原文
吐衄諸血症，今人每宗仲景瀉心法，不知其所謂瀉心者，實瀉手厥陰、足厥陰、太陰、陽明四經之邪火有餘也。
白話
吐血、鼻衄等各種血症，現在的人常常遵循張仲景的瀉心法治療，卻不知道他所說的瀉心，實際上是瀉手厥陰、足厥陰、太陰、陽明這四條經脈的邪火有餘。
卷三
卷三（2-1）
卷三47 句
原文
大黃峻利之品，用得宜，取效固捷；若施之體弱之人，禍可立待。
白話
大黃是峻猛通利的藥物，使用得當，取效固然迅速；但如果用在體質虛弱的人身上，禍患立刻就會到來。
原文
梁武帝時姚僧坦以醫擅名，值帝病熱，欲服大黃，姚言至尊年高，不可輕用快藥，帝不從，幾殆。
白話
梁武帝時，姚僧坦因醫術聞名。當武帝患熱病，想要服用大黃時，姚僧坦說陛下年事已高，不可輕易使用峻猛的藥物，武帝不聽從，差點危及生命。
原文
其後元帝得心疾，群醫擬進補心之品，姚言脈洪而實，蓋有宿妨，非大黃不瘥，劑進立愈。觀此，知大黃之用，必有把握，未可混施。
白話
後來元帝患上心病，眾醫生打算進用補心的藥物，姚僧坦說脈象洪大而充實，是因為有宿食積滯，不用大黃不能治癒，服藥後立刻痊癒。由此可知，使用大黃必須有把握，不可胡亂施用。
原文
華亭費秋谷母，驟腹痛頻危者再，聞天馬山有道人能醫，乃親往延治。
白話
華亭的費秋谷，他的母親突然腹痛，多次瀕臨危險，聽說天馬山有位道人擅長醫術，就親自去請他治療。
原文
途遇一老翁，同憩於亭，問何適，費以延醫對，翁於囊中出一方，曰：此孫思邈所得龍宮方也，服之當有效。
白話
路上遇到一位老翁，一同在亭子裡休息，老翁問他到哪裡去，費秋谷回答說去請醫生，老翁從口袋裡拿出一個藥方，說：「這是孫思邈得到的龍宮藥方，服用後應當有效。」
原文
費於忽迫間，不辨何藥，即市歸進母，一服而愈。後以方示人，蓋即《千金方》溫脾湯也。
白話
費秋谷在匆忙急迫之間，沒有辨別是什麼藥，就到市集買藥回來給母親服用，一服就痊癒了。後來把藥方拿給別人看，原來就是《千金方》中的溫脾湯。
原文
是方寒熱並用，補瀉兼施，信非凡子所能定。
白話
這個藥方寒藥熱藥並用，補法和瀉法同時施行，確實不是平常人所能制定的。
原文
按：唐段成式《酉陽雜俎》：思邈嘗隱居終南，時逢大旱，有西域僧奏請於昆明池結壇祈雨，凡七日，池水驟縮。
白話
按：唐代段成式的《酉陽雜俎》記載：孫思邈曾經隱居在終南山，當時遭遇大旱，有一位西域僧人奏請在昆明池築壇祈雨，經過七天，池水突然減少。
原文
忽有老人夜詣思邈室，曰：弟子昆明池龍也，今胡僧利弟子腦，詭言祈雨，實欲殺我，望先生憐而救之。
白話
忽然有位老人夜裡來到孫思邈的房間，說：「弟子是昆明池的龍王，現在胡僧想得到我的腦子，假藉祈雨之名，實際想殺害我，希望先生憐憫並救救我。」
原文
孫曰：余知昆明龍宮有仙方三十首，爾授我將救汝。
白話
孫思邈說：「我知道昆明龍宮有三十首仙方，你把它們傳授給我，我就救你。」
原文
老人曰：此方上帝不許妄傳，今事急，何敢吝？
白話
老人說：「這些藥方天帝不允許隨意傳授，現在事情緊急，怎敢吝惜呢？」
原文
