卷三（2-2）

痢疾在古代稱為滯下，是因為濕熱內阻，氣機不能流行，日久形成積滯。

從前的人常用導氣分消的方法為主，這確實是治療夏秋季節痢疾的常規方法。

但是風邪侵淫、火邪逼迫、寒邪侵襲、積痰等，也能導致痢疾，治療時又應當分別對待。

更有脾腎兩虛，飲食進入胃中，運化輸布不清，積留在腸道迴旋曲折之間，到了秋天，收斂收藏的功能不固而導致下泄的。

道光丁酉年，先父七十三歲，仲秋時患痢疾，晝夜一百多次，起初請醫生診治，服用苦辛調氣的藥方，拖延了十多天，病情更加嚴重。

聞到穀物味道就嘔吐，即使湯水飲料也不能下嚥，滿口白糜並且打嗝，全家惶恐不安，我心中已亂，毫無主意，只能日夜祈禱，於是想到找一個人共同商議，或許可以放膽開方。

過了一天，恰好毗陵的莊生來到，莊生號春冶，曾經跟我學醫，頗有隨機應變的能力，於是讓他診治。

春冶皺著眉頭說：您年事已高，營衛已經虧虛，痢疾大量下泄，陰液已經枯竭，現在口糜呃逆，胃氣將要斷絕，實在難以處理，只有扶持元氣，同時滋養胃陰，希望胃氣稍微甦醒，以圖轉機，不知道是否正確？我說：你的話很合理。

於是與他確定用生脈散，輔以芍藥、銀花、陳皮、炙甘草等藥味，用糯稻根煎湯代替水，春冶用黨參。

我說：這個方子重點在於人參，黨參氣味平淡，只能調補普通疾病，怎能依靠它來治療呢？

於是使用吉林上好的山參，每次服用五分，每天服藥一次，人參則晝夜服用四次，這樣持續五天，其他症狀全部消除，逐漸能夠喝粥，十多天後痢疾也停止了。

然而仍然沒有撤掉人參藥物，到了冬初，大量吃肉，盤中菜餚陳列，無不稱讚美味。

春初，才開始起床行走，但是能吃卻不能充實肌肉，我私下裡擔憂。

天氣逐漸暖和，飲食逐漸減少，夏天只吃粥數次，到了秋天痢疾又發作，完全依照前法治療就痊癒了。

第二年秋天病又發作，仍然服用人參藥物，先父對我說：你向來懂醫，難道不知道攻補有時機嗎？

先前初次生病，曾經服用利導的藥劑，接著用人參藥物，所以有效。

去年生病就服用人參，積滯沒有清除，所以今年秋天復發，人參藥物絕對不能再用了。

我心裡知道非用人參不可，但又不敢違背父命，日夜苦思，忽然想起先父從前患肝病，得到蘇郡醫生阮仁昌治癒，先父常常稱讚他的能力。

於是稟告父親後延請他，連夜派人前往蘇州，過了五天阮醫生到了。診斷後說：濕熱內蘊，人參藥物暫且緩用。

於是使用黃芩、茯苓、山楂、厚朴等治療痢疾的藥物，先父索取藥方觀看，深以為然，命令趕快煎藥。

我無法說一句話，時間已經是申時，服藥後不到半個時辰，就覺得氣促神亂，延續到亥時，突然去世。嗚呼痛心啊！

可見這兩年來的一息尚存，都是人參的力量，一旦受到這種耗散，氣泄不能再續，今天想起來，未嘗不流淚痛恨啊。