原文
一男子患此症，焮腫疼痛，發熱飲冷，脈洪數，與涼膈散二劑而止。以金銀花四劑，散而潰，更以托裡藥而愈。
白話
一名男子患有此症，紅腫疼痛，發熱想喝冷水，脈洪數，用涼膈散二劑後停止。用金銀花四劑，消散而潰破，再用托裡藥康復。
卷三十
腦疽（2）
卷三十／腦疽42 句
原文
一老妇患此症，稟实，溃而痛不止，脈實便秘，服清涼飲二劑而止，更以托裡消毒藥而愈。
白話
一位老婦患有此症，稟賦強實，潰破後疼痛不止，脈實便秘，服用清涼飲二劑後停止，再用托裡消毒藥康復。
原文
一男子患此症，腫硬不作膿，惟瘡口出水，痛甚，以仙方活命飲，二劑痛止。而膿成針之，更以托裡藥而愈。
白話
一名男子患有此症，腫硬不化膿，只有瘡口出水，疼痛劇烈，用仙方活命飲，二劑後疼痛停止。膿已成用針刺，更用托裡藥康復。
原文
常見膿清而補不應，及不痛或木悶堅硬者，俱不治。
白話
常見膿液清稀而補益沒有效果，以及不疼痛或麻木沉悶堅硬的，都無法治療。
原文
一男子患此症，膿將成，微痛兼渴，尺脈大而無力。此陰虛火動之症。彼謂心經熱毒，自服清涼降火藥愈熾。
白話
一名男子患有此症，膿即將形成，微痛兼有口渴，尺脈大而無力。這是陰虛火動的症狀。他認為是心經熱毒，自己服用清涼降火藥物更加厲害。
原文
復求治，乃以四物湯加知、柏、五味、麥冬、黃耆，及加減八味丸，渴止瘡潰，更以托裡藥兼前丸而愈。
白話
再來求治，就用四物湯加知母、黃柏、五味子、麥冬、黃耆，及加減八味丸，口渴停止瘡口潰破，再用托裡藥兼前面的丸藥康復。
原文
《中藏經》云：癰疽瘡腫之作，皆五臟六腑蓄毒不流，非獨榮衛壅塞而發。其行也有處，其主也有歸。
白話
《中藏經》說：癰疽瘡腫的產生，都是因為五臟六腑蓄積的毒液不能流通，不只是榮衛之氣壅塞才發作。它們的行走有一定部位，所主的臟腑也有一定的歸屬。
原文
假令發於喉舌者，心之毒；皮毛者，肺之毒；肌肉者，脾之毒；骨髓者，腎之毒；發於下者，陰中之毒；發於上者，陽中之毒；外者，六腑之毒；內者，五臟之毒。故內曰壞，外曰潰，上曰從，下曰逆。發於上者得之速，發於下者得之緩。感於六腑者易治，感於五臟者則難治也。
白話
假設發生在喉舌的，是心的毒；皮毛的，是肺的毒；肌肉的，是脾的毒；骨髓的，是腎的毒；發生在下面的，是陰中的毒；發生在上面的，是陽中的毒；在外的，是六腑的毒；在內的，是五臟的毒。所以內部叫壞，外部叫潰，在上的叫從，在下的叫逆。發生在上的得病快，發生在下的得病慢。感受六腑的容易治療，感受五臟的就難以治療了。
原文
觀此則疽發於腦者，乃膀胱腎脈陰氣不足，陽火熾盛而出也。豈可專泥於火，而不滋益陰氣耶？
白話
由此看來，疽發生在腦部的，是膀胱腎脈陰氣不足，陽火熾盛而發作的。怎麼可以專門拘泥於火，而不滋補陰氣呢？
原文
一男子耳後漫腫作痛，肉色不變，脈微數，以小柴胡湯加芎、歸、桔梗，四劑腫少起。
白話
一名男子耳後瀰漫腫大作痛，肌肉顏色不變，脈微數，用小柴胡湯加川芎、當歸、桔梗，四劑腫稍微浮起。
原文
更以托裡消毒散數劑，脈滑數，此膿已成矣，宜針之。彼畏而不肯用，因痛極始針之，出膿碗許。以托裡藥，兩月餘始愈。
白話
再用托裡消毒散數劑，脈滑數，這是膿已經形成了，適宜用針刺。他害怕而不肯用，因為疼痛到極點才用針刺，流出膿液一碗左右。用托裡藥，兩個月多才康復。
