原文
孫文垣治馬迪庵內人，原以飲食過傷，又為風寒外襲。
白話
孫文垣治療馬迪庵的妻子，原本是因為飲食過度受損，又被風寒外邪侵襲。
卷二十二
蛔證
卷二十二／蛔證15 句
原文
或以內傷外感治之，致五更發熱，（盛於陽分。）唇燥，胸中衝跳不已，手足皆冷，（熱厥。）脈兩寸俱滑數，（寸盛是火上衝。）曰：此奇痰症也。
白話
有醫師用治療內傷外感的方法，導致患者在五更時分發燒（陽分正盛），嘴唇乾燥，胸中衝擊跳動不止，手足都冰冷（這是熱厥）。兩寸脈都滑數（寸脈盛是火邪上衝的表現）。孫文垣說：這是奇特的痰症。
原文
（杜撰。）以小陷胸湯加白芍、蘿蔔子、前胡、酒芩，二帖，次早大便行，下蛔蟲八條，（卻不見有奇痰。）胸中既不沖跳，但覺力怯。
白話
（這是杜撰的說法。）用小陷胸湯加白芍、蘿蔔子、前胡、酒芩，服用兩帖，第二天早上大便通暢，排出八條蛔蟲（卻不見有什麼奇特的痰），胸中既然不再衝擊跳動，只覺得全身無力。
原文
再診之，兩寸減半，尺脈稍起，以二陳湯加白芍、酒芩調理，後四帖加當歸全愈。
白話
再診斷時，兩寸脈減弱一半，尺脈稍微鼓起，用二陳湯加白芍、酒芩調理，後來四帖加入當歸而完全康復。
原文
（雄按：伏痰挾火上衝，而胸中跳動者，亦有其證。余嘗治蔣左侯室人之病，以雪羹和竹瀝調紫雪而瘳焉。證雖非奇痰，其論未可厚非。）
白話
（雄按：伏藏的痰挾帶火邪上衝，而導致胸中跳動的，也有這樣的證候。我曾經治療蔣左侯妻子的病，用雪羹和竹瀝調紫雪而治愈。證候雖然不是奇痰，他的論點也不可以過分否定。）
原文
琇按：此由發熱過散，則擾動其火，上衝胸跳，蛔亦不安而動。
白話
琇按：這是因為發燒過度發散，就擾動了體內的火邪，火邪上衝導致胸中跳動，蛔蟲也不安寧而蠕動。
原文
輒以小陷胸湯投之，則黃連之苦寒能降火，蔞仁之甘寒能清火，枳實之峻削能攻下，病去厥止，蛔亦從而下行。
白話
就使用小陷胸湯治療，那麼黃連的苦寒能降火，蔞仁的甘寒能清火，枳實的峻削能攻下，病邪去除手腳冰冷就停止了，蛔蟲也跟著下行。
原文
其力怯，良由攻之猛耳，非真有奇痰為病也。
白話
身體無力，實在是因為攻下的藥力猛烈罷了，不是真的有奇特的痰而致病。
原文
孫君生平專以痰揣病，其不經處，類多如此。
白話
孫君生平專門用痰來揣測病情，他不合情理的地方，大多是像這樣的。
原文
（雄按：蛔因熱動，以致胸跳，熱降蛔下，則病自安。孫君之治，固為幸中；魏氏之評，亦有未當。）
白話
（雄按：蛔蟲因為熱而活動，導致胸中跳動，熱邪下降蛔蟲下行，疾病自然康復。孫君的治療固然是僥倖中的；但魏氏的評價，也有不恰當之處。）
原文
張景岳治王氏少婦，年未二旬，素喜瓜果生冷，常病心腹痛，每發必數日不食，後數年發必吐蛔。
白話
張景岳治療王氏年輕妻子，年齡不到二十歲，平時喜歡吃瓜果生冷食物，常患心腹疼痛，每次發作必定幾天不吃東西，後來數年發作必定嘔吐蛔蟲。
原文
初吐尚少，既而日多，每吐必一二十條，每發必旬日不食。醫者但知攻蟲，旋去旋有，百藥不瘳。
白話
起初嘔吐還少，隨後日益增多，每次必定嘔吐一二十條，每次發作必定十天不吃東西。醫師只知道攻殺蟲，用藥後蟲去隨即又生，什麼藥都不見效。
原文
察其脈症，因知其傷於生冷，致脾胃虛寒，陰濕氣聚，故為是症。
白話
觀察他的脈象症狀，因而知道是生冷食物傷害了身體，導致脾胃虛寒，陰濕之氣聚積，所以才造成這個病症。
原文
使不溫胃養脾，以杜寒濕生化之源，蟲去復生，終無濟也。乃制溫臟丸與之，藥未完而病愈。後仍耽生冷果，舊病復作，與前藥而安。
白話
如果不溫暖胃部保養脾臟，來杜絕寒濕生化之源頭，即使蟲被殺去又會再滋生，最終也沒有幫助。於是製作溫臟丸給她服用，藥物還沒服完病就康復了。後來仍然迷戀生冷水果，舊病復發，用同樣的藥物而康復。
原文
（原注：凡治蟲之法，但察以別無疳熱等症者，悉以溫補脾胃為主。雄按：議論超卓，然因於熱者較多也。）
白話
（原注：凡是治療蟲症的方法，只要觀察確認沒有疳積發熱等症狀的，全都應該以溫補脾胃為主要治療方法。雄按：議論卓越超群，然而因熱邪引起的還是比較多。）
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