孫得方，遂別撰三十卷，每捲入一方，致後世莫辨。老翁所授，蓋即真方也。
白話
孫思邈得到藥方後，另外撰寫了三十卷，每卷收錄一個藥方，導致後世無法辨別真假。老翁所傳授的，大概就是真正的藥方。
原文
醫學十三科，惟針科效最速。然非精其技者，不可輕試。
白話
醫學分為十三科，只有針灸科效果最迅速。但不是精通針灸技術的人，不可輕易嘗試。
原文
經云：形氣不足，陰陽俱虛，刺則重傷其陰陽，老者絕滅，壯者不復矣。
白話
《內經》說：形氣不足，陰陽都虛，針刺會加重損傷他們的陰陽，年老的人會導致死亡，強壯的人也很難康復。
原文
東垣曰：脈浮數而發熱，咽乾舌赤，時作渴者，熱在外也，灸則災害立至。據此，知虛寒忌針，實熱忌灸。未明虛實者，針與灸豈可妄使哉！唐·狄梁公性嫺醫藥，尤精針術。
白話
李東垣說：脈象浮數而發熱，咽喉乾燥，舌頭發紅，時常口渴的，是熱在體表，用灸法立刻就會招來災害。根據這個，知道虛寒忌用針刺，實熱忌用灸法。不明白虛實的人，針和灸怎麼能胡亂使用呢！唐代的狄仁傑精通醫藥，尤其擅長針術。
原文
顯慶中應制入關，路出華州，闤闠之北，稠人廣眾，聚觀如堵。
白話
顯慶年間，狄仁傑應詔入關，路過華州，在市場的北面，人群密集，圍觀的人像一堵牆。
原文
梁公引轡遙望，有巨牌大書，能療此疾，酬絹千匹。
白話
狄梁公拉著韁繩遠遠望去，有一塊大牌子上面寫著：能治療這種疾病，酬謝一千匹絹。
原文
就觀之，有兒年可十四五，臥牌下，鼻端生贅，大如拳石，根蒂綴鼻，才如食筋。
白話
靠近觀看，有一個大約十四五歲的少年，躺在牌子下，鼻尖長了一個贅生物，像拳頭那麼大，根部連在鼻子上，只有像筷子一樣細。
原文
或觸之，痠痛刻骨，雙目為贅所繩，目睛翻白，痛極欲絕。公惻然久之，乃曰：吾能為也。其父母暨親屬叩顙祈請。
白話
稍微碰到它，就酸痛入骨，雙眼被贅生物牽拉，眼珠翻白，痛苦到極點想要絕望。狄公同情了很久，說：「我能治療。」少年的父母和親屬叩頭請求。
原文
公令扶病者起，即於腦後下針寸許，乃詢針氣已達痛所乎？
白話
狄公讓人扶起病人，就在腦後扎針一寸左右，然後問：「針氣已經到達痛處了嗎？」
原文
病人頷之，公遽出針，疣贅應手而落，病頓失。其家人且泣且拜，遂奉縑物。公笑曰：吾哀爾命之危，非鬻技也。不顧而去。
白話
病人點頭，狄公迅速拔出針，疣贅隨手脫落，病立刻好了。他的家人又哭又拜，於是奉上絲絹等物。狄公笑著說：「我是可憐你生命垂危，不是賣弄技藝。」頭也不回地離開了。
原文
然行針之法，必達乎陰陽，分別穴道，倘失毫釐，則差以千里。如公者，始可行其伎矣。
白話
但是行針的方法，必須通曉陰陽，分辨穴道，如果差失毫釐，就會謬以千里。像狄公這樣的人，才可以施展他的針術。
原文
咸豐初，鄧作夫都閫，奉檄徵皖南，左額受槍傷，時賊勢方熾，鄭枕戈露宿，以至腫勢日甚。醫者謂是破傷風，邪已內閉不能治。
白話
咸豐初年，鄧作夫擔任都司，奉命徵討皖南，左前額受到槍傷，當時賊寇勢力正盛，鄭某枕著兵器露宿，因此腫勢日益嚴重。醫生認為是破傷風，邪氣已經內閉，無法醫治。
