下疳（2）

一位男子患有下疳，瘡口潰爛且腫痛，發燒，下午更加嚴重。用小柴胡湯加黃連、知母、當歸而康復。

一位男子下疳已經康復，只有陰莖中有一塊不消散。用小柴胡湯加青皮、荊芥、防風服用，又用荊芥、防風、牛膝、何首烏、滑石、甘草各五錢，煎湯熏洗，各用數劑後消散。

一位男子陰莖中疼痛，有時筋脈緊急收縮，有時發癢，白色分泌物像精液，隨著小便排出，這是筋疝。都使用龍膽瀉肝湯治療都康復了。

張子和說：遺尿、閉癃、陽痿、膀胱痹，精液滑泄、白濁，都是男子的疝病，不能胡亂歸因於腎臟虛冷。

如果血液枯竭月經不行，月經停止後腰膝發熱，腳麻痹喉嚨乾，口渴、小便不通，小腹有腫塊，有時固定有時移動，前陰突出，後陰痔核，都是女子的疝病。只是女子不稱作疝，而稱作瘕。

一位男子下身生疳，各種藥物都無效。蔓延到全身突然腫脹，形狀像翻花，筋脈牽扯骨頭疼痛，特別是晚上更加嚴重，這是肝腎兩條經脈濕熱造成的。

先用導水丸五服，接著用龍膽瀉肝湯數劑，再給予除濕健脾的藥物，外貼神異膏，吸取膿血，用蒜灸拔除毒氣而康復。如果是表實的，用荊防敗毒散。裡實的，用內疏黃連湯。表裡都實的，用防風通聖散。表裡都虛的，用八珍湯。氣虛的，用四君子湯。血虛的，用四物湯。都加上兼帶症狀的藥物治療，都能康復。

（癧科大法，大略具備於此。）如果服用輕粉等藥物，反而把毒收在體內，導致一再復發。

一概服用防風通聖散，氣血越來越虛弱，因而無法治療的情況很多了。

繆仲淳治療數位友人患有下疳，用黃柏、宮粉、膩粉、杏仁、珠末、冰片外敷，沒有不康復的。

後來去掉膩粉、杏仁，增加黃芩，再用大小薊、地骨皮湯洗淨後外敷，效果更好。

（《廣筆記》）又一方下疳外敷藥，橄欖燒成灰，研成細末敷在瘡上。

仲淳治療下疳極為秘密的神方，用新鮮的小薊、新鮮的地骨皮各三兩，煎成濃汁浸泡，不三四天就康復。一切極度疼痛的，屢次使用都神效。（同上。）

薛立齋治療一位老人，患有下疳，小便淋漓不暢，脈象細弱身體疲倦，這是氣虛兼有濕熱。用清心蓮子飲及補中益氣湯，治療後康復。

又有一位體弱的人在拗中作痛，小便淋瀝，這是因為火燥，下焦沒有血液，氣不能下降，因而滲泄的功能不能運行。

用四物湯加黃柏、知母、茯苓、牛膝、木通，十多帖，疼痛停止，小便通暢。

先父氣短，拗中好像生瘡，小便不通，用四物湯加人參、黃耆，煎服並吞服滋腎丸而康復。

大凡前述症狀以虛為根本，以病為末節，補益根本，末節自然消除。假設不鞏固元氣，專門攻伐疾病，危害就越深了。

王錦衣年過四十，向來有疳瘡，紅腫疼痛倦怠。用小柴胡湯加黃連、黃柏、青皮、當歸而康復。

繆仲淳治療下疳方：蟬蛻七分，白殭蠶用紫蘇葉包裹、蜂蜜炙過七個，杏仁去皮尖七粒，芭蕉根搗爛五錢，獨核肥皂仁七粒，雪裡紅一把打爛，土茯苓去皮二兩，白蘚皮一錢，牛膝二錢，黃柏一錢，木通七分，皂莢核七粒，薏苡仁二錢，連翹一錢，漢防己酒浸泡六分，甘草節一錢，石斛三錢，柴胡六分，萆薢二錢，地骨皮二錢。用水煎煮，不拘時間，飢餓時服用。

氣虛脾弱的，增加蜜炙黃耆三錢，血虛增加生地三錢。