原文
萬密齋治一小兒，周歲，吐瀉並作。時天大寒，醫用理中、胃苓丸，服之不效。萬曰：此表裡有寒邪，未得發散也。取益黃散與之，其夜得大汗而止。
白話
萬密齋治療一個周歲大的小孩，嘔吐和腹瀉同時發作。當時天氣非常寒冷，其他醫生用理中丸、胃苓丸治療，服用後沒有效果。萬密齋說：這是表裡都有寒邪，沒有得到發散。於是給予益黃散，當天晚上就大量出汗，嘔吐腹瀉就停止了。
卷二十七
吐瀉
卷二十七／吐瀉25 句
原文
一女歲半，亦吐瀉並作，此傷食也。前有外感風邪，故用益黃散溫散其表裡之寒。
白話
另一個一歲半的女孩，也是嘔吐腹瀉同時發作，這是傷食（積食）造成的。之前有外感風寒，所以用益黃散溫散表裡的寒邪。
原文
此只傷食，用胃苓丸，一粒丹，陳壁土湯下，調其脾胃，消其食積，而吐瀉俱止。
白話
這只是傷食，用胃苓丸、一粒丹，配合陳壁土湯送服，調理脾胃，消除積食，嘔吐腹瀉就都停止了。
原文
一兒暴吐瀉，上下所出皆乳不化，用理中丸服之效。
白話
有一個小孩突然嘔吐腹瀉，吐出和瀉出的都是未消化的奶，服用理中丸效果很好。
原文
一兒暴吐瀉，上下所出皆黃水，中有乳片，用二陳湯加黃連薑汁炒，煎服效。或問二病同，而治之異者，何也？
白話
另一個小孩突然嘔吐腹瀉，吐出和瀉出的都是黃水，中間夾雜奶片，用二陳湯加黃連（用薑汁炒過）煎服有效。有人問：兩個病症相同，治療方法卻不同，這是為什麼？
原文
曰：所出之乳不化者，胃有寒也，故以理中丸急溫之。
白話
回答說：吐出未消化奶的，是胃有寒，所以用理中丸緊急溫暖胃。
原文
所出乳片不化者，胃有邪熱，邪熱不殺穀，宜半夏、黃連以解之，此病同異治法也。
白話
吐出奶片不消化的，是胃有邪熱，邪熱不能消化食物，適宜用半夏、黃連來解除，這就是同病異治的方法。
原文
張景岳季子，生於燕地，及白露時甫半周，偶感寒，吐瀉大作，即用溫胃和脾之藥不效，隨用理中等劑亦不效。
白話
張景岳的小兒子，出生在燕地，到了白露時才半周大，偶然感受寒邪，嘔吐腹瀉大發作，立刻用溫胃和脾的藥物治療沒有效果，接著用理中湯之類的方劑也沒有效果。
原文
三日後，加人參三錢及薑、桂、吳茱萸、肉豆蔻之類，亦不效。
白話
三天後，加入人參三錢及生薑、肉桂、吳茱萸、肉豆蔻之類的藥物，也沒有效果。
原文
至四五日，則隨乳隨吐其半，而瀉其半，腹中已無所留矣。
白話
到了第四、五天，吃下的奶一半隨即吐出，一半腹瀉出來，腹中已經什麼都留不住了。
原文
不得已，用人參五六錢，制附、薑、桂各一二錢，下咽即吐，一滴不存，而所下之乳，潔白無氣，猶是乳也。其形氣之危，已萬無生理。
白話
不得已，用人參五六錢，炮製過的附子、生薑、肉桂各一二錢，剛咽下去就吐出來，一滴都不存留，而瀉出的奶，潔白沒有異味，還是奶的樣子。形狀氣息已經極度危險，完全沒有生存的可能。
原文
度其寒氣犯胃，舍參、薑、桂、附之屬，何以為治？
白話
推測是寒氣侵犯了胃，除了人參、生薑、肉桂、附子之類的藥物，還能用什麼來治療？
原文
既乃悟其胃虛已極，藥之氣味略有不投，則隨拒而出，且附子味鹹，亦能作嘔，必其故也。
白話
後來才領悟到，他的胃已經極度虛弱，藥物的氣味稍微不合，就會被胃拒絕而吐出來，而且附子味道鹹，也會引起嘔吐，一定是這個緣故。
原文
必得甘辣可口之藥，庶胃氣可安，乃用胡椒三錢搗碎，煨姜一兩，水二鍾，煎八分，另用人參二兩，水二鍾，煎一鍾，以茶匙挑合二湯以配其味。
白話
