原文
薛立齋治一產婦，大便秘結，小腹脹痛，用大黃等藥，致吐瀉不食，腹痛，胸結痞。用六君子湯加木香、炮姜，治之而愈。
白話
薛立齋醫治一位產婦，大便祕結不通，小腹脹痛，用了大黃等藥物治療，導致嘔吐腹瀉、不能進食，腹部疼痛，胸中阻塞痞悶。薛立齋用六君子湯加木香、炮薑治療，病人得以康復。
卷二十四
大便秘結
卷二十四／大便秘結17 句
原文
孫文垣治沈三石夫人，產三日，腹不暢。女科為下之，大瀉五六次，遂發熱噁心。
白話
孫文垣醫治沈三石的夫人，產後三日，腹部不暢通。女科醫生為她瀉下，導致大瀉五六次，於是發熱噁心。
原文
又用溫膽湯止吐，小柴胡退熱，數劑，食吐不止，粒米不進。
白話
又用溫膽湯止吐，用小柴胡湯退熱，服用數劑後，嘔吐食物的症狀仍然不止，粒米不進。
原文
又用八珍湯加童便，昏憒耳聾，眼合口渴，腸鳴，（發熱噁心，耳聾口渴，多似感症。然此實誤下虛之所致，所謂變症蜂起也。）眼胞上下及手足背皆浮腫。
白話
又用八珍湯加童便，病人昏沉糊塗、耳聾，眼睛閉合、口渴，腸鳴，（發熱噁心、耳聾口渴，症狀很像外感病症。然而這實際上是誤用下法導致氣虛所引起的，就是所說的變症層出不窮。）眼眶上下及手足背都浮腫。
原文
診之，六脈皆數，曰：脈數所主，其邪為熱，其症為虛。
白話
診脈時，六部脈都呈數象，說：脈數所主，病邪為熱，症狀是虛證。
原文
與十全大補湯加炮姜，夜半稍清爽，進一盂，始得開目言語。
白話
處方十全大補湯加炮薑，半夜時稍微清醒，進食一碗，才得以睜眼說話。
原文
次日午，以藥不接，且言語過多，復昏，時不知人事。
白話
第二天下午，因為藥力不接續，加上說話過多，再次昏厥，有時不省人事。
原文
翌日，以人參、白朮各三錢，炮薑、茯苓、陳皮各一錢，甘草五分，服訖，體微汗，遍身痱痤，熱退神爽。
白話
次日，用人參、白朮各三錢，炮薑、茯苓、陳皮各一錢，甘草五分，服藥後，身體微微出汗，遍身出痱子和小疹，熱退神清。
原文
下午，藥又不接，且動怒，昏昧如前，六脈散亂無倫，狀如解索，痱痤亦沒，亟以人參、白朮各五錢，炙甘草、炮薑、製附子各一錢，連進二帖，是夜熟睡，惟呼吸之氣尚促。
白話
下午，藥力又不接續，加上發怒，又像之前一樣昏昧，六部脈散亂沒有次序，形狀像解開的繩索，痱子和小疹也消失了。急忙用人參、白朮各五錢，炙甘草、炮薑、製附子各一錢，連續服二帖，這天晚上熟睡，只是呼吸之氣還急促。
原文
（屢進皆效，後之腫毒，自非實症也。）次日，脈轉數，下午發熱不退，環跳穴邊發一毒如碗大，紅腫微痛。
白話
（屢次用藥都有效，後來的腫毒，自然不是實證。）第二天，脈轉為數象，下午發熱不退，環跳穴旁邊發了一個毒瘡，有碗那麼大，紅腫微痛。
原文
女科復贊曰：向之發熱噁心，皆此所致，薑、附溫補誤也，須急進寒涼解毒之劑。
白話
女科醫生又稱讚說：之前的發熱噁心，都是這個引起的，薑、附溫補是錯誤的，必須趕快用寒涼解毒的藥物。
原文
孫曰：此乃胃中虛火，遊行無制，大虛之症，非毒也。若用寒涼，速其死耳。
白話
孫文垣說：這是胃中的虛火，遊行沒有制約，是大虛的症狀，不是毒瘡。如果用寒涼藥物，會加速他的死亡。
原文
經云：壯者氣行則愈，怯者著而或病，惟大補庶可萬全。
白話
經書說：壯實的人氣機暢通就能康復，怯弱的人留著邪氣就會生病，只有大補才可能萬無一失。
原文
三石然之，仍與前劑，日夕二帖，參、術皆用七錢。服後，痱痤即起，毒散無蹤，熱亦退。再以參苓白朮散調理而安。是症皆由誤下，致變幻百出，可不慎哉。
白話
沈三石認為正確，仍然給予原來的方劑，早晚各一帖，人參、白朮都用七錢。服藥後，痱子和小疹就發出來了，毒瘡消散無蹤，熱也退了。再用參苓白朮散調理而康復。這個病症都是因為誤用下法，導致變化出種種症狀，能不謹慎嗎！
原文
按：是症多由產後血津虛耗，及平素多火內熱之人常有之。雖日數過甚，亦無所害。
白話
按語：這個病症大多是由於產後血津耗損，以及平素火旺內熱的人常有的。即使症狀拖延日數很長，也不會有太大危害。
原文
即欲通之，惟大劑二冬、二地、歸、杞、蓯蓉，不過一二服即行矣。彼桃、杏仁、麻仁、柏子仁及膽蜜之治，猶下乘也。若硝、黃肆用，誠庸醫也。
白話
如果要通便，只用大劑量的天冬、麥冬、生地、熟地、當歸、枸杞、蓯蓉，不過一二帖就能通暢了。那些用桃仁、杏仁、麻仁、柏子仁及膽汁蜂蜜之類的治法，還是次等的。如果放肆使用芒硝、大黃，實在是庸醫所為。
原文
薛立齋治一婦，產後大小便不通，諸藥不應，將危矣。令飲牛乳，一日稍通，三日而痊。人乳尤善。（人乳膩滯，不如牛乳之無弊。）
白話
薛立齋醫治一位婦女，產後大小便不通，各種藥物都沒有效用，病人將要危亡了。讓她喝牛乳，一天稍微通暢，三天就康復了。人乳更好。（人乳油膩滯留，不如牛乳沒有弊病。）
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。