原文
肝開竅於目(肝脈上連目系),燥病則目光炯炯,濕病則目多昏蒙;燥甚則目無淚而乾澀,濕甚則目珠黃而眥爛,或眼胞腫如臥蠶;陽明腑實,則譫語、妄有所見;熱入血室,血耗陰傷,晝日明瞭,夜則低聲自語,如見鬼狀。
肝臟的竅道開在眼睛(肝經的脈絡向上連繫眼睛),燥病會導致目光炯炯有神,濕病則眼睛大多昏沉模糊;燥邪嚴重時,眼睛沒有眼淚而乾澀,濕邪嚴重時,眼珠發黃且眼角潰爛,或者眼皮腫脹得像臥著的蠶;陽明腑實證,會出現胡言亂語、妄見幻象;熱邪侵入血室,耗損血液、傷害陰分,白天神志清楚,夜晚則低聲自言自語,好像看到鬼怪一樣。
睜開眼睛願意見人,疾病屬於陽證;閉上眼睛不願見人,疾病屬於陰證。
原文
脫陽者,見鬼;脫陰者,目盲;脫陰脫陽者,病危。
陽氣脫失的人,會看見鬼怪;陰氣脫失的人,會眼睛失明;陰陽兩虛脫失的人,病情危重。
原文
目有眵、有淚、精采內含者,為有神氣;無眵、無淚、白珠色藍、烏珠色滯、精采內奪及浮光外露者,皆為無神氣。
眼睛有眼屎、有眼淚、眼神內斂有光彩的,表示有神氣;沒有眼屎、沒有眼淚、眼白呈現藍色、黑眼珠色澤滯暗、眼神內斂不足以及浮光外露的,都是沒有神氣的表現。
原文
凡病目能識人者輕,睛昏不識人,及目直視、歪視、目小、目瞪、目睛正圓、戴眼反折、眼胞陷下,為神氣已去,多不治。
凡是生病時眼睛還能認人的,病情較輕;眼睛昏暗不認識人,以及眼睛直視、斜視、眼睛變小、眼睛瞪大、眼珠固定正圓、眼睛上翻、眼窩凹陷,這是神氣已經離去,大多難以醫治。
原文
其直視、歪視、上視、目睛微定移時稍動者,有因痰閉使然,又不可竟作不治論。
那些眼睛直視、斜視、向上看、眼珠稍微固定過一會兒才稍微轉動的情況,有的是因為痰濁閉阻造成的,又不能一概當作不治之症來論斷。
原文
肺開竅於鼻,燥病鼻多幹澀,濕病鼻多潤澤,鼻流清涕多風寒,鼻流濁涕多熱,鼻孔燥如煙煤為陽毒熱極,鼻孔冷滑而黑為陰毒冷極,痰飲壅遏肺氣則呼吸有聲,肺腎虛脫則出入氣微,或喘急抬肩、鼻孔掀張。氣微與掀張,則神氣由此散矣。
肺臟的竅道開在鼻子,燥病時鼻子大多乾澀,濕病時鼻子大多潤澤,流清鼻涕多是風寒,流濁鼻涕多是熱證,鼻孔乾燥像煙煤一樣是陽毒熱到極點,鼻孔冰冷滑潤且發黑是陰毒寒到極點,痰飲阻塞肺氣就會呼吸有聲音,肺腎虛弱脫失時呼吸氣息微弱,或者氣喘急促、聳起肩膀、鼻孔張開。氣息微弱與鼻孔張開,神氣就從這裡散失了。
原文
腎開竅於耳,心寄竅於耳,膽上絡於耳。暴病耳聾、耳腫、耳痛、耳旁紅,屬少陽風熱燥邪,或肝膽熱挾濕濁上壅;久病耳聾,屬氣虛,屬精脫;若耳焦枯受塵垢,屬腎水虧極,此亦內無精液,而外無神氣者也。
腎臟的竅道開在耳朵,心臟的竅道也寄託在耳朵,膽經的脈絡向上連繫耳朵。突然發病出現耳聾、耳腫、耳痛、耳旁發紅,屬於少陽經的風熱燥邪,或是肝膽的熱邪挾帶濕濁向上壅塞;久病導致的耳聾,屬於氣虛,屬於精氣脫失;如果耳朵乾枯像沾染塵垢一樣,屬於腎水虧損到極點,這也是體內沒有精液,體外沒有神氣的表現。