必須用甘甜辛辣可口的藥物，才能使胃氣安寧。於是用胡椒三錢搗碎，煨薑一兩，加水二杯，煎至八分；另外用人參二兩，加水二杯，煎至一杯，用茶匙取兩種湯劑混合來調配味道。
原文
凡用參湯之十，加椒薑湯之一，其味甘而辣，正得可口之宜，遂溫至熱湯中，徐徐挑與之，經一時許，皆嚥下。
白話
大約用十份參湯，加入一份椒薑湯，味道甜而辣，正好合乎可口的程度，於是溫熱後，慢慢一點一點餵給他，經過大約一個時辰，都嚥下去了。
原文
自後乳藥皆安，但瀉仍未止，計半日已盡二兩之參矣。
白話
此後奶水和藥物都能接受了，只是腹瀉仍然沒有停止，計算下來半天已經喝完了二兩人參。
原文
參盡後，忽躁擾呻吟，煩劇之甚，家人皆謂熱藥內燒所致。因思藥果不對，何以初甚相安？
白話
人參喝完後，忽然躁動不安、大聲呻吟，煩躁得特別厲害，家人們都說是熱藥在體內焚燒導致的。我思考：如果藥物真的不對，為什麼一開始很安穩？
原文
此必數日不食，胃氣新復，倉廩空虛，飢甚則然也。
白話
這一定是幾天沒有進食，胃氣剛恢復，倉庫空虛，太飢餓才會這樣。
原文
取粥示之，果張皇欲得，其狀甚急，乃與一小盞，一呷而盡。
白話
拿粥給他看，果然急切地想要，表現得非常迫切，於是給了他一小碗，一口氣喝完。
原文
又欲之，遂與半碗，猶不足，又與半碗，始寂然安臥。次日，復加制附，得瀉止全愈。
白話
還想要，於是給了半碗，還是不夠，又給了半碗，才安靜下來躺著。第二天，再加入炮製過的附子，腹瀉停止，完全康復。
原文
原其受病之深，用藥雖當，氣味不投，猶弗獲效。
白話
推究他得病的深重，即使用藥正確，氣味不合，仍然不能見效。
原文
至其因飢發躁，使非解悟，妄用清涼，一劑則全功盡棄，而仍歸罪於用參、姜者矣。
白話
至於他因飢餓而發躁，如果不是領悟到這一點，錯誤地使用清涼藥物，一劑就會全部功虧一簣，反而會把過錯歸到使用人參、生薑的醫生身上。
原文
（葉天士曰：半歲之嬰兒，如此大劑薑、桂等熱藥，加之胡椒三錢，人參二兩，雖屬寒侵，不必如此大劑也。幸而得生，乃粥之功。經云：五虛者死，粥漿則生。若竟講用熱藥補劑，腸胃何堪消受？景岳將自己三子，以證用熱藥大補之效，使後人信彼之說。立齋雖喜用溫補，未有若此之甚也。業幼科者，不可執此法以誤人。）
白話
（葉天士說：半歲的嬰兒，用這麼大劑量的生薑、肉桂等熱藥，再加上胡椒三錢、人參二兩，雖然是寒邪侵襲，也不必用到這麼大的劑量。幸好能活下來，是粥的功勞。《內經》說：五虛的人會死，有粥漿就能活。如果只主張用熱藥補益，腸胃怎能承受得了？景岳用自己三個兒子的例子，來證明用熱藥大補的效果，讓後人相信他的學說。薛立齋雖然喜歡用溫補，但沒有像他這樣厲害的。从事兒科的人，不能固執這個方法而耽誤病人。）
原文
薛立齋治一小兒數歲，每停食輒服峻利之劑，後患肚腹膨脹，或嘔吐泄瀉。先用六君子湯，諸症漸愈。又用補中益氣湯，胃氣漸復。
白話
薛立齋治療一個幾歲大的小孩，每次積食就服用峻猛通利的藥物，後來得了肚腹膨脹的病，有時嘔吐或腹瀉。先用六君子湯，各種症狀逐漸好轉；又用補中益氣湯，胃氣逐漸恢復。
原文
韶州醫者劉從周，論小兒吐瀉發搐，覺有痰者，但服五苓散入生薑、半夏煎服。吐了痰，瀉亦止，驚自退。（《百乙方》。）
白話
韶州的醫生劉從周，談到小兒嘔吐腹瀉並發抽搐，如果感覺有痰的，只服用五苓散加入生薑、半夏煎服。吐出痰後，腹瀉也停止，抽搐自然消退。（出自《百乙方》。）
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