虛損

王士雄按語：此類病證最為常見，為何只收錄溫補數則醫案？薛立齋治療大尹俞君的夫人，產後發熱、午後潮熱，吐血、便血，兼有盜汗、小便頻數，胸脅脹痛，肚腹痞悶，這是諸臟虛損的表現，治療應以固本為好。

她自恃懂得醫術，使用降火的方劑，反而腹瀉、腸鳴、嘔吐、不能進食、腹痛、腳冷，這才相信薛立齋的話。診其脈象，有的浮洪，有的沉細，有時幾乎觸不到。

（大虛之脈大多如此。）其面色有的青黃，有的赤白，這是虛寒假熱的表現。

時令雖然正值仲夏，應當舍時令而從症狀，先用六君子湯加炮薑、肉桂，數劑後胃氣漸漸恢復，諸症逐漸消退。再配合十全大補湯，半年後完全康復。

儒者楊敬之的妻子，患的症狀與前例相同，只是唾液、痰涎多，有時使用溫補化痰的方劑不見效，面色黧黑，兩尺脈浮大，按之微細。

這是因為命門火衰，不能生脾土，脾土不能滋生各臟而造成的病患，用八味丸補益脾土之母（腎）而康復。

一位產後的婦女血竭，早晨發冷傍晚發熱，肚腹脹滿而痛，按壓不痛。

以為是血氣都虛，用八珍之類的方劑治療，反而更加發熱煩躁。仍用當歸補血湯，燥熱逐漸停止。又用八珍湯、麥冬、五味子，氣血逐漸恢復。

一位產後的產婦早晨發冷多在晚上發熱，有時不定時寒熱，久久不愈，用六君子湯、補中益氣湯兼服，一百多帖後才安穩。

沈堯封治療鄒氏的妻子，產後腹瀉，用人參、附子溫補沒有效果。

新城吳敬一診察說：虛寒而兼有下陷，用補中益氣湯加熟地、茯苓、肉桂、附子，隨手取得效果。

由此看來，方論中說下虛不可升提的說法，不完全對。

陸氏的妻子產後發疹，細小而成顆粒狀，不稀不密，用荊芥、蟬蛻、鼠黏等藥，一劑後頭面部都透發了。

過了一天，逐漸有康復的跡象，忽然大便稀溏泄瀉數次，覺得神氣不安寧。

問她哪裡不舒服，說發熱、口渴，說話都像顫抖著說出來，脈虛細數，有七至。沈師金大文診察說：這是陽脫症，屬於少陰。

用生附子三錢，用水洗略微浸泡，切片烘乾，用水炒成米色，炮乾薑八分，炒甘草一錢，炒白芍一錢五分，用水煎好後沖童便一調羹，青魚膽汁四小茶匙，（因沒有豬膽，所以用這個代替。）服完就睡覺，醒來後發熱口渴都消除了。繼續用黃耆建中湯加丹參、蘇木，二劑後就安穩了。

產後惡血不行，殘餘的血滲入大腸，腹瀉不能控制，或者下青色黑色物，的奇散非常有效。

用大株荊芥四五穗，在碗內點火，燒成灰，不能接觸油火，加入少許麝香，研勻，用沸水一兩，慢慢調服。此藥雖然微弱，能治好大病，千萬不要忽視。

還有《千金要方》的膠蠟湯，治療產後腹瀉，黃蠟二枚棋子大小，阿膠二錢，當歸二錢半，黃連三錢，黃柏一錢，用陳米半升煎湯，用此湯煎藥服用。

裴兆期治療一位產後發熱不止的婦女，汗多言語錯亂，六脈洪大而虛，六晝夜不能合眼，一旦合眼就飄飄然如入雲中，用人參、黃耆、當歸、白朮、丹皮、童便及炒黑乾薑之類治療不見效，反而增加頭暈耳鳴、噁心嘈雜，想嘔吐卻嘔不出來。裴兆期忽然醒悟說：這不是氣血大虧，而是痰涎壅盛。

改方用半夏三錢，天麻二錢，茯苓、橘紅、白蔻仁、厚朴、黃連、枳實各一錢，竹茹三錢，用鐵鏽水煎服，二劑後神清氣爽，身涼脈靜。

繼續用人參大補丸，每天服用二服，以培補胃中元氣，一個多月後完全康復。

產後虛弱，用豆腐漿一碗，衝入打散的雞蛋一枚，再加豆腐皮一張，龍眼肉十四枚，白沙糖一兩，一起浸透，天亮時空腹服用。

產後失調，往往拖延成勞損，而貧窮人家醫藥無錢，富貴人家又常常被藥物誤治，此方甘甜平和不峻烈，補血滋陰，貧富都適宜，實在是好方子。