顛狂

薛立齋治療一位產婦，患有顛狂症，有時使用大澤蘭湯而治癒。

後來又出現心悸怔忡、胡言亂語的症狀，痰很多，用茯神散來補益心虛，立即康復。又用八珍散加遠志、茯神來調養氣血，於是就康復了。

另一位產婦也患有此病，用化痰安神等藥物治療，病卻更加嚴重，精神思慮逐漸消損。

薛立齋認為這是心脾氣血不足，用大劑量的黨參、白朮、川芎、當歸、茯神、酸棗仁，總共四斤多才使病情安定。於是用歸脾湯，五十帖就康復了。

一位產婦身體非常疲倦，時常發作說胡話，用柏子仁散稍有好轉，又用加味歸脾湯而康復。

後來又因發怒，出現狂言脅痛，小便帶血，用加味逍遙散來清肝火、養肝血，立刻康復，又配合加味歸脾湯而安定。

魏玉橫治療一位婦女，產後數日，每天傍晚時分發高燒，大量出汗，狂言妄語，無法控制，早晨時就清楚了。

診斷她，六脈弦長，大小便不通也不吃東西，這是因為分娩時失血過多，肝臟失去滋養，燥熱而生火，於是侵入胃的大絡脈，不像敗血上衝的症候。

（如果是敗血，就會晝夜發熱發狂。）給予熟地黃、枸杞子各一兩，麥冬五錢，一劑就減輕，二劑就康復了。

丁潤的妻子，素有吞酸症，懷孕八九個月時，心腹劇烈疼痛，時常眩暈快要昏厥，給予大益氣湯，十多帖完全康復。

臨盆時胞水先破，三天後才生產，自汗說胡話，專科醫師給予炮薑、附子數帖，於是發狂耳聾。

更換醫師用茯苓、車前、半夏、浮小麥等，許多帖都無效。

診斷時已滿月，脈象弦急如蛇行，這是精血都被耗奪的症候，緊急給予地黃、枸杞子、麥冬、沙參，一帖脈象稍和緩，症狀稍減輕。

仍然召喚前醫，說不必服湯劑了，給予丸劑讓她服用兩三日，結果發厥而死。這與前一個症狀大同小異，一個生一個死，難道不是誤治造成的嗎。

繆仲淳治療張璇浦的正妻，產後第六天，發狂，拿刀殺人，這是因為陰血突然崩失，肝火熾盛的緣故。讓她先喝一甌童便，稍微止住。

再服用龍齒、澤蘭、生地黃、當歸身、半夏、牛膝、茯神、遠志、酸棗仁大劑量，仍加童便，立刻服用而止住。

施笠澤治療同學唐仲宣的正妻，產後驚悸恍惚，語言錯亂。

這是因為產後心虛，敗血停滯積聚，上侵擾心包絡脈，才造成這樣的病。

先用佛手散加石菖蒲、五靈脂、劉寄奴、薑黃等藥物，來清除敗血，之後用歸脾湯調理而康復。

到了第二年五月再次生產，又復發前面的症狀，遍訪各位醫師，施笠澤仍然寫出前面的處方。一位醫師驚訝地說：寄奴、蒲黃等藥，是從哪裡來的？仲宣疑惑不再使用。

到了這年冬天，施笠澤偶然同李士材路過大洪橋，忽然遇見仲宣，歡喜地迎上前說：內人自從哺乳後，有時唱歌嗔笑，狂妄不正常，之前服用安神清心的方劑都無效，昨夜差點上吊了，今天偶然遇見二位，難道是上天所賜嗎，請幫忙診治。

於是同往診治，六脈沉澀，說：瘀血挾雜痰濁，日久更加堅固，不是前面的藥物所能治療的。

用歸尾、桃仁煎湯，服用滾痰丸二服，每服三錢，瀉下惡物，再用鎮驚鎮肝的方法調理而康復。

馮楚瞻治療一位產婦，產後兩個月，忽然患了顛癇病，久久不康復，有時連續幾天不吃飯，有時一次吃飯的量多一倍，有時連續幾天不睡覺，有時間隔一夜不睡覺，脈象忽大忽小，左寸和兩尺通常虛弱，消痰鎮心都無效。

各種躁狂擾動，是火的病；二陰一陽，是火的根源；主司智識閉藏，是腎的功能；產後不久，是少陰虛。以八味丸加牛膝、五味子，大劑量冷服。

她所吃的鴨肉、豬肘，加入肉桂同煮，調治數日，卻是一天稍輕，一天如故。這是心脾也不足，脾主管信而產生這樣的病。

早晨服用加味人參湯，晚上服用歸脾湯去黃耆、木香，加白芍、麥冬、五味子、肉桂，服用後漸漸安穩，一個多月後完全康復。