血崩（1）

薛立齋治療一位產婦，患血崩症，小腹脹痛，使用破氣行血的藥物治療，結果血崩如泉水湧出，四肢無力不能收斂，惡寒嘔吐，大便頻繁腹瀉。薛立齋用六君子湯加炮薑，服用四劑後稍微好轉。又用十全大補湯，服用三十多劑後完全康復。

一位產婦患血崩症，因生氣而發作，血如泉水湧出，跌倒在地，口緊牙閉眼睛歪斜，手足抽搐，這是肝經血液損耗而產生內風的緣故。用六味丸的藥材配成一劑服用，各種症狀全部消退。但食慾不振、下午發熱，配合四君子湯、柴胡、丹皮治療後康復。

孫文垣治療黃氏妻子，生產還未滿月就醉酒後行房，結果血崩如洪水般洶湧，發熱頭暈，大小便都是熱象，六脈洪大。用竹茹、蒲黃、白芍各一錢，香附、茯苓、側柏葉各七分，甘草、炮薑、艾葉各三分，血止住了大半。

腰部仍然脹痛，下午時胸膈飽悶，改用川芎五分，當歸、茯苓、補骨脂、蒲黃、香附各八分，薑炭、甘草各一分，陳皮七分，人參一錢，服用後康復。

呂東莊治療堂兄在公之妻流產，惡露稀少，胸腹脹痛得很厲害，診脈呈濡數象，應當重用黨參、黃耆，不然必定會血崩。

因為家境困難無力購買藥物，後來果然血崩不止，下血塊如手掌、碗大小的無數塊，神志昏亂，兩腳冷至小腹，兩手冷至肩膀，前額和鼻子都冷如冰，頭上的汗如油，擦完又馬上冒出。

診察她的脈象，按到骨頭都摸不清楚，於是投以大劑量的補中益氣湯，並加入一兩人參，沒有效果。

（如果沒有一兩人參，單獨服用補中益氣湯就會立刻虛脫，這點不可不知。）急忙用人參一兩、附子一兩、炮薑二錢，濃煎後灌服，到傍晚時逐漸好轉。告誡說：等手腳溫暖後就停藥。

到了三更時分手腳全都溫暖，血崩也停止了，家人忘記了囑告，又煎了前面的藥讓她服用。

第二天早晨觀察時，脈象已經顯現但混亂沒有規律，痰突然往上湧，連水都不能喝，一入口就嘔吐，甚至連單獨的人參湯也喝不下去。說：這是用藥過量導致的。

立刻用生地黃五錢，熟地黃一兩，當歸、白芍、枸杞各三錢，甘草一錢，濃煎後給她服用。

病人認為人參湯都會嘔吐，何況是藥物，所以不肯服用，於是勉強勸說：先少量喝試試，一定不會嘔吐。

喝了半碗，情況特別安定，於是全部給她喝完，服完藥後痰一點都沒有了，精神立刻清醒。下午，身體發熱，說：這是血虛發熱，是正常的道理。後來用十全大補湯，調理後康復。

（雄按：人參的用量雖然重，幸好沒有立即虛脫。但治療方法大錯特錯，能夠立刻改變方法，他的聰明有過人之處。）

張飛疇治療陳子厚的妻子，八月時因生產不順暢，失血過多，產後惡露稀少，服用益母湯沒有效果，身體發熱汗血。產科醫生用發散行血的方法治療，症狀反而更加嚴重。

她自己服用一碗蕉糖酒，隨即全身經絡疼痛難以忍受，惡露大量湧出，臉色發紅，眼睛上翻，出汗如洗澡般，只說心痛無法形容。

（這就是所謂的殺血心痛。）這是失血過多，心臟失去滋養所以疼痛；肝臟主管筋脈，是儲藏血液的地方，肝臟失去榮養，所以經絡疼痛難以忍受。

而且出汗是產後的大禁忌，非緊急用人參，恐怕難以挽救。用四君子湯合保元湯加白芍、五味子，一劑後出汗停止。因為她胡言亂語像著了邪祟，懷疑瘀血還沒有完全清除，想要再通利。

說：聲音怯弱沒有精神，這屬於鄭聲（虛弱的聲音），而且腹部不疼不痛，瘀血從哪裡來？

這是神氣散亂不能收斂的緣故，在前方加入棗仁、龍齒，各種症狀全部平息。後來服用獨參湯，直到滿月而康復安定。

薛立齋治療一位產婦，月經失調，內熱燥渴，服用寒涼的藥物後血崩如注，腹部腫痛，寒熱往來，作嘔食慾不振。用六君子湯二十多劑，各種症狀全部康復。用加味逍遙散調理後康復安定。