葉選醫衡

治積按初中末法論

治積按初中末法論

治積按初中末法論15
原文
積之成也,正氣不足,而後邪氣踞之。如小人在朝,由君子衰也,正氣與邪氣,勢不兩立。
白話
積聚的形成,是因為正氣不足,然後邪氣才得以盤踞。就像小人能在朝廷得勢,是由於君子衰弱的緣故,正氣與邪氣,勢不兩立。
原文
若低昂然,一勝則一負,邪氣日甚,正氣日消,不攻去之,喪亡無及矣。
白話
就像有高有低一樣,一方勝則另一方負,邪氣日益強盛,正氣日益消減,若不攻治去除,就會來不及了。
原文
然攻之太急,正氣轉傷,初中末之三法,不可不講也。
白話
然而攻治太過急迫,正氣反而會受傷,初期、中期、末期這三種治療方法,不可不講究。
原文
初者,病邪初起,正氣尚強,邪氣尚淺則任受攻。
白話
初期,是指病邪剛剛興起,正氣尚且強盛,邪氣尚且輕淺,這時可以任由醫師施以攻治。
原文
中者,受病漸久,邪氣較深,正氣較弱,任受且攻且補。
白話
中期,是指患病時間較長,邪氣入侵較深,正氣較為虛弱,這時可以同時施以攻治與補益。
原文
末者,病魔經久,邪氣侵凌,正氣消殘,則任受補。
白話
末期,是指疾病纏綿已久,邪氣侵凌逼迫,正氣消耗殆盡,這時就只適宜用補益的方法了。
原文
蓋積之為義,日積月累,匪伊朝夕,所以去之者,亦當有漸,太急則傷正氣,正氣傷則不能運化,而邪反固矣。
白話
因為積聚的意義,是日積月累而來的,不是一朝一夕的事,所以要祛除它,也應當有個逐漸的過程,太過急迫就會損傷正氣,正氣受損就不能運化,而邪氣反而更加固結了。
原文
余嘗制陰陽二積之劑,藥品稍峻,用之有度,補中數日,然後攻伐,不問其積之多少,又與補中,待其神旺,則復攻之,屢攻屢補,以平為期,此余獨得之訣,百發百中者也。
白話
我曾經配製了陰陽二積的方劑,藥性稍嫌峻猛,使用要有節制,先用補益調養數日,然後再進行攻伐,不管積聚有多少,又再給予補益調養,等到精神旺盛,就再次攻伐,反覆攻補交替,以達到平衡為目標,這是我獨自領悟的心得秘決,是百發百中的方法。
原文
經曰:大積大聚,其可犯也,衰其大半而止。
白話
醫經說:大積大聚的病症,是可以攻治的,但當病邪衰減大半時就應當停止。
原文
故去積及半,純與甘溫調養,會脾土健運,則破殘之餘積,不攻而自走,必欲攻之,無餘不遺,其人之不夭殃者,亦鮮矣。經曰:壯者氣行即愈,怯者著而為病。
白話
所以去除積聚到一半時,就純粹用甘溫的藥物調養,等到脾土健旺運化,那麼殘餘的積聚不需攻治就會自行消散;如果一定要繼續攻治,務求徹底清除不留餘孽,那麼這個人不遭殃的,也很少了。醫經說:正氣強盛的人,氣機運行就能病癒,正氣怯弱的人,邪氣留著就會成為疾病。
原文
潔古云:壯盛人無積,虛人則有之,故當養正,則邪自除。
白話
張元素說:壯盛的人不會有積聚,虛弱的人才會有,所以應當培養正氣,邪氣自然就會消除。
原文
譬如滿座皆君子,一二小人,自無容身之地,雖然,此謂輕淺者言爾。
白話
譬如滿座都是君子,一兩個小人,自然沒有容身的地方,雖然如此,但這是就病情輕淺的人說的罷了。
原文
若大積大聚,不搜而逐之,日進補湯無益也。審知何經受病?何物成積?
白話
如果是大的積聚,不去搜尋驅逐它,每天喝補益的湯藥是沒有益處的。要審察清楚是哪一條經絡生病了?是什麼東西形成了積聚?
原文
見之既確,髮直入之兵以討之,何患其不愈?
白話
診察確實之後,派出直搗敵營的軍隊去討伐,怎麼會擔心病不癒呢?
原文
兵法之善攻者,敵不知其所守,是亦醫中之良將也夫。
白話
兵法中善於進攻的將領,能使敵人不知道該防守哪裡,這也就是醫生中的良將啊。