溫病風溫溫疫濕溫溫毒溫瘧之異

溫病，是冬天潛伏的寒氣轉化為熱，到了春天發作，也就是所謂春天陽氣升發，而冬天潛伏的寒氣隨之發作出來的情況。

風溫，是溫病又合併新感受的風邪，發汗之後風邪去除，但溫熱之氣發作出來，所以身體灼熱。溫疫，是溫熱之氣過盛而形成疫病。

濕溫，是溫熱之氣又夾雜濕邪，濕氣能產生溫熱，溫熱也能產生濕氣。

溫毒，是溫熱之氣發作卻不能迅速消散，鬱結而成毒，就像傷寒有陽毒、陰毒一樣。

溫瘧，是溫病病位在少陽經，時發作時停止，時而加重時而減退的疾病。春季溫病，病情輕重有所不同。

原本有冬天潛伏的寒邪，又新感受春天的風氣，如果寒邪順從風邪而併發於體表，病情較輕；如果風邪順從寒邪而內陷於體內，病情就重了。

病邪內陷的，要治療體內，但不要忽略體表；病邪在體表的，要治療體表，但不要忽略體內。

如果原來潛伏的寒邪已經轉化為熱，又再感受春天的風邪，風與熱相互搏擊，大多形成風瘧。能夠引導病邪使其隨之排出體外的，病情較輕；如果發作後反而轉為內陷的，就危險了。

還有因為情緒、飲食、勞累而損傷的人，又感受六氣（風、寒、暑、濕、燥、火）中的病邪，如果體內病邪趨向體表而體表病症嚴重的，就先治療體表，然後調理體內；如果體表病邪趨向體內而體內病症嚴重的，就先治療體內，然後調理體表。

王好古說：治療體內病症同時兼顧體表的，不可用寒涼瀉下藥，如果用寒涼瀉下藥，就會使經脈中的病邪內陷；治療體表病症同時兼顧體內的，不可用溫熱發散藥，如果用溫熱發散藥，就會加重體內的熱邪而使其向外散發。

又說：體表病症重而體內病症輕的，先治療體表，再治療體內；如果是積聚寒邪、冷氣損傷，脈象已經呈現陰證，即使有體表的標症，也不須治療標症，只單獨治療體內，體內得到溫補，體表的標症就會不發作而自然痊癒。為什麼會這樣？因為發散體表的藥物大多不離溫熱的性質。

所以說：陰證治療根本（體內）而不治療體表，體表和根本都能兼顧；如果只治療標症而不治療根本，那麼標症和根本都會失去。

溫熱病邪發作，陰液必定首先受損，假使有應當使用疏散解表藥物的情況，也必須在其中加入滋養陰液的藥物。

從前的人在蔥豉湯中加入童子尿，在梔子豉湯內加入地黃、麥冬，也是這個用意。

溫毒引起的發斑，和傷寒引起的發斑不同。溫毒的病邪，是從體內向體外發展；傷寒的病邪，是從體表向體內侵入。

因此溫毒發斑，是病邪離開體內而趨向體表，病情較輕；傷寒發斑，是病邪在體內熾盛而表現於體表，病情較重。

病邪盛於體內的，必須使其向下排泄，之後病邪才能去除，這就是華元化所說的必須要用瀉下法，不能讓病邪留在胃中；病邪趨向體表的，可以順勢從體表發散出去，這就是郭白雲所說的，這種毒邪是長久鬱積而後發作，病位不在體內，所以不能用瀉下法，必須根據體表症狀來治療，應當用藥物解除肌表的熱邪。