾虛受濕，用芍藥防風湯而愈。
白話
後來復發，完穀不化，腹痛頭疼，身體沉重困倦，認為是脾虛受濕，用芍藥防風湯而愈。
原文
太僕楊舉元，先為飲食停滯，小腹重墜，用六君子加升麻、柴胡漸愈。
白話
太僕楊舉元，先是飲食停滯，小腹重墜，用六君子湯加升麻、柴胡逐漸痊癒。
原文
後飲食難化，大便患泄瀉，心腹作痛，飲食不甘，用和中丸倍加益智仁而尋愈。
白話
後來飲食難以消化，大便泄瀉，心腹作痛，飲食不香，用和中丸加倍益智仁而很快痊癒。
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