陰陽治法大要論（1）

陽，是天之道；陰，是地之道。沒有天的陽，地也無法凝聚，萬物就不能生長；沒有地的陰，天也沒有依託，萬物就不能完成。

天主動，沒有一刻靜止，如果稍微不動，就失去健運的機制，萬物就會困滯；地主靜，沒有一刻運動，如果稍微不靜，就失去貞凝的意義，萬物就會閉塞。

人身的陽，取法於天，一旦失去流行的機能，百病就興起；人身的陰，取法於地，一旦失去安養的意義，百害就產生。陰陽二氣，本來就不能稍有偏失。所謂的陽，是人身中的真陽。真陽，是陰中的陽，不是燥烈無用的亢陽。

亢陽沒有陰就成為火，如同天氣久旱酷暑，不得不藉助甘霖來消除其亢厲，所以丹溪提出補陰的論述，補陰正是為了濟助陽。王太僕說「壯水之主，以製陽光」，就是這個道理。所謂的陰，是人身中的真陰。真陰，是陽中的陰，不是堅硬凝結寒冷的濁陰。

濁陰沒有陽就成為水，如同天氣陰霾凜冽，不得不藉助太陽來達到晴朗溫和，所以先哲提出扶陽的論述，扶陽正是為了濟助陰。王太僕說「益火之原，以消陰翳」，就是這個道理。

乾為陽，坤為陰，乾坤變化為坎離，這是天地作為陰陽的本體，水火作為陰陽的作用。作用受傷，本體就受損害。

水火有太過與不及的弊病，在天地就不能沒有旱澇的災害，在人就不能沒有燥濕的病患，道理是一樣的。

陰，是人的形體；陽，是人的氣。大凡形質的不適宜，莫不由於氣行失去秩序。所以地上的萬物不生，又都是由天的旱澇失節所導致。

人身中一分陽氣不到的地方，這個地方就有病；然而陰陽互相依存，凡是陽所到之處，都是陰所到之處，如果陽到了而陰沒到，那麼這個地方也有病。

陰陽還應當審察其虛實。外感實證，先病在陽；內傷虛證，先病在陰。

病在陽的，由肺主管；病在陰的，由脾、胃、腎主管。

外感上焦陽氣鬱閉，用開通宣發來治療，這是疏通天氣；中焦陽氣燥結，用苦辛攻下、苦辛開化來治療，這是平調地氣。

（治療實火，要讓邪氣有出路，如果純用苦寒，逼邪深入，而沒有出路，不但無益，反而有害。這是晉唐以後醫道失傳，像三黃解毒等方，毫無法度，不可採用。）內傷中焦陽氣下陷，不能上升於肺，用升補來治療，使地氣上升到天上；下焦陽氣外越，不能下歸於腎，用溫納來治療，使天氣下降到地下。

因為先天真一之氣，從下往上，與後天胃氣互相接續而生成，成為人身最寶貴的東西。

如果人的真陰受傷，導致精不能化為氣，氣就不能歸於精，於是腎中的龍火在內燒灼，而出現骨蒸等證候；龍火向外浮越，而出現發熱、顴紅、面赤等證候。

一個火興起，五個火就熾盛，將會見到肝的風火雷火、心的離火、胃的燥火，又必然相繼而起，而表現出有餘的現象。這不是真的有餘，實際上是下元不足所造成的！經說：少火生氣，壯火食氣。

火在丹田以下稱為少火，就是真火；火離開丹田向上稱為壯火，就是虛火。虛火，是水中的火，不能再用水來滅它，這是確定的道理。

無奈世人固執丹溪的方法，而用知母、黃柏的苦寒來撲滅虛火，勢必越治越嚴重，如同雨越大龍越騰躍，想要讓它潛藏可能嗎？不只苦寒不可用，即使是甘涼也應當謹慎使用。

如果是初病，本原沒有受傷的，甘涼清潤還可以取效；如果是高年以及久病，本原已經受傷的，治法應當用溫潤，引火歸原，如同雲開日出，龍就潛藏了。

濁陰可以用溫藥，桂枝、附子、乾薑等辛熱之品，不得不用；如果陰中陽虛，而藥物偏於剛燥，恐怕陽還沒扶起來，陰卻又被劫奪，治法應當用溫潤，納氣歸原。經說：氣納為寶。因為氣能納入就歸於腎，不能納入就不歸於腎。

氣不歸於腎，是指肺氣不能歸於腎，並且是指脾胃之氣不能歸於腎。