感症

總制石公的公子，年僅十歲，乾隆二十二年六月，患了感冒風暑，出現寒熱頭疼的症狀，兒科醫生已用葛根加羌活、防風來解表。

後來寒熱症狀沒有減輕，出現氣喘腹脹，醫生用消導法加上小柴胡湯，沒有效果。

神志昏沉，喘促急促，時而腹瀉，腹部疼痛像是痢疾，不知道這叫什麼病。

診察時，已經過了二十多天，脈象數而無力，神志昏沉，氣機紊亂，按壓腹部，有時脹滿有時疼痛，觀察精神狀態，有時安靜有時煩躁，手腳時而冰冷時而發熱，不停地冒虛汗。

這是外邪初起時被藥物暫時緩解，但長久積累的病邪未曾清理，加上飲食失調，元氣即將虛脫，導致外邪內陷。

現在以救根本為當務之急，用理中湯加肉桂、附子，疼痛腹瀉立刻減輕，手腳也溫暖了。然而發熱不退，小便顏色深黃且澀滯，用金匱腎氣湯。

服用兩次，小便才通暢，但寒熱症狀反而加重，這是元氣逐漸恢復，疾病症候再次顯現的緣故。

早晨用六君子湯加柴胡、葛根、神麯、乾薑，夜間用六味湯加人參、肉桂。

十日後，出現寒冷、肌肉拘攣，眼睛上竄，咬牙呻吟，大家都以為無法救治了。

陳說：這叫做寒戰，是正氣即將恢復、積邪即將外出的徵兆，是吉祥的兆頭。

從未時到酉時，才開始大汗淋漓如雨水，手腳軟弱無力，不能說話而熟睡，到天亮才能開口說話。

後來虛症日益顯現，出現潮熱盜汗，就用補中湯合建中湯加附子。失眠就用歸脾湯。元氣虛弱就用十全大補湯。腹痛滑瀉就用理中湯、六君湯。如此調養，三個月才康復。

（這條的用藥都不完全符合規範。細讀葉天士《溫熱論》自然會明白。）

蔣仲芳治療一個小孩，小孩在水閣中，風雨突然來臨，又受驚嚇又受寒，之後四肢冰冷，逐漸蔓延到全身，只有心口稍微溫暖。這是冷風侵入骨髓的病症，冷到心窩就會死亡。用理中湯加附子一錢，服用幾劑後寒氣退去。

聶久吾治療司毛理的次子，年十一歲，夜間突然發高燒，頭痛，身體也疼痛，大家都以為是中了暑邪。

詢問發病原因，仔細診察脈象，才知道是感受風寒，說必須發汗，他家人因為現在出汗多而疑惑。說：這種汗不應計算在內，必須用藥發汗，才能消除疾病。於是給了一大劑藥，讓他趁熱服用發汗。到天亮時，各種症狀都消退了，再給予清熱解毒的藥物，服用幾劑後康復。

羌活、防風各六分，陳皮、甘草各三分，川芎、白芷各四分，赤芍五分，香薷、葛根各一錢二分，蒼朮、蘇葉、香附各八分，生薑三片。