原文
凡瘡不起者，托而起之，不成膿者，補而成之，使不內攻。膿成而及時針之，不數日即愈矣。
白話
大凡瘡口不起的，托舉讓它升起，不化膿的，補益讓它化成膿，使它不向內攻。膿成了及時用針刺，不幾天就能康復了。
原文
常見患者皆畏針痛而不肯用，又有恐傷良肉而不肯用。
白話
常見患者都害怕針刺疼痛而不肯用，又有人恐怕傷害好肉而不肯用。
原文
殊不知瘡雖發於肉薄之所，若膿成，其腫亦高寸余，瘡皮又厚分許，用針深不過二分。
白話
殊不知瘡雖然發生在肌肉薄弱的地方，如果膿成了，腫也高一寸多，瘡皮又有好几分厚，用針深不過两三分。
原文
若發於背腫，高必有三四寸，入針止寸許，況患處肉已壞矣，何痛之有？何傷之慮？
白話
如果發生在背部腫起，必定有三四寸高，入針只有一寸左右，何況患處的肉已經壞了，有什麼疼痛？有什麼傷害的顧慮？
原文
怯弱之人，又患附骨疽，待膿自通，以致大潰，不能收斂，氣血瀝盡而亡者多矣。（用針之法。）
白話
膽怯虛弱的人，又患有附骨疽，等待膿自己通暢，導致大潰破，不能收斂，氣血滴盡而死亡的人很多了。（用針的方法。）
原文
一男子素不慎起居飲食，腦忽焮赤腫痛，尺脈洪數，以黃連消毒散二帖，濕熱頓退。
白話
一名男子平時不謹慎作息飲食，腦部忽然紅赤腫痛，尺脈洪數，用黃連消毒散二帖，濕熱立刻退去。
原文
惟腫硬作痛，以仙方活命飲二帖，腫痛悉退。
白話
只有腫硬作痛，用仙方活命飲二帖，腫痛全部退去。
原文
但瘡頭不消，投十宣去桂，加銀花、藁本、白朮、茯苓、陳皮，以托裡排膿。
白話
但是瘡頭不消退，用十宣散去肉桂，加金銀花、藁本、白朮、茯苓、陳皮，用來托裡排膿。
原文
彼欲全消，自制黃連消毒散二帖，反腫硬不作膿，始悟。
白話
他想全部消退，自己配製黃連消毒散二帖，反而腫硬不化膿，才醒悟。
原文
仍用十宣加白朮、茯苓、半夏，腫少退，乃去桂，又四劑而膿成，膿勢亦退。
白話
仍然用十宣散加白朮、茯苓、半夏，腫稍微退去，就去掉肉桂，又四劑而膿形成，膿的勢頭也退去。
原文
繼以八珍散加黃耆、五味、麥冬，月餘膿潰而愈。
白話
接著用八珍散加黃耆、五味子、麥冬，一個多月膿潰破而康復。
原文
夫苦寒之藥，雖治陽症，尤當分表裡虛實，次第時宜，豈可始末悉用之？
白話
那苦寒的藥物，雖然治療陽症，尤其應當分辨表裡虛實，根據時機依次使用，怎麼可以從頭到尾全部用呢？
原文
然焮腫赤痛，尺脈數，按之則濡，乃膀胱濕熱壅盛也，故用黃連消毒散，以解毒除濕。
白話
但是紅腫疼痛，尺脈數，按壓起來則軟弱，是膀胱濕熱壅盛，所以用黃連消毒散，用來解毒除濕。
原文
腫硬作痛，乃氣血凝滯不行而作也，遂用仙方活命飲，以散結消毒破血。
白話
腫硬作痛，是氣血凝滯不通暢而造成的，於是用仙方活命飲，用來散結消毒破血。
原文
其瘡頭不消，蓋因熱毒熏蒸，氣血凝滯而然也，宜用甘溫之劑，補益陽氣，托裡以腐之。
白話
那瘡頭不消退，大概是因為熱毒熏蒸，氣血凝滯而這樣，適宜用甘溫的藥劑，補益陽氣，托裡來腐蝕它。
原文
況此症原屬督脈經陰虛火盛而出，若不審其因，專用苦寒之劑，使胃氣弱，何以腐化收斂，何不致於敗耶？
白話
何况這個症狀原本屬於督脈經陰虛火盛而發作，如果不審察它的原因，專門用苦寒的藥劑，使胃氣虛弱，用什麼來腐蝕化解和收斂，怎麼不會導致失敗呢？
原文
