子癇

（與痙病大致相同。）薛立齋治療一位婦女，平時口苦，月經失調，有時發冷發熱。

懷孕五個月，兩臂有時痙攣緊縮，有時鬆弛無力，這是肝火旺盛、血液虛損所引起的。

用四物湯加柴胡、山梔、丹皮、鉤藤治療而康復。（雄按：火性炎上則產生苦味，口苦都是膽火上炎所致。）

一位孕婦因發怒，出現發冷發熱症狀，頭頸搖動，四肢抽搐。這是肝火、血液虛損兼有風熱，用加味逍遙散加鉤藤，服用幾劑後康復。

一位孕婦頸項僵硬強直，腰背疼痛，這是膀胱經感受風邪所致。用拔萃羌活湯一劑就康復了。

後來又用獨活寄生湯及八珍湯，祛除邪氣並鞏固根本，因而康復。

一位孕婦四肢不能伸展，服用祛風燥血的方劑後，出現遺尿、痰多、四肢抽搐的症狀。

這是肝火旺盛、血液乾燥，用八珍湯加炒黑黃芩為主方，輔以鉤藤湯而康復。

後來因發怒前述症狀復發，小便出血，發冷發熱、失眠，飲食減少。用鉤藤散加山梔、柴胡後血止。用加味逍遙散，發冷發熱消退並能入睡。用六君子湯加白芍、鉤藤，飲食增加而逐漸康復。

萬密齋治療一位即將分娩的婢女，患病口眼歪斜，腰背向後彎曲，手腳痙攣蜷曲，不省人事。用黃連解毒湯加硃砂，撬開嘴巴灌入後稍微安定。

當晚生下一個男孩，產後仍然昏迷不醒，用七珍湯給她服用就安穩了。（根據萬密齋所說這就是子癇。）

薛立齋治療一位孕婦，出汗、口不能張開，腰背向後彎曲，時發時止，這是發怒引動肝火所致。

用加味逍遙散逐漸康復，再用鉤藤散止住症狀，最後用四君子湯加鉤藤、山梔、柴胡而康復。

一位孕婦因發怒倒在地上，很久才醒過來，嘔吐痰涎、發作抽搐，口不能張開、頸項僵硬。

用羚羊角散逐漸康復，再用鉤藤散才完全康復，又用歸脾湯而康復。

孫文垣治療黃氏妻子，年輕初次懷孕，已經懷胎十月，忽在半夜口中喃喃自語，於是眼睛上翻，角弓反張，赤身露體不知羞恥，口眼歪斜，昏迷不知道人事，問她也不能說話。

這是風痰被怒氣激動而形成的子癇，應當按照云歧子的葛根湯加大腹皮，一兩劑就可以康復。

用葛根、貝母、丹皮、防風、川芎、當歸、茯苓、桂心、澤瀉、甘草各二錢，獨活、人參各四錢，水煎服用後就醒了。

（原注按：貝母能使人容易分娩，未到分娩月份的，用升麻代替。）

陸肖愚治療謝四府的女兒，與丈夫都正年輕，懷孕將近七個月，白天因為責備婢女大發雷霆，又與丈夫翻臉，大哭半天，夜裡就不能入睡，到半夜忽然口中胡言亂語不停，眼睛上翻，竟在床褥中赤身裸體跑出來，丈夫使力抱住她，於是昏迷不知道人事，問她也不說話。

