醫宜識字論

古人創造文字，不外乎形體和聲音。形聲，是陰陽的道理。然而形體和聲音又各自有陰陽。聲音有四種：平、上、去、入。

平，是聲音的陽；上、去、入都是仄，仄，是聲音的陰。

從形體來說，伏羲畫八卦，一畫開天就是一（一音奇，奇用來象徵陽，是數字的開始），一畫豎立就是丨（丨音袞，上下貫通）。左右斜倚，就是丿和乀（丿音撇，向左撇的意思。乀音弗，向右撇的意思。收縮就是丶，丶音主，表示有所終止，在這裡標記）。彎曲就是乙（乙音軋，乙乙，是難以出來的樣子）。一，象徵天陽。丨，天的氣下降到地，陽統馭陰。丿接續乀象徵人，是陰精和陽氣結合而成的。陳修園說：左撇為陽，右捺為陰。

寫字的時候，遇到丿的地方要輕手揮寫，陽主宰氣，是輕清的象徵；遇到乀的地方要重手頓筆，陰主宰精，是重濁的象徵。先寫丿後寫乀，氣來生成形體，陽統馭陰。

乀後接著寫丿，形體隨從氣，是陰承接陽；丿和乀左右各自有位置，是陰陽相對待的道理；丿和乀左右不相分離，是陰陽相互根本的道理。丿和乀合起來就是人字，合起來叫做抱，又叫做交。抱，是懷抱陰氣環抱陽氣的意思；交，是地天相交安泰的意思。觀察人字的字義，人的陰陽就可以知道了。

試著從人的外形來說。鼻子在中間的土位，鼻子下面叫做人中，人中以上，鼻子、眼睛、耳朵都是偶數的孔竅；人中以下，嘴巴是奇數的孔竅。偶數屬陰，奇數屬陽，陰在上陽在下，是地天交泰。頭部脖子以下，乳頭是偶數的孔竅；肚臍、前陰、後陰是奇數的孔竅。

男子的前陰，內部是偶數的孔竅，外部是奇數的孔竅；女子的前陰，內外都是偶數的孔竅，也是地天交泰。

外形既然如此，人能夠生存的道理，不就可以想見了嗎？

人在天空之中，而依附於大地，所以後天的胃氣是最重要的。

胃主宰地氣，是倉廩的官，是人身氣血化生的根本，所以胃的意思是匯聚，胃的字形從田，田是五穀匯聚而生長的地方。又胃的意思是衛，布散精純的穀氣，在外保衛而使人堅固。

經書上說：四季百病，胃氣是根本，脾是像堤防一樣的土，是散發傳輸胃中水穀精氣，用來傳給肺的！所以脾的字形從卑，卑的意思是由下而上。又脾的意思是裨，裨是輔助胃氣來散發精微的。

肺的字形從市，市是由—和丨組成，象徵天氣降於地，而上下貫通；再加上冂（冂，音凶的去聲）。冂，是空的意思，象徵肺輕虛的形體。

又肺的意思是沛，散布传输水精運行在臟腑，充沛而無法阻擋。心從點、從乚。

那—丨丿乀，方正而正直，乚圓潤而神妙，文字雖然萬般變化，沒有能夠離開—丨丿乀來結構它們的。

人的心虛靈圓妙，所以超出—丨丿乀之外，而從點從乚，就是圓潤而神妙的道理。又心是身體的主人，所以從點。

心善於思考，陸士衡文賦說：思緒乚乚如同抽絲，所以從乚。又心的意思是新，神明變化而日日更新。

又心屬火，小篆曾經說心的篆文，只是一個倒過來的火字罷了！

火向下交於水是既濟，所以顛倒過來以顯示陰陽調和的妙處。

考察五臟只有心有包絡，因為心是五臟六腑的大主人，主人不受邪氣侵犯，所以有包絡作為外圍的保衛。

稱為包絡的，就是心外面的脂肪膜，形狀像油網，包裹並散布連接於心。

肝的字形從干，干由二和丨組成，二是偶數，偶數用來象徵陰，而貫通於上下。

然而肝雖然屬於藏血的陰臟，但在五行中屬木，肝的意思是干，如同木頭的有主幹有枝條。

木在時令是春，是後天的震巽之木，位居東方而主宰生氣。

巽在上坤在下是觀卦，觀的意義是崇尚陽而抑制陰；坤在上震在下是復卦，復的意義是見到陰必然跟隨陽轉化。所以治療肝以不傷害生氣為上策。

腎，屬水，腎陰上交於心是既濟，所以腎字從臣從又，心是君主，臣是用來輔助君主的。又表示手，是扶持輔助君主的意思。又腎的意思是神，是奇妙化育萬物的意思。腎的意思是任，主管骨骼而擔當全身的事務。

《甲乙經》說：腎是引，引導氣通達於骨髓。臟的形像如此，腑的形像可以推知。腑如同府庫的府，主宰聚集而後散發。

胃是六腑之一，前面論述五臟，先說胃，是因為胃是後天化生生長的根源；論述五臟首先說脾，是因為地氣必然向上升騰，天氣才會下降，這是地天交泰的道理。

其他如大腸屬金，是肺的腑；小腸屬火，是心的腑。

人攝入水和食物，脾轉化精微的氣以上升，小腸轉化糟粕，傳送給大腸而下降。腸的意思是暢，是通暢胃中的氣。

三焦屬火，是心包絡的腑，焦的字形從火，是熱的意思，充滿胸腔的熱氣散布，能通暢調節水道，向下輸出而成為尿液。

膽屬木，是肝的腑，膽的字形從詹，人的勇敢膽怯，在這裡可以窺見。

又膽的意思是擔，有擔當的氣量，才能足以擔當天下的事，所以經書說十一經都取決於膽，又說膽是中正的官員，決斷從這裡出。

大概因為人的勇敢膽怯、擔當氣量、決斷，都產生於氣，肝膽屬木，主宰仁而又主宰生氣，仁到極致的人，義自然也就完全了。

膀胱屬水，是腎的腑，膀的意思是旁，胱的意思是光，說的是它得到三焦的氣化，津液就向旁邊布達，肌膚就光澤。這六腑的字義和命名，又各有精妙的意義。我因此說：學醫的人應當認識字。