凡瘡之易消散，易腐潰，易收斂，皆氣血壯盛故也。
白話
大凡瘡容易消散，容易腐潰，容易收斂，都是因為氣血壯盛的緣故。
原文
汪太常太夫人，年逾八十，腦疽已潰，發背繼生，頭如粟許，脈大無力，此膀胱經濕熱所致。
白話
汪太常的太夫人，年過八十，腦疽已經潰破，背部接著生出瘡，瘡頭如粟米大小，脈大無力，這是膀胱經濕熱引起的。
原文
夫脈無力，乃血氣衰也，遂以托裡消毒藥數服，稍可。更加參、耆之劑，雖起而作渴。
白話
脈無力，是血氣衰弱的緣故，於是用托裡消毒藥數服，稍微好一些。再加上人參、黃耆的藥劑，雖然浮起但口渴。
原文
此氣血虛甚，以人參、黃耆各一兩，當歸、熟地各五錢，麥冬、五味各一錢，數服渴止而不潰。
白話
這是氣血非常虛弱，用人參、黃耆各一兩，當歸、熟地各五錢，麥冬、五味子各一錢，數服後口渴停止但不平復。
原文
以前藥加肉桂，十餘劑，膿成針之，瘀肉漸腐，徐徐取去。
白話
用前面的藥加肉桂，十多劑，膿成用針刺，瘀肉逐漸腐爛，慢慢除去。
原文
而膿猶清不斂，投以大劑十全大補湯加白蘞、貝母、遠志，三十餘劑，膿稠而愈。
白話
但膿仍然清稀不收斂，給予大劑量十全大補湯加白蘞、貝母、遠志，三十多劑，膿稠而康復。
原文
凡患者氣質素實，或有痰，不服補劑，不知膿血出多，氣血並虛，豈不宜補？
白話
大凡患者體質向來強實，或有痰，不服補益的藥劑，不知道膿血流出很多，氣血都虛弱，難道不應該補益嗎？
原文
嘗治瘡，陰用參、耆大補之劑，陽用敗毒之方與服之，服不中滿，瘡亦有效。虛甚者，尚加薑、桂及附子也。
白話
曾經治療瘡癤，陰症用參、耆大補的藥劑，陽症用敗毒的方子給他服用，服用不造成中滿，瘡也有效果。虛弱嚴重的，還加生薑、肉桂及附子。
原文
一男子患腦疽，腫高作痛，腫處敷藥，痛雖止，而色變黯。
白話
一名男子患有腦疽，腫高作痛，腫處敷藥，疼痛雖然停止，但顏色變暗淡。
原文
腫外作痛，仍敷之，肉色亦黯，喉肉不痛不腫。
白話
腫的外面作痛，仍然敷它，肌肉顏色也暗淡，喉嚨肌肉不痛不腫。
原文
此為涼藥所誤，及盡頸敷之，其頸皆潰而死。
白話
這是被涼藥耽誤了，等到敷到整個頸部，他的頸部全部潰爛而死。
原文
朱丹溪治元杜清碧，學道武夷，至婺源病腦疽，自治不愈。朱往視之，曰：何不服防風通聖散？清碧曰：服數次矣。朱曰：盍以酒製之？清碧乃悟，服不盡劑而愈。自此心服丹溪。（《續醫說》。）
白話
朱丹溪治療元代的杜清碧，在武夷山學道，到婺源得了腦疽，自己治療不好。朱丹溪前往看他，說：為什麼不服防風通聖散？清碧說：已經服用了好幾次了。朱丹溪說：何不用酒來炮製？清碧才醒悟，服用不到一劑就好了。從此心服朱丹溪。（《續醫說》。）
原文
竇材治一人，病腦疽，六日危篤，不進飲食。竇曰：年高腎虛，邪氣滯經也。
白話
竇材治療一人，得了腦疽，六天危重，不吃東西。竇材說：年紀大腎虛，邪氣阻滯經脈。
原文
令服救生湯，即刻減半，夜間再進一服全安。
白話
讓他服用救生湯，立刻減輕一半，夜間再服一劑完全康復。
原文
一老妇腦後作痛，筋拘急。竇曰：此欲發腦疽也。急服救生湯，三服全愈。
白話
一位老婦腦後作痛，筋脈攣縮緊急。竇材說：這是要發腦疽了。趕快服用救生湯，三服完全康復。
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