原文
有一老兵，取桑條數十莖，以火燒其中，取汁和酒，令服遂愈。此法曾見之方書，不意其奇驗果如此。然則應驗諸方，醫家亦不可不諳也。
白話
有一個老兵，拿來幾十根桑樹枝，用火燒中間部分，取出汁液和酒調和，讓他服用，於是痊癒了。這個方法曾經在醫書中見過，沒想到它的奇特效應果然如此。如此說來，那些有效的藥方，醫家也不能不熟悉。
原文
《齊諧記》載：江夏郭坦有兒，於病後忽能食，日必需米斛余，閱五年，家至罄。
白話
《齊諧記》記載：江夏的郭坦有個兒子，在病後忽然變得能吃，每天必須吃一斛多米的飯，經過五年，家裡到了傾家蕩產的地步。
原文
坦乃驅使自覓食，兒因飢不可忍，乃取圃中韭啖之，竟盡二畦，旋覺悶極，因大嘔，陡出一物，狀如龍，撮飯著物，即化為水，而其病頓愈。物則恰莫能試云。
白話
郭坦於是讓他自己去尋找食物。兒子因為飢餓難忍，就取園中的韭菜吃，竟然吃完了兩畦，隨即覺得非常胸悶，於是大量嘔吐，突然吐出一個東西，形狀像龍，把飯放在那東西上，就化成了水，而他的病立刻痊癒了。那個東西後來無法再進行試驗了。
原文
及觀閭閻僧《睡余偶筆》言：秦有化谷蟲，長僅數寸，於谷筆中投其一，不二三日，谷盡化水。始悟郭兒所嘔，或即此蟲。
白話
後來看到閭閻僧的《睡余偶筆》說：秦地有一種化谷蟲，長度只有幾寸，在穀物中投入一條，不過兩三天，穀物全都化成水。我才領悟郭家兒子所吐的，或許就是這種蟲。
原文
是必採藥時，未經洗淨，誤吞其子，致有此患，韭能解蛇蟲諸毒，故得療此異疾。
白話
這必定是在採藥時，沒有清洗乾淨，誤吞了它的蟲卵，才導致這種病患。韭菜能解蛇蟲等各種毒，所以能夠治療這種怪病。
原文
諺云：走馬看傷寒。蓋言轉眼變更，治之不容稍緩也。
白話
諺語說：「走馬看傷寒。」是說病情瞬息萬變，治療不容許有絲毫延緩。
原文
若令晨服藥一劑，明晚再服，中間已隔兩晝一夜，經絡已傳，藥力有所不及，則難取效矣。
白話
如果讓病人早晨服一劑藥，第二天晚上再服，中間已經隔了兩晝一夜，經絡病邪已經傳變，藥力有達不到的地方，就很難取得療效了。
原文
故古方有日三服，甚則晝夜服六次，使藥不間斷，始能制病。
白話
所以古方有每日服用三次，甚至晝夜服用六次，使藥力不間斷，才能控制疾病。
原文
若危急之症，死生於旦暮之間，用藥尤當不失其時。
白話
如果是危急的病症，生死就在早晚之間，用藥尤其不應該錯失時機。
原文
近日有一等醫人，日則高臥，晚始出診，以為延者眾，而深夜猶不得安息。
白話
近來有一種醫生，白天高枕無憂，晚上才出門診病，以為請他的人多，而深夜還不得安息。
原文
一至病家，故作匆忙之態，聊且疏方，告其病情，則閉目不答，似厭其言之多也。嗟乎！
白話
一到病人家，故意裝出匆忙的樣子，胡亂開個藥方，告知他病情，他閉上眼睛不回答，好像厭惡對方話多。唉！
原文
病者求醫，望之甚切，早延夕至，一日虛過，以致鞭長莫及。此誰之過歟？其心安乎哉？
白話
病人求醫，盼望十分急切，早上請醫生晚上才到，白白浪費了一天，以至於來不及救治。這是誰的過錯呢？他們能心安嗎？
