原文
柯韻伯論痙濕異同曰：病機一十九條，獨缺燥病，若諸痙項強，皆屬於濕，愚竊疑之，即本論亦自有痙濕之分，且曰太陽病（寒傷太陽經），發汗太過，因致痙，則痙之屬燥無疑矣。彼諸痙屬濕之說，其傳寫之誤乎？抑濕化為燥乎？夫痙乃血虛筋急之狀。按六氣皆足以致痙。風寒之痙，乃清氣搏激所致。
柯韻伯討論痙證與濕證的異同時說：《病機》十九條，唯獨缺少燥病，比如說各種痙證項強都屬於濕，我私下懷疑這個說法，即使是《傷寒論》本身也有痙與濕的區分，而且說太陽病（寒傷太陽經），發汗太過，因而導致痙證，那麼痙證屬於燥是無疑的。那些說諸痙屬於濕的說法，是傳寫的錯誤嗎？還是濕氣轉化為燥氣呢？痙證是血虛筋脈拘急的狀況。按六氣都足以導致痙證。風寒引起的痙證，是清氣相互搏擊激盪所致。
原文
暑濕之痙，或風寒搏激暑濕所致，或暑濕壅遏所致，或暑濕化燥所致，或發汗太過所致。
暑濕引起的痙證，有的是風寒搏擊激盪暑濕所致，有的是暑濕壅塞遏止所致，有的是暑濕化燥所致，有的是發汗太過所致。
原文
其搏激壅遏者，非辛潤、溫潤以解之不可；其化燥者，及發汗太過者，非清潤、甘潤、溫潤以濡之不可。
那些搏擊激盪、壅塞遏止的，不用辛潤、溫潤的藥物來解除是不行的；那些化燥的，以及發汗太過引起的，不用清潤、甘潤、溫潤的藥物來濡潤是不行的。
原文
又按六經痙病，各有部位：身以後者屬太陽，頭項強急，腰脊反折，髀不可屈，膕筋如結，皆其證也；身以前者屬陽明，頭面動搖，口噤齒齘，缺盆紐痛，腿腳攣急，皆其證也；身之側者屬少陽，口眼歪邪，手足牽引，兩脅拘急，半身不遂，皆其證也；腹內拘急，或因吐瀉而四肢拘急，屬太陰；惡寒蜷臥，尻以代踵，脊以代頭，俯不能仰，屬少陰；睪丸上升，宗筋下注，少腹裡急，陰中拘攣，膝筋拘急，屬厥陰。然六經部位雖不同，而要皆歸於燥。
又按六經痙病，各有部位：身體後面的屬於太陽，頭項強直緊急，腰脊反折向後，大腿不能彎曲，膕窩筋脈像打結一樣，都是它的證候；身體前面的屬於陽明，頭面搖動，口緊閉牙齒咬緊，缺盆疼痛牽扯，腿腳攣縮緊急，都是它的證候；身體側面的屬於少陽，口眼歪斜，手足牽引，兩脅拘急，半身不遂，都是它的證候；腹部內拘急，或者因為吐瀉而四肢拘急，屬於太陰；怕冷蜷臥，臀部代替腳跟，脊背代替頭部，俯身不能仰起，屬於少陰；睾丸上升，宗筋下注，少腹裡急，陰中拘攣，膝蓋筋脈拘急，屬於厥陰。然而六經部位雖然不同，但總歸都屬於燥。
原文
但當辨燥之所因（因寒、因風、因風寒束搏、暑濕壅遏）所化（風寒化燥、暑濕化燥），以治其原，加引經藥，以為之使，不必泥定經絡，逐末而忘其本也。
只應當辨別燥氣產生的原因（因寒、因風、因風寒束縛搏擊、暑濕壅塞遏止）以及所化（風寒化燥、暑濕化燥），來治療其根本，加上引經藥，作為引導，不必拘泥於經絡，追求末節而忘記根本。
原文
其因風寒搏激致痙者，其證發熱、惡寒、無汗、氣上衝胸、小便不利，其脈堅緊，其狀強直而口噤，此得之天氣，即經所謂諸暴強直，皆屬於風是也，勇猛無汗，故曰剛痙；其因暑濕壅遏致痙者，其證發熱、有汗、而不惡寒，其脈沉遲、模糊不清、往來不利，其狀項強𠘧𠘧，此得之地氣，即經所謂諸痙項強，皆屬於濕是也，軟弱有汗，故名柔痙。
