血崩（2）

一位產婦月經一年多不通，內熱下午發熱，服用分氣丸，月經來了但出血不止，惡寒口渴，食慾不振倦怠，胸悶氣塞。

早上用加味逍遙散，晚上用四君子湯，大約一個月，各種症狀全部康復。配合八珍湯，一起服用兩個月後康復。

馬元儀治療金氏妻子，產後一個月，出血不止，厥逆，自汗不止，有人給予養血補陰的治療沒有效果。

診察後，兩尺脈空大無神，說：褚氏曾說，血液雖然屬陰類，要靠陽氣來運化才能和諧。

現在厥逆自汗，脈大無根，是脾腎的真陽內虛，所以血無所依附而溢出，所謂陽虛陰必走散，治療應當大補真陽，來收攝虛浮的陰血。

如果養血補陰，恐怕血未必能生成，反而會轉而損傷陽氣，那麼陰血更加不能固守了。

用人參三兩，白朮一兩，附子三錢，茯苓、炙甘草各一錢，一劑見效，二劑康復，數劑後精神勝過平常。

繆仲淳治療賀函伯的妻子，小產後，陰血突然崩下，頭暈噁心，牙齦浮腫，喉嚨疼痛，日夜不停地叫喊。

說：這是因為失血過多，陰氣突然虧損，陽無所依附，火空就會發作，所以向上炎熱，胸中感到煩熱，就是所謂上盛下虛的證候。治療應當降氣，氣降則火自然下降。

火降則氣歸原位，上焦不煩熱，牙齦腫消，喉嚨痛止，陽交於陰，各種病症自然康復。

用蘇子研、青蒿子各二錢半，麥冬、白芍、鱉甲、牛膝、生地、枸杞各四錢，五味五分，棗仁五錢，續斷、橘紅各二錢，枇杷葉三片，用河水煎煮，加入童便一大杯，鬱金汁十二匙，空腹服用，時常服用童便一杯。

魏玉橫說：竹溪夫人，年三十多歲，產後從上午九點到下午五點，血突然大量湧出如注，呵欠連連，於是眼睛閉上嘴巴張開，臉色青慘白憔悴，汗出不止，頭髮根部都濕透了，六脈全無，勢頭要虛脫了。起初也用童便灌服，韭菜醋熏治，完全沒有效果。

就用熟地二兩，枸杞子、棗仁各一兩，命令煎湯，等藥煎好後投入，不等藥液稠濃，就慢慢灌服，服完一鍾後汗止眼睛張開嘴巴閉上，逐漸恢復意識。再給她服用，血止而睡著，醒來後喝粥。第二天，仍然用原來的方子，讓她每天服一劑，四天後完全康復。

當緊急去診察時，正與人會面喝酒，擲下酒杯就前往，開了方子就返回。

座中有好几位執業醫師，詢問他的病情，都說：還給藥嗎，用什麼方？說：給某某。

都詫異笑說：我真是買乾魚放生啊，過錯將由誰來承擔，我笑而不說話。

宋申甫的妻子，懷孕數月，正值長夏，回娘家省親，請醫師診治，醫師以為是月經受阻，投以破瘀辛熱的藥物四帖，於是流產，血流如瀉。

緊急請我診察，到時大汗淋漓，脈象將要脫絕，趴在桌上，離床數步，不能上床就寢，因為血流太猛烈了。

當時只有親戚朱某在場，於是囑咐她母親，煮水等藥，煎一百多沸就給她服用，再煎再給，不等藥液稠濃。

急忙拉著朱某，就近藥鋪買熟地四兩，枸杞子、棗仁各二兩，如法服用立刻康復。

張建東的妻子，年三十多歲，懷孕五個月，向來有肝病，偶爾不舒服，鄰近的醫師給予荊芥、防風、廣皮、半夏、木香、砂仁、鬱金、延胡索之類五劑，於是見紅，腰腹酸痛下墜，氣喘面紅。

診察後，脈象不連續，說：胎兒已經難以保住，只給予滋養三陰的藥物，來防止血崩罷了。

生產必定在半夜，如果等血崩再延請診察服藥，恐怕來不及，先開方給她：熟地二兩，枸杞子一兩，棗仁一兩。

讓她注意如果面若更加發紅，氣喘更加厲害，血必定暴下，應急服用。到了那時，完全如所說，果然平安沒事。第二天就前方減半，加入人參一錢，二劑後康復。

後來數年，再次懷孕，因肝虛發厥，我用生地、枸杞子之類的藥物，不敢服用，於是導致變症百出，產後上咳下利。我用枸杞子、生地、沙參、麥冬治療，病稍微減退。

第二天，仍然用前方，告訴她必須用蔞仁才可以，因為服用參、朮、薑、附已經很多，熱鬱很重，非此不能解除，於是不再邀請診治。

後來聽說她每天都服用參、黃耆、朮、附，最終導致不起，人的生死難道都是命運嗎。