醫生不知道是什麼病，都認為是邪祟作怪，謝公夜裡起來穿著紅袍拿著劍壓制驅趕，但她號叫笑罵，千奇百怪的症狀。

請他來診治，詳細了解症狀後，讓好幾位婦女抓住她把脈，六部脈洪大數而有力，說：這是子癇證，不是邪祟。這種證候時常可見，只是這個特別嚴重罷了。

用真正的霞天曲、貝母、黃連、山梔、天麻、青皮、白芍、龍膽草、青黛，加燈心、竹瀝，一劑就醒了，二劑減輕一半，四劑完全康復。問她發病時的情況，一點也不知道。

吳橋治療程鈞的妻子，懷孕將近四個月，穿著鞋子走在橋板上，偶然失足跌倒在地上，扶起來就眼睛上翻而昏厥，迷迷糊糊地說鬼話。

吳橋前往診視，寸口脈跳動微弱，尺脈按壓不斷，右手脈稍強，說：這不只是病，容易去除，胎兒也將安穩，預示會生男孩。聽到的人都驚愕。

就用大劑量的人參、黃耆加安神定志的藥物，只服了一半多，長出一口氣眼睛稍微睜開。問她，她一一述說所遇見的都是已經死去的人，說完又昏過去。繼續服前面的藥才醒來，一天比一天安穩，七天就康復了。

有人問先前榆村程氏妻子症狀與這個相同，為什麼那個七天就死了呢？吳橋說：以前的情形我沒能見到，不敢空口胡亂猜測。

現在這個病人是中氣本虛，胎兒將母體的氣血快要耗盡，母體失去滋養又受驚震，出乎意料，氣下陷而火上升，痰阻塞心絡，所以迷迷糊糊想死，並非真的死了。又說看見鬼物是什麼原因？經書說：脫陽的人看見鬼，這不足為怪。

（雄按：這必定夾有痰。如果真的是脫陽，就是危重的敗證，單用安神寧志，怎麼能立刻康復呢？）

沈堯封說：孕婦病的病因有三大綱要：一是陰虛亏损，人身的精血有限，聚集來養胎，陰分必定亏损；二是氣機阻滯，腹中增加了一個障礙，那麼升降的氣機必定阻滯；三是痰飲，人身的臟腑交接部位，腹中於是增加了一個東西，臟腑的功能就變得不靈活，津液就聚而成為痰飲。知道這三點，大概就不會被邪說所迷惑了。

孕婦突然暈倒不能說話，或者口眼歪斜，或者手足抽搐痙攣，都叫做中風。

有的腰背反張，時而昏迷時而清醒，叫做風痙，又叫子癇。

自古以來都當作中風治療，不知道突然暈倒不能說話，病名叫做厥，是陰虛於下、孤陽逆上的緣故。

口眼歪斜，手足抽搐，有的是因為痰阻滯經絡，有的是因為陰虛不能吸收肝陽，導致內風暴動。

至於腰背反張這一證，危急時必定會出現眼睛上視，這是什麼原因呢？

足膀胱經太陽脈，起於目內眼角，向上直到額頭交於頭頂，沿著肩膊內側，夾著脊柱，到達腰部。

足太陽經主津液，虛損就會使經脈時常攣縮，所以腰背反張。

經書說：瞳孔上翻的，是太陽經不足，是說太陽經的津液不足。脈攣縮急促就瞳孔上翻，嚴重就眼睛上視。

治療這個應當用地黃、麥冬等量的藥物，以滋養津液為主。胎前病陽虛的極少，千萬不要誤用小續命湯。

沈堯封治療錢鵠雲的妻子，飲食起居都沒有問題，一夜之間連續暈厥幾十次，發作時眼睛上竄，形態像死人一樣，第二天又暈厥幾十次，到晚上一厥不醒，用火炭放到醋裡，靠近鼻子熏蒸，沒有知覺。切她的脈，三部都呼應，不數也不遲，並沒有奇怪的脈象。診斷完畢，她的父親問能不能治？

沈堯封說：可以用青鉛一斤，熔化後，倒入盆中的水裡，撈起再熔化，再倒三次，用這水煎生地一兩、天冬二錢、石斛三錢、甘草一錢、石菖蒲一錢服用。當晚只暈厥六次，也很輕微。照原方再服，暈厥就不再發作了，後來生了一個男孩。

算起來那時正是懷孕的第一個月，用這個方子移用到中年、不是懷孕的人身上，效果也很好。