原文
有友病疝，嘗問方於余，余按前人治疝，各有所偏，立方不無錯雜。
白話
有位朋友患疝氣病，曾經向我詢問藥方，我考察前人治療疝氣，各有偏重，制定的藥方難免複雜不純。
原文
仲景以寒為名，故主溫散，調營補虛，不入氣分之藥；而子和又以辛香流氣為主，謂肝得疏泄，病將自愈也；巢氏言：陰氣內積，復加寒氣，蓋由營衛失調而致；陳無擇亦言：女血因寒濕而為瘕，男氣因寒聚而成疝，是以疝屬寒者固多。然此病亦有起於濕熱者。
白話
張仲景以寒為病因命名，所以主張溫散，調和營衛，補益虛損，不使用入氣分的藥；而張子和又以辛香流氣為主，認為肝得到疏泄，病就會自愈；巢元方說：陰氣內積，再加上寒氣，是由於營衛失調所致；陳無擇也說：女子的血因寒濕而結為瘕，男子的氣因寒濕凝聚而成疝，所以疝氣屬於寒的固然很多。但是這種病也有起因於濕熱的。
原文
蓋濕熱在經，郁遏即久，外復感冒，寒氣收束，絡脈不行，所以作痛。若專作寒論，恐未盡然。
白話
濕熱在經脈中，鬱遏已久，又外感邪氣，寒氣收束，絡脈運行不暢，所以作痛。如果全都當作寒證來論治，恐怕不完全正確。
原文
近惟葉氏有暴疝多寒，久疝多熱之議，發前人所未發，後學似當深味。
白話
近代只有葉天士有「暴疝多寒，久疝多熱」的觀點，闡發了前人沒有說到的，後學似乎應當深刻體會。
原文
今友患此有年，且多目疾，維友疝病，治肝十居八九，因以辛甘化風為治，而附其說於此。
白話
現在我的朋友患此病多年，而且有很多眼疾，朋友的疝病，治肝十有八九，因此用辛甘化風的方法治療，並附上這個說法在這裡。
原文
經云：濕多成五泄。水濕侵脾固多注下，然因風病泄者，亦習見焉。
白話
《內經》說：濕氣多會形成五泄。水濕侵犯脾臟固然多引起腹瀉，但是因風邪而引起腹瀉的，也常見。
原文
蓋腸有風則飧泄，胃有風則濡泄，肝為風臟，故厥陰症每多作瀉。
白話
腸有風邪則完穀不化而泄瀉，胃有風邪則水穀不化而稀溏泄瀉，肝臟是風臟，所以厥陰病往往多有腹瀉。
原文
今之俗工不察病情，以為健脾導濕，治瀉之要，用藥大都香燥。
白話
現在的那些平庸的醫生不仔細審察病情，認為健脾利濕是治療腹瀉的關鍵，用藥大多用芳香燥烈之品。
原文
不知肝為剛臟，必甘柔酸斂以和之，燥則劫津，香能耗散，不反增其病乎？
白話
卻不知道肝是剛臟，必須用甘柔酸斂的方法調和它，燥藥會劫傷津液，香藥能耗散氣血，這樣豈不反而加重病情嗎？
原文
《竹樓間筆》載：宋時有朝貴，患痢經年，群醫每進升陽理脾之劑，而病轉劇。蜀醫唐慎微診之曰：此腸風也。投以育陰之品，不旬而瘥。
白話
《竹樓間筆》記載：宋代有位朝廷顯貴，患痢疾多年，眾醫生常常用升舉陽氣、調理脾臟的藥劑，但病情反而加重。四川醫生唐慎微診斷說：「這是腸風。」給他服用滋養陰分的藥物，不到十天就痊癒了。
原文
余每治腸風泄瀉，亦以柔肝獲效，故特筆之。
白話
我每次治療腸風泄瀉，也用柔肝的方法獲得療效，所以特地寫下來。
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