泄瀉（3）

侍御徐南湖的兒媳，患泄瀉屬於腎經，不相信薛立齋的話，專門用滲泄的治法，後來導致無法救治。

一位婦人年齡超過五十，不吃晚飯，五更時分腹瀉，已經二十年了。

後來患上痢疾，午前用香連丸，午後用二神丸，各服用兩次而痢疾停止。

又用二神丸數次服用，就能夠吃晚飯，不到一個月身體恢復如常。

吳江史玄年的母親，向來有血疾，將近二十四年，平時泄瀉，飲食不思，面色發黃，中焦脹滿，夏天尤其嚴重，治療血症的藥物，大約數百劑，未曾稍微減輕。

薛立齋認為是脾腎虛損，用補中益氣湯送服二神丸，又用十全大補湯煎送前面的藥丸，飲食增加，大便成形，病情頓時好轉。

如果拘泥於中滿忌用人參、白朮，痰痞忌用熟地，泄瀉忌用當歸，都會導致誤事。

府博趙宜人患泄瀉，各種藥物無效。診斷後說：這是肝腎虛弱，服用木香散而痊癒。經書說：泄痢前後不止，是腎虛。又說：各種厥逆、洞泄，都屬於下焦。下焦指的是肝腎之氣。門戶的約束，是肝氣的作用。肝氣厥逆而上行，所以下焦不能禁固而導致泄痢。腎是胃的關口，門戶不受約束，所以倉廩不能藏納。

薛立齋治療沈大尹，患泄瀉，五更就腹瀉，這是腎瀉。用五味子散，數服而痊癒。因為起居不慎，泄瀉復發，一年多不癒。這是命門火虛不能生土，治法應當補其母。火是土的母親。於是使用八味丸，泄瀉即停止，飲食漸進。

李東垣說：脾胃之氣旺盛，就能夠進食而肥胖，虛弱就不能進食而消瘦，完全依賴命門之火，作為生化之源、滋養之根。所以用八味丸屢次見效，只用六味丸也可以。

龔子才治療一人，吃下食物腹部就響，響就泄瀉，以至於不敢吃東西，各種藥物無效。用生紅柿，去核，用紙包住沾濕，用炭火燒熟食用，不到三四個就停止。

許州黃太守，患泄瀉兩三年不癒，每次飲燒酒三鍾，就能停止兩三天，以此為常規，畏懼藥物不治療。

龔子才診斷他，六脈弦數，先服藥以解酒毒，後服理氣健脾丸而痊癒。

宜用黃連一兩，生薑四兩，用慢火炒到生薑乾燥，去掉生薑，取黃連搗成末，每次服二錢，空腹用臈茶湯送下。病情嚴重的不過兩服，專門治療久患脾泄。

陳三農治療一名士人，喜歡吃瓜果，縱情飲酒無節制，忽然患上嚴重泄瀉。先用分利法無效，再用燥濕法，反而更加沉重睏倦。

診其脈浮，於是想到經書說：春天傷於風，夏天發生飧泄。

非發汗不能解除，用麻黃三錢，人參、白朮各二錢，甘草、升麻各一錢給他服用，泄瀉頓時停止。用四君子湯調治而痊癒。

一人脾胃向來虛弱，稍微有損傷就泄瀉，這是肝氣乘脾，而且久瀉濕熱在腎的緣故。

用白朮八兩，紅棗去核四兩，兩物交錯鋪襯，煮至焦色，搗成餅烘乾，加入松花七錢，白豆蔻五錢，用新米糊製成丸藥，午前服用，痊癒。

一人腳膝經常麻木，飲食稍多就泄瀉，這是脾虛濕熱下流。用補中益氣湯加防己、黃柏而痊癒。