續名醫類案

卷二十七

諸熱

卷二十七/諸熱13
原文
徐仲光治一兒痘後,午余發熱,臉赤色,譫妄狂顛,乃火從虛發也,以保元湯加歸、芎、川連而愈。
白話
徐仲光治療一個小孩,出痘之後,午後發熱,臉色發紅,胡言亂語、狂躁不安,這是虛火發作,用保元湯加當歸、川芎、黃連而痊癒。
原文
一兒痘後,身熱減食,面黃肌瘦,右脈沉滑。
白話
一個小孩出痘後,身體發熱,食慾減退,面色發黃,肌肉消瘦,右手脈象沉滑。
原文
雖系內傷,而脾胃則虛,宜先調而後消之,六君子加山楂、青皮而愈。
白話
雖然屬於內傷,但脾胃已經虛弱,應當先調理脾胃,而後再消導積滯,用六君子湯加山楂、青皮而痊癒。
原文
一兒痘痂後能食便秘,身熱口渴,乃胃有蘊熱也,遲則變生。三黃丸、清胃湯,利之而愈。
白話
一個小孩痘痂脫落後,能進食但大便祕結,身體發熱口渴,這是胃中有積熱,拖延就會發生病變。用三黃丸、清胃湯通利大便而痊癒。
原文
一兒痘後,夏令痞滿燥熱,用巴豆下之,心痞少解,燥腸腹痛,利下如爛魚腦,強食即嘔,痞噯不已,足肘痛,舌赤溺澀,此乃傷元氣,熱藥又傷之,陰亡而陽獨存也。
白話
一個小孩出痘後,夏天出現胸腹痞滿、燥熱,用巴豆攻下,胸痞稍微緩解,但腸道乾燥、腹部疼痛,下痢如同爛魚腦,勉強進食就嘔吐,痞滿噯氣不止,腳肘疼痛,舌頭紅赤,小便澀滯,這是因為元氣受傷,又受到熱藥的傷害,陰液消亡而陽氣獨存。
原文
一痘後傷食,過用克伐,致面黃少食,午後潮熱,用清熱劑,更加泄瀉。此中氣不足,用六君、補中益氣即愈。
白話
一個小孩出痘後因傷食,過度使用攻伐藥物,導致面色發黃、食慾不振,午後潮熱,使用清熱藥後反而腹瀉加重。這是中氣不足,用六君子湯、補中益氣湯即痊癒。
原文
一痘後身熱煩躁,面紅唇赤,驚掣,此熱傷風也。
白話
一個小孩出痘後身體發熱、煩躁不安,面色發紅、嘴脣赤紅,驚厥抽搐,這是熱邪傷風所致。
原文
由於衣被太暖,或近火,積溫成熱,熱極生風。以犀角地黃湯合導赤散而愈。
白話
由於衣服被子太暖,或靠近火源,積溫成熱,熱極生風。用犀角地黃湯合導赤散治癒。
原文
萬密齋治徐氏子,痘後發熱。或用小柴胡湯、竹葉湯、黃連解毒湯,皆不效。乃與保元湯加當歸、炒黑乾薑,一服熱去。
白話
萬密齋治療徐氏的兒子,出痘後發熱。有人用小柴胡湯、竹葉湯、黃連解毒湯,都沒有效果。於是給予保元湯加當歸、炒黑的乾薑,一服藥後熱退。
原文
費建中治沈氏女,周歲,身熱如焚,汗出如雨,兩目彷徨,如畏刀鋸,以大黃四分,黃連三分,石膏二錢,佐以青皮、木通、山楂、丹皮、蟬蛻,連二劑。次日,神色定,放標數點,磊落分明。又二劑,熱和神爽,稀疏頗潤。更以中和之劑,八日愈。
白話
費建中治療沈氏的女兒,一歲,身體熱得像火燒,汗出如雨,兩眼惶恐不安,如同害怕刀鋸。用大黃四分、黃連三分、石膏二錢,佐以青皮、木通、山楂、丹皮、蟬蛻,連續服用兩劑。第二天,神色安定,發出幾點痘疹,清晰分明。又兩劑,熱退神清,痘疹稀疏而潤澤。再用中和的方劑,八天痊癒。
原文
吳橋治汪一龍,幼而患痘,方七日,痘多而不起,四肢皆涼,痘色如浮萍,乾紅枯紫,渴甚,啜茶水,日數十升,水瀉不禁。
白話
吳橋治療汪一龍,幼年患痘,剛好七天,痘疹很多但不起發,四肢都是涼的,痘色像浮萍一樣,乾紅枯紫,口渴非常,喝茶水每天幾十升,水瀉不止。
原文
諸醫皆以為寒也,遞以木香異功散、獨參湯補之,既而下結血數枚,諸醫辭去。橋至,則以為火症,眾皆不然。
白話
各位醫生都認為是寒證,相繼用木香異功散、獨參湯補益,之後排出幾塊結血,醫生們都辭去。吳橋到來,則認為是火證,大家都不以為然。
原文
皆曰:身涼飲水多,且水瀉不止,即有熱,無傷也。橋曰:水瀉者,挾熱也;身涼者,熱厥也。視其口,則舌有紅斑一,黑斑三。語眾曰:此非熱而何?遂大寒涼之劑投之,一服得寐而渴止。詰朝四服,痘色微紅有神,九日而起。(《太函集》。)
白話
大家都說:身體涼而喝水多,並且水瀉不止,即使有熱,也沒有妨礙。吳橋說:水瀉是挾熱所致;身體涼是熱厥。看他的口腔,舌頭有一個紅斑、三個黑斑。對大家說:這不是熱證是什麼?於是用大寒涼的方劑投治,一服藥後得以安睡且口渴停止。第二天早上服用四劑,痘色稍微轉紅而有神采,九天後痘疹起發。(《太函集》。)