續名醫類案

卷二十七

譫妄

卷二十七/譫妄13
原文
徐仲光治一痘起脹,色焦枯,譫語,此火亢極也,以退火回生丹、無比散,治之而愈。
白話
徐仲光治療一個痘瘡發起膨脹、顏色焦黑的病人,出現胡言亂語,這是火熱亢盛到了極點,用退火回生丹、無比散治療,得以康復。
原文
一痘密漿,其色白,昏睡譫語,此血虛也,保元湯加歸、地、芎、冬、茯苓、棗仁。
白話
另一個痘瘡膿液密集,顏色發白,昏昏欲睡並胡言亂語,這是血虛,用保元湯加當歸、熟地、川芎、麥冬、茯苓、酸棗仁。
原文
一痘後午余發睡,面赤譫語,此火從虛發也,保元湯加歸、芍、川連。
白話
另一個痘瘡康復後,午後時分發病嗜睡,臉色發紅並胡言亂語,這是虛火發作,用保元湯加當歸、白芍、黃連。
原文
萬密齋治胡三溪子痘,時常以手自掩其面,身下縮,頻呼曰:我怕,若有所見者。曰:逆痘也。經曰:腎敗者失志,目中見鬼,死不治。
白話
萬密齋治療胡三溪子的痘瘡,病人時常用手遮住自己的臉,身體蜷縮,不斷喊著害怕,好像看到了什麼。說:這是逆痘。《黃帝內經》說:腎敗的人神志失常,眼中看見鬼魅,是死症,無法治療。
原文
錢氏曰:腎病則下竄,此痘發於腎,不可為也。果然。
白話
錢氏說:腎病就會向下逃竄,這種痘瘡發於腎臟,無法救治。果然如此。
原文
一婦年二十餘,發熱五日,痘不出,常起摸床壁,昏不知人,口喃喃不休。曰:死症也。果然。
白話
一位二十多歲的婦女,發熱五天,痘瘡發不出來,常常起身摸索床鋪和墙壁,神志昏迷不省人事,口中喃喃說個不停。說:這是死症。果然如此。
原文
周璜子年十三,染痘發熱,五日痘不出,發狂譫語,已進保元湯三劑矣。曰:誤矣,犯實實之戒也。
白話
周璜子十三歲,染上痘瘡發熱,五天痘瘡發不出來,發狂胡言亂語,已經服用保元湯三劑了。說:治療錯誤了,犯了虛證用補的禁忌。
原文
凡痘發熱之初,驚者平之,渴者潤之,吐利者和之,便秘者利之,熱盛者解之,如無他症,不須服藥。
白話
大凡痘瘡發熱之初,有驚悸的要使其平靜,口渴的要滋潤,嘔吐腹瀉的要調和,大便不通的要通利,熱盛的要清解,如果沒有其他症狀,就不需要服藥。
原文
今此子元氣素厚,飲食夙強,乃以保元湯助火為邪,毒氣鬱遏,至於狂妄,熱已劇矣。
白話
現在這孩子元氣向來充足,飲食一向很強健,卻用保元湯助火為邪,毒氣被阻遏,以至於發狂妄言,熱勢已經非常嚴重了。
原文
宜急下之,與三黃湯,得利,而狂止痘出,至十七日靨。(治痘之法,盡此數語。)
白話
應當趕快瀉下,給予三黃湯,大便通利後,狂亂停止痘瘡發出,到第十七天結痂。(治療痘瘡的方法,都包含在這幾句話裡。)
原文
汪少溪婢染痘,發熱顛狂。曰:熱極矣,當速解之。
白話
汪少溪的婢女感染痘瘡,發熱並顛狂。說:熱到了極點,應當趕快清解。
原文
乃作三黃湯與服,得利,熱減神清,痘出而安。
白話
於是製作三黃湯給她服用,大便通利後,熱度減輕神志清明,痘瘡發出而平安。
原文
徐氏子年十七出痘,至膿將靨,忽發狂,妄語起舞,或毆人罵人,皆平日仇恨者,一身之瘡盡迸破,祈禳不效。乃用安神丸百粒,作二次服,良久始省。問其所為,殊夢夢也。
白話
徐氏的兒子十七歲出痘,到了膿液即將結痂時,忽然發狂,胡言亂語手舞足蹈,有的毆打人有的辱罵人,都是平日有仇恨的人,全身瘡口都迸裂開來,祈禱祭祀都沒有效果。於是用安神丸一百粒,分兩次服用,很久才清醒。問他所做的事,完全像做夢一樣茫然不知。