原文
《內經》之論心痛,未有不兼五臟為痛者,獨詳於心而略於胸腹,舉一以例其餘也。
《內經》中討論心痛,沒有不兼帶五臟而作痛的,只是詳細說明心而簡略胸腹,列舉心以作為其他的例子。
原文
心為君主,義不受邪,受邪則本經自病,名真心痛,必死不治。
心為君主,按理不受邪氣侵犯,受邪則是本經自己生病,稱為真心痛,必定死亡無法救治。
原文
然經有云:邪在心則病心痛,喜悲眩僕,此言包絡受邪,在腑不在臟也。
然而經典記載:邪氣在心就會發病心痛,容易悲傷眩暈跌倒,這是說包絡受邪,病在腑而不在臟。
原文
又云:手少陰之脈動,則病嗌乾心痛,渴而欲飲,此言別絡受邪,在絡不在經也。
又記載:手少陰經脈跳動,就會發病咽喉乾燥心痛,口渴想喝水,這是說別絡受邪,病在絡脈而不在經脈。
原文
其絡與府以邪,皆因怵惕思慮,傷神涸血,是以受如持虛。而分論九種。
其絡脈與府受到邪氣,都因恐懼思慮,傷神耗血,所以受邪如同持虛容器一般容易發病。而分別論述九種心痛。
原文
曰飲、曰食、曰熱、曰冷、曰氣、曰血、曰悸、曰蟲、曰疰,苟不能遍識病形,將何以為治耶?
有飲邪、食積、熱邪、冷邪、氣滯、血瘀、悸動、蟲積、疰痛,如果不能遍識疾病形態,將如何治療呢?
原文
胃屬剛土,列處中焦,為水穀之海,五臟六腑十二經脈,皆受氣於此。壯者邪不能幹,怯者著而為病。偏熱偏寒,水停食積,皆與真氣相薄而痛。
胃屬土,居於中焦,是水穀之海,五臟六腑十二經脈,都從此處稟受氣。壯年人邪氣不能侵犯,虛弱的人留著而成病。偏熱偏寒,水濕停滯食積,都與正氣相搏而致痛。
原文
肝木相乘為賊邪,腎寒厥逆為微邪,挾他藏而見證,當與心痛相同,但或瀉或脹,或嘔吐,或不能食,或吞酸,或大便難,或瀉利面浮而黃。
肝木相乘為賊邪,腎寒厥逆為微邪,挾其他臟腑而出現症狀,應當與心痛相同,但或腹瀉或脹滿,或嘔吐,或不能進食,或吞酸,或大便困難,或腹瀉而面色浮黃。
原文
本病與客邪必參雜而見也,胸痛即膈痛,其與心痛別者,心痛在歧骨陷處,胸痛則橫滿胸間也。
本病與客邪必定參雜而出現,胸痛就是膈痛,它與心痛的區別是,心痛在歧骨凹陷處,胸痛則橫滿胸間。
原文
經曰:南風生於夏,病在心,腧在胸脅,此以脅屬心也。肝虛則胸痛引背脅,肝實則胸痛不能轉側。
經典說:南風生於夏季,病在心,腧在胸脅,這是以脅屬於心。肝虛則胸痛引及背脅,肝實則胸痛不能轉側。
原文
此又以胸屬肝也,夫胸中實肺家之分野,其言心者,以心之脈,從心系卻上肺也。
這又是以胸屬於肝,然而胸中實為肺的領域,其中說胸屬心,是因為心的脈絡,從心系卻上行至肺。
原文
其言肝者,以肝之脈貫膈,上注於肺也,脅痛舊從肝治,不知肝固內舍膺脅,何以異於心肺,內舍膺脅哉?若謂肝經所過而痛。何以異於足少陽心主所過而痛哉?若謂經脈挾邪而痛。何以異於經脈所過而痛哉?
說胸屬肝,是因為肝的脈貫穿橫膈,上注入肺。脅痛向來從肝治療,不知肝本來內含胸脅,與心肺內含胸脅有何不同?如果說是肝經所過而痛,與足少陽心主所過而痛有何不同?如果說是經脈挾邪而痛,與經脈所過而痛有何不同?
原文
故非察色按脈,細審各經氣變,卒不能萬舉萬當也,且左右肝肫氣血陰陽,亦有不可盡拘,而臨證者可無詳察耶。
所以非察色按脈,細審各經氣的變化,終究不能萬無一失,且左右肝臟氣血陰陽,也有不可完全拘泥的,臨證者能不詳細診察嗎?
原文
腹痛分為三部,臍以上痛者,為太陰脾;當臍而痛者,為少陰腎;少腹痛者,為厥陰肝,及大小腸衝任四經,每部各有五賊之變,七情之發,六氣之苦,五運之邪,至纷至博,苟能辨氣血虛實,內傷外感而為之調劑,未有不中痛情者矣。
腹痛分為三部,臍以上痛者為太陰脾;正當臍而痛者為少陰腎;少腹痛者為厥陰肝,以及大小腸衝任四經,每部各有五賊的變化,七情的發作,六氣的侵擾,五運的邪氣,極為繁多複雜,若能辨別氣血虛實、內傷外感而加以調治,沒有不切中病情的。
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