反胃（1）

常熟有一個有錢人得了反胃病，前往京口的甘露寺設置水陸法會，將船停靠在岸邊。夢見一位和尚端了一杯湯給他喝，喝完後便覺得胸口暢快舒適。

第二天早上進入寺廟，竟是夢中所見的那位和尚，他平常都用這湯來招待賓客，所以將它改名為「甘露飲」。

用乾餳糖六兩，生薑四兩，兩味合在一起搗成餅狀，或者烘乾或者曬乾，加入炙甘草末二兩，少許鹽，用熱湯送服。我在臨汀治療一個小官吏，馬上就康復了，千萬不要忽視這個方子。（出自繼洪《澹療方》、《本草綱目》。）

金山周禪師從一位異人那裡得到正胃散的方子，用白水牛的喉管一條，去掉兩頭的關節以及筋膜、脂肪和肉，煎煮成像阿膠一樣的黑片狀收藏起來。

使用的時候再臨時烤炙，用米醋一盞浸泡，用微火烘乾，再淬入醋中，再次烘乾再淬入醋中，直到醋用完為止。研成細末，用厚紙包好收藏。如果遇到陰暗潮濕的天氣，用微火烘乾後再收藏。

遇到這種疾病，每次服用一錢，在飯前用陳米湯調服，症狀輕微的服用一劑就立刻見效。

凡是反胃嘔吐，藥物嚥不下去，大便閉結三五天，甚至七八天不通，像這樣的必死無疑。用這個方子十個病人治好八九個。有德行的人收藏它，可以用來救濟他人的性命。（出自《普濟方》、《本草綱目》。）

天順年間，有個叫周岐鳳的人，身兼百種技藝，沉浸於方術之中，已經去世。朋友偶然請乩，周岐鳳降臨，扶鸞書寫如飛。片刻間寫了數百字，是一首長詩。

詩的後面一段寫道：朗吟堂前夜將盡，丹方寫給你期望平安，菊莊老人患這老毛病，反胃病實際是由胃寒引起。

枇杷葉啊白豆蔻，紫蘇子啊使用不要有誤，良薑官桂用一些，厚朴陳皮看功效。

半夏檳榔赤茯苓，沉香丁香都用輕劑量，白芥藿香是催吐的聖藥，杵頭糠啊最為真誠可靠。

三片生薑兩枚棗，清楚明白向你說明，人參是輔助的藥物，飯前服用一劑重病就能好。原來菊莊患有這個病，所以用這個方子來開示。只不過不知道菊莊是什麼人，其他的詩就不記錄了。（出自《祝子志怪》。）

薛立齋治療一位患有反胃的婦女，胸脅脹悶，有時小便不暢利，有時疼痛，小便澀滯不通。

他說：這是肝火旺盛兼血虛，應當清肝火，滋生肝血，調養脾土，滋生肺金。

她認為薛立齋的話不切實際，另行服用利氣化痰之類的藥物，之前的症狀更加嚴重，虛弱的證候大量出現。於是改用加味逍遙散、加味歸脾湯，服用一劑後逐漸康復。

一位婦女患有反胃，嘔吐很多痰，手腳常常冰冷，飲食很少想吃。他說：這是肝脾鬱結惱怒，加上命門火衰。不相信，另行服用化痰利氣的藥物，胸腹更加脹滿。又服用峻利疏通導滯的藥物。薛立齋說：這樣治療不對，一定會變成脾虛發腫的證候。趕快服用《金匱要略》的加減腎氣丸，才有救活的希望。仍不相信，反而服用沉香化氣等丸藥，果然發腫而死。

汪石山治療李一之，年近四十歲，患有反胃病，與鄰近的兩個人脈象病症大致相同。

汪石山說：那兩個人都急於追求名利，只有李一之心胸寬緩可以治療。

於是用八珍湯去掉地黃，加入藿香作成粉末，用蜂蜜和韭菜汁調和服用而康復。那兩個人，隔了一年果然死了。

張路玉治療湯伯乾的兒子，年紀三十歲左右，患嘔吐症一年多了，每次進食後半天左右就吐出原樣的食物，完全沒有腐臭，大便兩三天才解一次，仍然不乾硬燥結，口渴卻不喜歡喝水，小便有時清白有時黃。

屢次使用六君子湯、附子理中湯、六味丸，都沒有效果，一天比一天接近危險。

診察他的脈象，兩尺脈弦細而沉，兩寸脈都澀而大，這是腎臟真陽大為虧虛，不能溫養脾土的緣故，於是用崔氏八味丸給他服用。

有人說附子已經服用過二枚，六味丸也曾經服用過，恐怕八味丸也不能見效。張路玉說：不是這樣的。

這個證本來就是腎虛，反而用生薑、附子、白朮這些藥物攻打腎水，反而耗損真陰。

至於六味丸，雖然說是補腎，但陰藥性質黏滯，沒有陽氣那麼陰就無法生化，必須在水中補火，這才是正確的方法。服用不到一劑就康復了。