那些因風寒搏擊激盪導致痙證的，其證候是發熱、惡寒、無汗、氣往上衝到胸、小便不利，脈象堅硬緊澀，其形狀強直而口緊閉，這是得之於天氣，就是經書所謂的各種突然強直都屬於風，勇猛無汗，所以稱為剛痙；那些因暑濕壅塞遏止導致痙證的，其證候是發熱、有汗、但不惡寒，脈象沉遲、模糊不清、往來不利，其形狀項強𠘧𠘧（項背強硬），這是得之於地氣，就是經書所謂的各種痙證項強都屬於濕，軟弱有汗，所以名為柔痙。
原文
仲景治因於風者君葛根，甘涼以治風之動，而又清潤治燥也（風陽化熱乃可用，若風寒搏束，又非所宜）；治因於濕熱者君栝蔞根，苦降以決濕之壅，而又涼潤治燥也。
仲景治療因風引起的以葛根為主藥，甘涼來治療風的動盪，而又清潤治療燥（風陽化熱才可用，如果是風寒搏束，就不適宜）；治療因濕熱引起的以栝蔞根為主藥，苦降來決開濕氣的壅塞，而又涼潤治療燥。
原文
一藥而兩用之，不惟不相礙，且可相濟，學者所當隅反也。
一味藥而能兼顧兩方面，不僅不互相妨礙，而且可以互相幫助，學習的人應當舉一反三。
原文
且夫善醫者，必用視觀察之法，而辨於其微，辨於其早，以治未病。
況且善於醫治的人，必定運用視觀察看的方法，而辨別在細微之處，辨別在早期，來治療未發生的病。
原文
如項強而痛，即痙之一端，觀此便知是太陽經脈血虛，而預防之。
比如項強而疼痛，就是痙證的一個方面，看到這個就知道是太陽經脈血虛，而預先防治。
原文
如《傷寒論》云：脈浮、自汗、心煩、惡寒、而腳攣急，知痙之將作，與以桂枝湯則厥，與以芍藥甘草湯則其腳自伸。
如《傷寒論》說：脈浮、自汗、心煩、惡寒、而腳攣縮緊急，知道痙證將要發作，給他桂枝湯就會手足厥冷，給他芍藥甘草湯就會腳自然伸直。
原文
甘草甘以緩急，芍藥微潤微苦，治燥而不膩邪。仲聖用藥，非若後人之顧此失彼也。
甘草甘甜來緩解緊急，芍藥微潤微苦，治療燥氣而不黏膩邪氣。仲聖用藥，不像後人那樣顧此失彼。
原文
乃習俗見此，不獨不能預防，而且誤作風治，辛散發汗，助陽耗陰，將見項背強直、口噤齒齘、腿腳攣急、臥不著席，諸證生矣。此無他，不審虛實故也。夫治痙之法，當分虛實，而究其所因。
可是世俗醫生見到這種情況，不僅不能預防，而且誤作為風邪治療，用辛散發汗的藥，助長陽氣耗傷陰液，將會見到項背強直、口緊閉牙齒咬緊、腿腳攣縮緊急、臥床不能貼著席子，各種證候就產生了。這沒有別的原因，是不審察虛實的緣故。治療痙證的方法，應當分辨虛實，而追究其病因。
原文
其因血虛發痙、妄治發痙者，亟用清和濡潤，以柔化剛之法。
那些因血虛引發痙證、因妄治引發痙證的，趕快使用清和濡潤，以柔軟化解剛硬的方法。
原文
其虛甚者，金寒水冷，氣結津枯，清潤又非所宜，必得溫潤、甘潤，如蓯蓉、枸杞、熟地、阿膠、玉竹、鹿膠、菟絲子之類，方為中窾。
那些虛證嚴重的，肺金寒腎水冷，氣機凝結津液枯竭，清潤又不適宜，必須用溫潤、甘潤，比如蓯蓉、枸杞、熟地、阿膠、玉竹、鹿膠、菟絲子之類，才是恰當。
原文
以清潤猶稟清秋涼寒之氣，甘潤、溫潤，乃得春和煦育之機。虛燥治法，大率類此。嗟乎！
因為清潤還稟受清秋涼寒之氣，甘潤、溫潤，才能得到春天和煦養育的生機。虛燥的治法，大抵如此。唉！
原文
虛實殊途，生死反掌，學者所當辨於其微，辨於其早也已！
虛證與實證途徑不同，生死就在反掌之間，學習的人應當辨別在細微之處，辨別在早期啊！
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