溺血

薛立斋治疗一位妇人，小便出血，服用四物汤、蒲黄之类的药物，反而更加发热吐痰，加上黄芩、黄连之类的药物，又饮食减少思虑，虚症蜂拥而起。肝脉弦而数，脾脉延而缓。

这是因为肝气风热被沉阴所伤的脾脏损伤，不能统摄血液，所以发生各种症状，用补中益气汤、六味地黄汤治疗而痊愈。

陆养愚治疗费右塘的妻子，性情固执容易发怒，初夏突然患小便不利，阴部肿痛，一个月后又溺血发热。当时瘟疫症盛行，医生给解肌发表的药物治疗没有效果。

诊脉后，左关脉沉弦而数，右寸脉浮数而短，说：这是因为心火过旺，又正值火令季节，肺金受伤，失去下降的功能，所以小便不利。

足厥阴肝经的络脉在纂间会合，环绕纂后，阴部是肝经所络属的地方，木气有余而失去制约，所以壅肿疼痛。

用人参、麦冬、知母、五味子，滋补肺经而恢复其输布的职能，黄连、柴胡、白朮、滑石、青皮、丹皮、青黛，泻肝火而杜绝其壅滞的气机，服用数剂后各种症状都痊愈。（雄按：人参、五味子不妥。）

张路玉治疗徐中翰的夫人，溺血两个月不止。平时劳心容易发怒，有时恼怒则胸膈闷塞气滞，各种治疗都没有效果，又服用了一剂香薷饮。

诊脉后，两手关尺脉都弦而少力，两寸脉稍大而虚，于是开异功煎方剂，让她长期服用，可以保证没有忧虑。

如果有恼怒，偶尔服用沉香降气散，一切凉血滋阴的方法都应该远离。分别后更换医生，最终不出人参、白朮收功。

一位徽州商人，夏季过量饮用烧酒，溺血，有人用辰砂益气散没有效果，服用六味汤也没有效果，张路玉用导赤散三剂就治愈了。

有个读书人叫宋孝先，七十多岁，溺血点滴涩痛，各种药物都没有效果，服用生六味也没有反应。

（医生）说这是壮年丧妻，独居太久，绝欲太早的缘故，让他用绿豆浸湿，捣绞取汁微温，每天服用一碗，煮熟了就没有效果了。

内弟顾元叔溺血，溺孔不时酸疼，排尿时周身麻木，头晕眼黑，而手足心常见发热，酸麻尤其严重。脉来弦细而数，两尺脉搏坚。

给予生料六味汤，有时加牛膝，有时加门冬，服用后就有效果。

但不时复发，用六味汤合生脉散，用河车熬膏代替蜂蜜，做成丸剂服用而痊愈。

薛立斋治疗一位妇人，因发怒而尿血，内热口渴，寒热往来，胸乳之间作胀，饮食减少思虑，肝脉弦弱，这是肝经血虚而有热。用加味逍遥散、六味地黄丸，同时服用渐渐痊愈。后来又用八珍汤加柴胡、丹皮、山栀而痊愈。

马元仪治疗顾逊昭，患溺血已经三个月，有人多次给予升提补益都没有效果。

诊其右脉虚涩无神，左关脉独弦，阴茎中作痛，尿中多血块，形色憔悴，又多嗳气，这是肝脾积热的证候。

肝热则阴火不宁，而阴血妄动，因为血为肝脏所藏，而三焦之火又寄养于肝，所以溺血、阴茎作痛等症状发生了。

脾热则湿气内聚而生发之气不能伸展，因为脾为湿土的转化，而三焦之气又运行于脾，所以时时嗳气，形色憔悴的证候产生了。

治法应当补益肝阴，火自然平息；利脾湿，气自然调和，用生地、白芍、黄芩、萆薢、丹皮、甘草、车前子，调理半年，疼痛平定、浊尿停止而安定。

陈总领说：我最近在章贡时，年龄二十六岁，忽然小便后出血数点，非常惊骇，随后却不疼，如此一个月。如果不饮酒则血就少，但始终不能停止。

偶然有乡兵告诉说有市医张康，常常治疗这个疾病，于是叫他来，提供一器药物，说是草药，添加小量蜂蜜，用水冲服，两次就痊愈了。

已经重重酬谢他，于是询问药名，是镜面草，又名螺靨草，颜色青翠，生长在石阶缝隙中。（《良方》。）

王执中说：有人患小便出血的，让他用酒和水煎苦卖菜根服用，立即痊愈。

立斋治疗一位妇人尿血，阴中作痛，服用清心莲子饮没有反应，服用八正散反而加重，用发灰醋汤调服稍微好转，再用斑龙丸而平定。

钱国宾治疗广灵王，起初右足拐外患毒疮，长八寸，宽四寸，溺血如同妇人的月经，两个月来一次，从大量流血到点滴流血，约两铜盘，日夜不停才停止，昏迷卧床，喝姜汤半个月才苏醒过来，病已两年，历经治疗都没有效果。

每次到溺血时期，府中非常恐惧害怕，脉沉细无力，右手稍微强一些。

经书上说男子久病，右手脉盛的可治，于是立法内治用升提药。

营气行于脉中，卫气行于脉外，气引导血运行，自然回归经络而停止。

外用雄黄、儿茶、乳香、没药、血竭各三钱，麝香五分，朱砂二钱，百草霜一钱五分，共同研末，用真蘄艾作成艾条，放在绵纸上，撒药一钱，搓成捻子，长八寸，用麻油蘸透，在无风处侧卧，患处朝上，点燃捻子离疮口约一尺二寸，感觉热就远些，如冷就近些，每天熏两次。

一根捻子作三次用，内外分治，溺血竟然停止，那个疮四个月也痊愈了。