葉選醫衡

中暑中熱論

中暑中熱論

中暑中熱論16
原文
潔古云:靜而得之為中暑,動而得之為中熱,中暑為陰證,中熱為陽證。
白話
潔古說:在靜止狀態下得到的是中暑,在活動狀態下得到的是中熱,中暑屬於陰證,中熱屬於陽證。
原文
東垣云:避暑熱於深堂大廈得之者,名曰中暑。
白話
東垣說:在深宅大院中躲避暑熱而得的病,叫做中暑。
原文
其病必頭痛惡寒,身形拘急,肢體疼痛而心煩,肌膚大熱而無汗,是為房室之陰寒所遏,使周身陽氣不能升越,大順散主之。
白話
這種病必定頭痛畏寒,身體拘攣緊迫,四肢疼痛而心中煩躁,皮膚很熱但沒有汗,這是因為房屋中的陰寒之氣壓抑,導致全身陽氣無法升發逸散,用大順散主治。
原文
若行人或農夫,於日中勞役得之者,名曰中熱。
白話
如果行人或農夫,在烈日下勞作而得的,叫做中熱。
原文
其病必苦頭痛,發躁惡熱,捫之肌膚大熱,大渴引飲,汗大泄,無氣以動,乃為天熱外傷肺氣,蒼朮白虎湯主之。余竊謂之不然。蓋暑熱者,夏之令也。
白話
這種病必定頭部劇烈疼痛,內心煩躁而厭惡熱,用手觸摸皮膚很熱,口渴得厲害而大量飲水,出汗很多,沒有力氣活動,這是因為天氣炎熱從外部傷害了肺氣,用蒼朮白虎湯主治。我私下認為不是這樣的。因為暑熱,是夏季的氣候特點。
原文
大行於天地之間,或勞動,或飢餓,元氣虧乏,不足以御天令亢熱,於是受傷而為病,名曰中暑,亦名中熱,其實一也。今乃以動靜所得分之,何哉?
白話
暑熱在天地之間大量流行,人們或者勞動,或者飢餓,元氣虧虛不足,無法抵禦天氣的酷熱,於是受到傷害而發病,叫做中暑,也叫做中熱,實際上是同一種病。現在卻根據靜止或活動所得來區分它們,為什麼呢?
原文
夫中暑熱者,因多在勞役之人,勞役則虛,虛則邪入,邪入則病不虛,則天令雖亢,亦無由以傷之。
白話
中暑或中熱的人,大多是因為過度勞累,勞累就會虛損,虛損邪氣就會入侵,正氣不虛的話,即使天氣極度炎熱,也沒有辦法傷害他。
原文
彼避暑於深堂大廈,得頭痛惡寒等證,蓋亦傷寒之類是耳,烏得以中暑名之耶?
白話
那些在深宅大廈中避暑,得了頭痛畏寒等症狀的人,大概也是屬於傷寒之類,怎麼能用中暑來命名呢?
原文
其所以煩心與肌膚大熱者,由身中陽氣,為陰寒所遏而作,非暑邪也。
白話
之所以心煩和皮膚很熱,是由於身上的陽氣被陰寒之氣阻遏而造成的,不是暑邪造成的。
原文
苟欲治之,非辛溫發散之劑不可,今乃以大順散治之,吾恐不能解表,反增內煩矣。
白話
如果想要治療,非用辛溫發散的方劑不可,現在卻用大順散來治療,我擔心不但不能解表,反而會增加內心的煩躁。
原文
夫大順散一方,原其初意,本為冒暑伏熱引飲過多,脾胃受寒濕而立。
白話
大順散這個方劑,追溯它最初的用意,本來是為了冒犯暑氣、伏熱、飲水過多,導致脾胃受到寒濕而設立的。
原文
故甘草、姜皆經火制,又用肉桂而非桂枝,蓋溫藥也。內有杏仁,不過取其能下氣耳。
白話
所以甘草、生薑都經過火烤炮製,又用肉桂而不是桂枝,因為它是溫熱藥物。裡面有杏仁,不過是取它能夠下氣的作用罷了。
原文
今世俗往往不明,類曰夏日陰氣在內,大順散必用之藥。籲!其誤也不亦甚歟!
白話
現在社會上的人往往不明白,動輒說夏天的陰氣在體內,大順散是必須使用的藥物。唉!這個錯誤不是很嚴重嗎!
原文
夫陰氣非寒氣也,以夏月陽氣發散在外,故陰氣在內耳。豈得治陰氣為寒氣而用溫熱之藥乎?陰果為寒,何以夏日則飲水乎?
白話
陰氣不是寒氣,因為夏天的陽氣發散在人體外部,所以陰氣在人體內部罷了。怎麼能把陰氣當作寒氣來治療而用溫熱的藥物呢?陰如果真的是寒,為什麼夏天的時候卻要喝冷水呢?
原文
其白虎湯雖宜用,亦不可視為通行之藥,必參之治暑諸方,隨所見證而用之,然後合理。
白話
白虎湯雖然適宜使用,也不能把它當作普遍適用的藥物,必須參考治療暑病的各種方劑,根據所見的症狀來使用,這樣才符合道理。
原文
若所謂靜而得之之證,雖當暑月,原非暑證,宜分出治之,使後人勿致有似同而異之感。
白話
至於所說的因靜止而得的證候,雖然正值暑月,原本不是暑證,應該分開來治療,使後人不至於有看起來相同而實際不同的困惑。