續名醫類案

卷二十四

浮腫

卷二十四/浮腫9
原文
薛立齋治一產婦,飲食少思,服消導之劑,四肢浮腫。
白話
薛立齋治療一位產婦,她飲食減少,沒有食慾,服用幫助消化、導滯的藥物後,反而出現四肢浮腫。
原文
薛謂中氣不足,朝用補中益氣湯,夕用六君子湯而愈。
白話
薛立齋認為這是因為中氣不足,於是早上使用補中益氣湯,晚上使用六君子湯,後來就痊癒了。
原文
後因怒腹脹,誤服沉香化氣丸,吐瀉不止,飲食不進,小便不利,肚腹四肢浮腫,用《金匱》加減腎氣丸而愈。
白話
後來因為生氣導致腹脹,又誤服了沉香化氣丸,結果上吐下瀉不止,無法進食,小便不順暢,肚子和四肢都浮腫,後來使用《金匱要略》中的加減腎氣丸才痊癒。
原文
一產婦泄瀉,四肢面目浮腫,喘促惡寒,此脾氣虛寒,用六君子加姜而泄瀉愈。又用補中益氣而脾胃健。
白話
一位產婦腹瀉,四肢和臉部浮腫,呼吸急促、怕冷,這是因為脾氣虛寒,使用六君子湯加生薑,腹瀉就痊癒了。之後再用補中益氣湯,脾胃功能也恢復強健。
原文
杜壬治一婦,產後,忽患浮腫,眾作水氣治不效。
白話
杜壬治療一位婦女,產後突然發生浮腫,許多醫生都當作水氣病來治療,卻沒有效果。
原文
曰:水氣必咳嗽,小便不利,今便利而不作嗽,獨手足寒,乃血臟虛寒,氣塞不通,故生浮腫也。治宜益和血氣,後服丹皮散愈。
白話
杜壬說:「水氣病一定會咳嗽、小便不順暢,現在她大小便正常卻不咳嗽,唯獨手腳冰冷,這是因為血臟虛寒,氣機阻塞不通暢,所以才產生浮腫。治療應該補益、調和氣血。」後來服用丹皮散就痊癒了。
原文
張子和治曹典史妻,產後,憂恚抱氣,渾身腫,繞陰器皆腫,(肝經所絡。)大小便如常,其脈浮而大,此風水腫也。先以齏水潦其痰,以火助之發汗。次以舟車丸、浚川散瀉數行。
白話
張子和治療曹典史的妻子,產後因為憂愁、憤怒而鬱結氣機,全身浮腫,連陰部周圍都腫了(這是肝經循行的部位)。大小便正常,她的脈象浮而大,這是風水腫。先用齏水來清除她的痰液,並用火幫助她發汗。接著用舟車丸、浚川散讓她腹瀉了幾次。
原文
後四五日,方用苦劑湧訖,用舟車丸、通經散行十餘行。又六日,舟車、浚川復下之。末後用水煮桃紅丸四十餘丸,不一個月如故。前後湧者二,瀉凡四,約百餘行。
白話
過了四五天,才用苦味的藥劑讓她催吐完畢,再用舟車丸、通經散讓她腹瀉了十多次。又過了六天,再用舟車丸、浚川散讓她腹瀉。最後用水煮桃紅丸四十多顆,不到一個月就恢復原狀。前後催吐了兩次,總共腹瀉了四次,大約有一百多次。
原文
當時議者以為倒布袋法耳,病再來則必死,不知此乃《內經》治郁之玄旨,但愈後慎房室等事。況風水不同水,無復來之理。
白話
當時議論的人認為這不過是「倒布袋」的方法罷了,如果病再復發就一定會死,卻不知道這正是《內經》治療鬱結的深奧要旨,只是病癒後要謹慎房事等事情。況且風水與一般水腫不同,沒有復發的道理。