原文
脾開竅於口,口苦屬燥熱,口甜屬濕熱,唇口赤腫而乾者熱極,青黑而潤者寒極,焦而紅者可治,焦而黑者難治,淡白為氣虛,淡白不澤為液少,唇青而反、環口黧黑、唇舌顫振不止、口如魚口、氣出不返者死,為其神氣已去故也。
脾臟的竅道開在口,口苦屬於燥熱,口甜屬於濕熱,嘴唇和口腔紅腫而乾燥的是熱到極點,發青發黑而濕潤的是寒到極點,乾枯而發紅的可以治療,乾枯而發黑的難以治療,淡白是氣虛,淡白沒有光澤是津液缺少,嘴唇發青而翻起、嘴脣周圍發黑、嘴唇和舌頭不停顫抖、嘴巴像魚嘴一樣張開、氣息只出不進的會死亡,這是因為他的神氣已經離去了。
原文
心開竅於舌,脾之大絡繫於舌本,肝、腎脈亦通舌本。
心臟的竅道開在舌頭,脾臟的大絡脈連繫在舌根,肝經和腎經的脈絡也通到舌根。
原文
凡木舌、重舌、舌衄,屬心經燥熱;舌菌、舌墊、舌腫大塞口,屬脾經濕熱,挾心火上壅;舌本強硬,為熱兼痰;若舌卷短,痿軟、枯小,則肝腎陰涸而舌因無神氣矣。舌之有苔,猶地之有苔。
凡是木舌、重舌、舌頭出血,都屬於心經的燥熱;舌菌、舌墊、舌頭腫大堵塞口腔,屬於脾經的濕熱,挾帶心火向上壅塞;舌根僵硬,是熱邪兼夾痰濁;如果舌頭捲縮變短、軟弱無力、乾枯瘦小,則是肝腎陰液枯竭,舌頭因此沒有神氣了。舌頭上有舌苔,就像土地上有苔蘚。
原文
地之苔,濕氣上泛而生;舌之苔,脾胃津液上潮而生。
土地上的苔蘚,是濕氣向上蒸發而生成的;舌頭上的舌苔,是脾胃的津液向上濡潤而生成的。
原文
故平人舌中常有浮白苔一層,或浮黃苔一層;夏月濕土司令,苔每較厚而微黃,但不滿不板滯;其脾胃濕熱素重者,往往終年有白厚苔,或舌中灰黃,至有病時,脾胃津液為邪所郁,或因瀉痢,脾胃氣陷,舌反無苔,或比平昔較薄;其胃、腎津液不足者,舌多赤而無苔,或舌中有紅路一條,或舌尖、舌邊多紅點。此平人舌苔之大較也。
所以健康的人舌頭中間常常有一層浮起的白苔,或者一層浮起的黃苔;夏天是濕土當令的季節,舌苔往往比較厚且微黃,但不會佈滿整個舌頭也不會板滯;那些脾胃濕熱一向很重的人,常常整年都有白厚苔,或者舌頭中間呈現灰黃色,等到有病的時候,脾胃的津液被邪氣鬱阻,或者因為腹瀉痢疾,脾胃之氣下陷,舌頭反而沒有舌苔,或者比平時更薄;那些胃和腎津液不足的人,舌頭大多發紅而沒有舌苔,或者舌頭中間有一條紅色的縱紋,或者舌尖、舌邊有許多紅點。這是健康人舌苔的大致情況。
原文
若夫有病,則舌必見苔,病藏於中,苔顯於外,確鑿可憑,毫釐不爽,醫家把握首賴乎!此是不可以不辨。
至於有病的時候,舌頭一定會出現舌苔,疾病隱藏在體內,舌苔顯現在體表,確實可以作為憑據,絲毫沒有差錯,醫家掌握病情首先依靠的就是這個!這是不能不仔細辨別的。
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