質疑錄

論肺熱還傷肺

論肺熱還傷肺

論肺熱還傷肺10
原文
王節齋謂虛勞咳嗽症,戒服參、耆,服之者必死。繼又曰:肺熱還傷肺。
白話
王節齋說虛勞咳嗽的病症,要禁止服用人參、黃耆,服用的人必然會死亡。接著又說:肺熱反而會傷害肺。
原文
斯言出,而世之治肺經勞嗽者,輒以人參為鳩毒矣。
白話
這話一說出來,世上治療肺經勞嗽的人,就總是把人參當作毒藥了。
原文
手太陰肺主一身之氣,氣有虛有實,實者邪氣實,實則脈來洪數,按之有力,此而服參,勢必氣高而喘,胸熱而煩,藥助病邪,證必增劇,勞嗽之熱,為虛乎?實乎?
白話
手太陰肺經主管全身的氣,氣有虛有實,實證是邪氣充實,實證脈象就會洪大而數,按壓時有力,這種情況服用人參,勢必會導致氣往上衝而喘促,胸中發熱而煩躁,藥物幫助病邪,症狀必定加重,勞嗽的發熱,到底是虛證還是實證呢?
原文
脈或數而必細,按之必虛而無力,症或見為煩熱口渴,面赤氣喘,而少氣不足以息。此陰虛而相火刑金之虛證也。
白話
脈象雖然數但必定細小,按壓時必定虛弱無力,症狀有時表現為煩熱口渴、面色發紅、氣喘,而且氣短不夠呼吸。這是陰虛而相火侵犯肺金的虛證。
原文
陰虛者,其熱必熾,誤認為實,而投以白虎、瀉白、知柏補陰之劑,則立斃。此之虛熱,非甘溫不能除之也。
白話
陰虛的人,他的熱必定很盛,如果誤認為實證,而用白虎湯、瀉白散、知柏地黃丸等補陰的方劑,就會立即死亡。這種虛熱,非用甘溫的藥物不能消除。
原文
人參味甘,氣溫,雖補五臟之元氣,獨入手太陰一經者為最,故勞瘵而成肺經嗽咳者,非人參不能療。正丹溪所謂虛火可補,參、耆之屬是也。
白話
人參味道甘甜,藥性溫和,雖然能補五臟的元氣,但單獨進入手太陰肺經的效果最好,所以癆瘵導致肺經咳嗽的人,非人參不能治療。這正是朱丹溪所說的虛火可以用補法,人參、黃耆之類就是這樣的藥物。
原文
則是人參為補肺藥也,而乃云傷肺者,以其有熱故也。
白話
如此看來人參是補肺的藥,卻說它會傷肺,是因為有熱的緣故。
原文
然熱則有虛熱、實熱之分,實熱者宜戒,虛熱者宜補。非補其火也,補肺中之氣,以生腎水耳!
白話
然而熱有虛熱、實熱的分別,實熱的人應該禁用,虛熱的人應該用補法。補的不是火,而是補肺中的氣,用來滋生腎水罷了!
原文
火之刑金也,非火之有餘,乃水之不足,故欲制相火,必壯腎水,欲壯腎水,必滋水之母,以清金保肺,肺氣旺則水溢高源,而陰虛之火有制,則肺熱可寧,舍人參不能以有濟也。
白話
火侵犯肺金,不是火有餘,而是水不足,所以想要制伏相火,必須壯腎水,想要壯腎水,必須滋養生水的母臟(指肺),來清金保肺,肺氣旺盛則水能從高源(肺)溢流下來,那麼陰虛的火就會被制伏,肺熱就可以安寧,捨棄人參是無法達到效果的。
原文
如不論肺之虛實,而執肺熱傷肺之論,以人參為戒,虛勞病之不死也,幾希矣!
白話
如果不分辨肺的虛實,而固執肺熱傷肺的說法,把人參當作禁忌,虛勞病能夠不死的,真是太少了!